Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Причины развития холестаза
|
|
| Вид | Причины |
| Внепеченочный холестаз | Механическая обструкция магистральных внепеченочных или главных внутрипеченочных протоков, нередко - камни общего желчного протока. |
| Внутрипеченочный холестаз | Любой патологический процесс в пределах печени (с поражением гепатоцитов и/или желчных канальцев) |
В ряде случаев причиной холестаза могут быть лекарственные препараты (табл. 2):
| Психотропные | Аминазин, диазепам |
| Антидепресанты | Карбамазепин, амитриптилин |
| Антиаритмические | Аймалин |
| Антибактериальные | Эритромицин, цефтриаксон, нитрофураны. ко- гримоксазол |
| Оральные контрацептивы | Эстрогенный компонент |
| Анаболические стероиды | Тестостерон, ретаболил |
С учетом особенностей патогенеза холестатического синдрома применяют несколько направлений медикаментозной коррекции.
Для уменьшения уровня билирубина сыворотки крови используют несколько групп лекарственных препаратов, схемы применения которых представлены в табл 3А
Табл. ЗА. Способствующие снижению билирубина (По О.Я. Бабаку, 2003; с дополнениями)
| Действующее вещество | Торговое название | Схема применения | Форма выпуска | |
| 1. Препараты аминокислот | ||||
| Адеметионин | Гептрал | 400-800 мг /сут в/в, в/м 2-3 нед, потом внутрь 800-1600 мг/сут | Фл.по 400 мг с растворителем, табл.400 мг | |
| Аргинина глутамат | Глугаргин | В/в кап по 50 мл 4% р-ра на 150 мл физ.р-ра (в тяж.случаях до 6-8 г/сут); курс 5 дней; внутрь - по 3 табл. 3 раза в день, 15 дней | Табл. 0,25 Амп. 4% 5 мл Концентрат 40% 5 мл | |
| Аргинина глутамат | Глутаргин | В/в кап по 50 мл 4% р-ра на 150 мл физ.р-ра (в тяж.случаях до 6-8 г/сут); курс 5 дней; внутрь - по 3 табл. 3 раза в день, 15 дней | ||
| Аргинина цитрат, Бетаин | Цитраргинин | Содержимое 1 амп. на 150 мл воды, 2-3 р. в день | ||
| Аргинин, аспарагиновая, яблочная к-ты, вит. гр. В и др | Гепасол А | По 500 мл 1-2 р/сут капельно | ||
| 2. Препараты желчных кислот | ||||
| Кислота урсодезоксихолевая | Урсофальк, Урсосан | 10-15 мг/кг вечером, схема индивидуальна (несколько мес) | ||
| Кислота хенодезоксихолевая | Хенофальк | 15 мг/кг вечером, длительно | ||
| 3. Синтетические гепатоиротекторы | ||||
| Антранилат алюминия | Антраль | По 200 мг 3 раза в день | Табл. 100-200 мг | |
| Тиоктовая (липоевая) к-та | Эспа-липон Берлитион | В/в капельно на физрастворе по 300-600 мг; внутрь вначале по 200 мг 3 раза или 600 мг 1 раз/сут, потом 200-400 мг/сут длительно | Амп. 300 и 600 мг Табл. 200 и 600 мг | |
| Тиотриазолин | Тиотриазолин | В/м по 50 мг 2 раза в день 10 дней, внутрь по 200 мг 3 раза в день 4-8 недель, | Табл. 100 мг Амп. 20 и 50 мг | |
Date: 2015-07-01; view: 442; Нарушение авторских прав