| Послідовність
| Зміст
| Примітка
|
| Обладнання
| Сантиметрова стрічка, 0,2 % розчин дезактину або 0,2 % розчин хлорантоїну
| |
| Підготовка пацієнта
| Пояснити пацієнту хід процедури. Одержати згоду пацієнта на її проведення
| Мотивація пацієнта до співпраці. Дотримання прав пацієнта на інформацію
|
| Попросити пацієнта зняти верхній одяг
| Необхідна умова ефективного проведення процедури
|
| Техніка процедури
| Сантиметрову стрічку обгорнути навколо грудної клітки так, щоб ззаду вона розташовувалася під нижніми кугами лопаток, а спереду — на рівні прикріплення IV ребра до груднини (необхідна умова для жінок і дівчат пре- і пубертатного віку). У чоловіків — можливо на рівні сосків.
| Необхідна умова ефективного проведення процедури
|
| Вимірювання здійснювати під час видиху, на висоті максимального вдиху, а також у стані спокійного дихання, тобто під час бесіди з пацієнтом
| Забезпечення вірогідності результату
|
| Дані занести до медичної картки стаціонарного хворого
| Забезпечення послідовності медсестринського догляду
|
| Дезінфекція
| Серветками, змоченими в одному із дезінфекційних розчинів, протерти сантиметрову стрічку двічі з інтервалом у 15 хв
| Забезпечення інфекційної безпеки
|
| Послідовність
| Зміст
| Примітка
|
| Обладнання
| Крісло-каталка, каталка-ноші, ковдра, простирадло, подушка
| |
| Транспортування пацієнта па кріслі-каталці
| Нахилити крісло-каталку вперед, наступивши при цьому на підставку для ніг.
Допомогти пацієнту сісти в крісло.
Опустити крісло-каталку у вихідне положення
| Забезпечення безпечного середовища пацієнта
|
| Транспортування пацієнта на ношах, каталці-ношах
| Ноші застелити ковдрою, потім простирадлом, покласти подушку
| Забезпечення комфорту пацієнту
|
| Покласти пацієнта на ноші і накрити його
| |
| Нести пацієнта вдвох або вчотирьох головним кінцем уперед
| Запобігання охолодженню пацієнта
|
| Ідучи сходами вгору, пацієнта нести на ношах головою вперед, причому особи, які ідуть попереду, тримають ручки нош на опущених руках, а особи, які йдуть позаду, дещо піднімають ноші
| Необхідна умова ефективного проведення процедури
|
| При опусканні по сходах нести пацієнта на ношах ногами вперед і трохи підняти ножний кінець нош
| Забезпечення безпечного середовища пацієнта
|
| Перекладання тяжкохворих із каталки-ноші на ліжко
| Перший спосіб
Каталку-ноші розмістити перпендикулярно до ліжка так, щоб її головний кінець розташувався біля ножного кінця ліжка
|
Необхідна умова ефективного проведення процедури
|
| Одна людина підводить руки під шию і лопатки, друга — під поперек і стегна, третя — під гомілки
|
|
| Одночасно підняти пацієнта, разом із ним розвернутися на 90° обличчям до ліжка
|
|
| Обережно покласти пацієнта на ліжко
| Забезпечення безпечного середовища пацієнта
|
| Укрити пацієнта ковдрою.
При малих розмірах палати ноші розміщують близько до ліжка так, щоб їх головний кінець був біля головного кінця ліжка
| Запобігання охолоджснню пацієнта
|
| Другий спосіб
Підтягнути пацієнта до краю нош разом із простирадлом. Злегка підняти його. Перекласти на ліжко.
Укрити пацієнта
|
Забезпечення безпечного середовища пацієнта.
Запобігання охолодженню пацієнта
|
| Цей спосіб вимагає певних зусиль від пацієнта, тому не завжди може бути застосований
|
|