| Послідовність
| Зміст
| Примітка
|
| Обладнання
| ПРОФІЛАКТИЧНІ ЗАХОДИ
Серветки, вата, 10 % розчин камфорного спирту або 40 % розчин етилового спирту, гумове коло, пелюшка, чиста натільна і постільна білизна, рушник, посуд із 0,2 % розчином дезактину або 0,2 % розчином хлорантоїну
| |
| Техніка виконання заходів
| Кожні 2—3 год змінювати положення тіла пацієнта, якщо дозволяє його стан
| Запобігання постійному стисканню одних і тих самих ділянок тіла
|
| Стежити, щоб постільна і натільна білизна пацієнта була чиста, суха і рівна
| Запобігання травмуванню і мацерації шкіри в місцях торкання тіла до постелі
|
| Двічі на день обмивати теплою водою шкіру на ділянках, де найчастіше утворюються пролежні
| Забезпечення гігієни тіла
|
| Місця, де найчастіше утворюються пролежні, розтирати до почервоніння ватою, змоченою камфорним або етиловим спиртом
| Спирт справляє дезінфекційну і підсушувальну дію. Сприяє відновленню місцевого кровообігу
|
| Під крижі, куприк підкласти надуте гумове коло, накрите пелюшкою гак, щоб над отвором розташовувалось місце, де може утворитися пролежень
| Забезпечення відновлення місцевого кровообігу
|
| Під лікті та п'ятки підкласти ватно-марлеві круги або бавовняні мішечки, наповнені льоном
|
|
| Щодня кварцувати шкіру спини і сідничних ділянок
| УФО справляє бактерицидну дію, покращує обмінні процеси
|
| Дезінфекція гумового кола
| Два рази з інтервалом 15 хв протирати гумове коло серветками, змоченими одним із дезінфекційних розчинів
| Забезпечення інфекційної безпеки
|
| Обладнання
| ЛІКУВАЛЬНІ ЗАХОДИ
Стерильні: лоток, пінцет, серветки, турунди; липкий пластир, 5 % розчин калію перманганату, 1 % спиртовий розчин діамантового зеленого, 70 % розчин етилового спирту, розчин фурациліну 1:5000, 10 % розчин синтоміцинової емульсії, гіпертонічний розчин, мазь Вишневського, обліпихова олія, тальк, гумове коло, посуд із 0,5 % розчином дезактину або 0,2 % розчином хлорантоїну, гумові рукавички
|
|
| Підготовка медичної сестри до роботи
| Помити руки, висушити рушником. Надягнути гумові рукавички
| Забезпечення інфекційної безпеки
|
| На стерильний лоток пінцетом викласти серветки, турунди
|
|
| Підготувати необхідні ліки для оброблення рани
|
|
| Техніка виконання заходів
| На стадії гіперемії або блідості шкіри уражені місця кварцувати, шкіру протерти спиртом, одеколоном або міцним розчином калію перманганату, припудрити тальком
| Забезпечення підсушувальної і протизапальної дії
|
| На стадії утворення пухирів уражені місця обробити діамантовим зеленим або 70 % розчином етилового спирту. Потім накласти суху асептичну пов'язку. Підкласти гумове коло
| Забезпечення иідсушення і загоєння рани
|
| На стадії утворення неглибоких виразок прикласти стерильну серветку, змочену розчином фурациліну, зверху накласти асептичну пов'язку.
У міру очищення рани накласти мазеві пов'язки (мазь Вишневського, 1 % розчин синтоміцинової емульсії, 10 % розчин стрептоцидової мазі)
| Забезпечення очищення і загоєння ран
|
| При некрозі змертвілих тканин вкласти в середину рани турунду, змочену гіпертонічним розчином, зверху накласти асептичну пов'язку
| Забезпечення очищення і загоєння ран
|