Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Для бактеріологічного дослідження
| Основні етапи | Зміст |
| 1.Підбір не обхід ного матеріалу та інструментарію | Стерильний ватний тампон, закріплений на дротині, зігнутий під кутом 135* ще до стерилізації, шпатель, бактеріологічна петля, чашки Петрі з живильним середовищем чи середовищем збагачення |
| 2.Умови взяття матеріалу | Перед збиранням матеріалу не можна полоскати рот розчинами антисептиків. Матеріал беруть натще або не раніше ніж через 2 год після їди чи пиття |
| 3.Підготовка медперсоналу | Надягають маску, захисні окуляри, рукавички |
| 4.Надання хворо- му необхідного положення | Хворий сідає в крісло напроти світла. Якщо хворий лежачий, ротову поржнину освітлюють джерелом світла |
| 5.Узяття слизу з носової частини глотки | Якщо тампон не зігнутий, то його безпосередньо перед збиранням матеріалу на відстані приблизно 3-4 см від кінця згинають під кутом 135* шляхом натискання до внутрішнього краю стерильної пробірки. Шпателем, який тримають у лівій руці, притискають корінь язика, а правою рукою вводять тампон зігнутим кінцем догори під м'яке піднебіння в носову частину глотки і легкими горизонтальними рухами під м'яким піднебінням збирають слиз. Уводити та виводити тампон необхідно дуже обережно, щоб не торкнутися язика, зубів, слизової оболонки щік |
| 6.Посів матеріалу на живильні середовища | Відразу після збирання проводять посів матеріалу на живильне середовище. Матеріал втирають у середовище з усієї площі тампона з подальшим посівом бактеріологічною петлею для отримання ізольованих колоній по всій площі чашки. Засіяні чашки Петрі доставляють у лабораторію безпосередньо після посіву, ретельно захищаючи їх від охолодження та висихання |
| 7.Доставка матеріалу в лабораторію | Відібраний слиз носової частини глотки може бути доставлений у лабораторію і на тампоні, який занурюють у пробірку з транспортним середовищем або середовищем збагачення. Крім того, матеріал можна збирати на просякнуті тампони, які потім доставляють у лабораторію. При транспортуванні слизу на короткі відстані (1-2 год їзди до лабораторії) використовувати транспортні середовища не рекомендують. При транспортуванні протягом 2-2,5 год доцільно використовувати змочені тампони, для транспортуванні протягом 3 год і більше – транспортне середовище. |
Узяття спинномозкової рідини (ліквору) для бактеріологічного дослідження"
| Основні етапи | Зміст |
| 1.Оснащення | Стерильна голка з ман дреном (голка Біра), стерильний лоток, 3 стерильні центрифугальні пробірки: 1-а – для біохімічних досліджень (визначення білка, глюкози), 2-а – для бактеріологічного дослідження, 3-я – для цитологічних досліджень (підрахунок клітин); 5% спиртовий розчин йоду, 70% спирт етиловий, стерильні ватні кульки, стерильні марлеві серветки, лейкопластир, шприци, 0,5-1% розчин новокаїну для інфільтративної анестезії; нестерильні лотки для використаного матеріалу |
| 2.Умови взяття матеріалу | Пункцію необхідно робити натще. За потреби застосовують заспокійливі засоби |
| 3.Підготовка медперсоналу | Одягають маску, захисні окуляри та рукавички |
| 4.Надання хворому необхідного положення | Хворого вкладають на край столу на лівий бік без подушки. Ноги зігнуті в кульшових та колінних суглобах і приведені до живота. Голова максимально нахилена до грудей, що спина вигнута дугою. Голова має бути розташована на одній площині з тулубом |
| 5.Фіксація тіла хворого | У фіксації тіла хворого беруть участь 2 медпрацівники. Перший фіксує голову та руки хворого обома руками впродовж усієї процедури. Другий лівою рукою фіксує ноги, а правою – поперековий відділ хребта хворого: праву руку просуває під бік хворого в ділянці попереку вниз долонею, фіксуючи долоню за край столу. У процесі виконання маніпуляції руку піднімає перпендикулярно до столу, використовуючи передпліччя як опору для фіксації попереку |
| 6.Визначення місця пункції | Тампоном, просякнутим розчином йоду, проводять лінію, яка з’єднує верхні краї клубових кісток. Ця лінія ділить хребет між остистими відростками ІІІ- ІV поперекових хребців (L3-L4) на рівні проміжки, між якими, як правило, проводять пункцію |
| 7.Проведення пункції | Місце проколювання (поверхню площею 15х20см) обробляють спочатку спиртом, потім 5% розчином йоду, потім знову спиртом (для запобігання потраплянню йоду в місце ін’єкції). Місце проколювання потрібно обробляти зверху донизу Проводять інфільтративну анестезію місця проколювання. Перед пункцією шкіру в місці проколювання зміщують вниз по ходу остистих відростків поперекових хребців. Голку, тримаючи за паві лон, уводять так, щоб вона розміщувалась суворо в стріловій площині та трохи догори, відповідно до черепицеподібного розташування остистих відростків. Голку вводять посередині між остистими відростками. У момент проходження голки через тверду оболонку відчувається опір, а потім провалювання, що вказує на проникнення голки в субарахноїдальний простір. Після цього голку вводять ще на 1-2 мм. При правильному введенні голки вилучення ман дрена супроводжується витіканням спинномозкової рідини. Якщо рідина не витікає, то голку потрібно вийняти і знову ввести на необхідну глибину. |
| 8.Узяття спинномозкової рідини | Витікаючу рідину (по 1 мл мінімум; за можливості по 3-4 мл) відбирають у 3 різні пробірки і закривають корками, попередньо обпаленими над полум’ям спиртівки. Торкатися руками країв пробірки, канюлі голки заборонено. Корок під час збирання матеріалу потрібно тримати в руках за його зовнішню частину |
| 9.Завершення пункції | Голку зі спинномозкового каналу виймають швидким рухом. На місце проколювання накладають стерильну серветку і фіксують її лейкопластиром або креолом. Хворого вкладають на живіт без подушки. У цьому положенні хворий повинен перебувати впродовж 2 год під наглядом медперсоналу, не змінюючи положення, та добу не підводитися з ліжка |
| 10.Доставка матеріалу в лабораторію | Матеріал необхідно доставити в лабораторію не пізніше ніж через 2 год після збирання. За неможливості доставки матеріал, як виняток, слід посіяти на чашки із шоколадним і кров'яним агарами та кілька капель внести в середовище для контролю за стерильністю (тіогліколеве середовище). Вміщують посіви в термостат за Т 37*С і намагаються негайно відправити до лабораторії, але не пізніше ніж через 3 год після взяття матеріалу. Під час зберігання і транспортування відібраний матеріал оберігають від охолодження і висихання. Доставка здійснюється в контейнері з грілкою або в термосі. |
Date: 2015-07-01; view: 621; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА... |