Операция удаления зуба

! Мужчина 41 год обратился в клинику с целью санации. При осмотре 3.6 зуб разрушен на ⅓, слизистая гиперемирована, отечна. На рентгенограмме: резорбция костной ткани в области бифуркации с нечеткими границами. Для удаления зуба НАИБОЛЕЕ верно использовать следующие инструменты:

* +клювовидные с шипиками

* специальные типа-байонетных

* клювовидные со сходящимися щечками

* s–образные коронковые с шипиком справа

* клювовидные несходящиеся с гладкими щечками

! Мужчина 50 лет обратился в клинику с жалобами: на боли в зубе на нижней челюсти слева. При осмотре 3.6 зуб разрушен полностью, слизистая гиперемирована. На рентгенограмме: резорбция костной ткани в области бифуркации с четкими краями. Для удаления зуба НАИБОЛЕЕ верно использовать следующие инструменты:

* клювовидные с шипиками

* специальные типа-байонетных

* s–образные коронковые с шипиком справа

* +клювовидные со сходящимися щечками

* клювовидные несходящиеся с гладкими щечками

! Для удаления медиального корня 3.6 зуба (при этом дистальный корень уже удален), какой инструмент НАИБОЛЕЕ рационально применить?

* крючок Лимберга

* элеватор Леклюза

* +элеватор на «себя»

* элеватор от «себя»

* элеватор Карапетяна

! После удаления зуба врач пальпаторно обнаружил острые края, НАИБОЛЕЕ верная тактика врача

* +сгладить острые края

* затампонировать лунку

* ушить слизистую десны

* не предпринимать никаких мер

* удалить острые края с участком альвеолярного отростка

! НАИБОЛЕЕ верно для удаления премоляров верхней челюсти необходимо использовать щипцы:

* S-образные с шипиком слева

* S-образные с шипиком справа

* +S-образные с гладкими щечками

* прямые, со сходящимися щечками

* прямые, с несходящимися гладкими щечками

! Юноша 17 лет обратился с целью санации, объективно: лицо симметричное, 1.6, 2.6 зубы разрушены полностью, слизистая оболочка бледно-розового цвета. Какие щипцы НАИБОЛЕЕ верно использовать при удалении корней 1.6, 2.6 зубов?

* +универсальные байонетные

* S-образные с шипиком слева

* специальные типа байонетных

* прямые, со сходящимися щечками

* прямые, с не сходящимися гладкими щечками

! НАИБОЛЕЕ верно для удаления 1.7 зуба первое вывихивающее движение производится:

* кзади

* язычную сторону

* небную сторону

* +в щечную сторону

* кпереди

! Мужчина 30 лет обратился с целью санации, при осмотре: лицо симметричное, 2.6 зуб разрушен полностью, слизистая оболочка бледно-розового цвета. Первое вывихивающее движение НАИБОЛЕЕ целесообразно произвести:

* кнаружи

* в язычную сторону

* +в небную сторону

* в щечную сторону

* в вестибулярную сторону

! Женщина 65 лет обратилась в клинику с целью санации, при осмотре 2.7 зуб интактный, подвижность 3 степени. НАИБОЛЕЕ верно для удаления зуба использовать:

* элеватор Леклюза

* специальные типа-байонетных

* s-образные коронковые с шипиком слева

* +s –образные коронковые с шипиком справа

* прямые коронковые с гладкими щечками

! Женщина 49 лет обратилась в клинику с целью санации, при осмотре 2.5 зуб разрушен полностью, слизистая гиперемирована. На рентгенограмме: резорбция костной ткани в области верхушки корня с нечеткими границами. НАИБОЛЕЕ верно для удаления корня 2.5 зуба применить:

* элеватор Леклюза

* специальные типа-байонетных

* прямые со сходящимися щечками

* +s –образные со сходящимися щечками

* s –образные коронковые с шипиком справа

! При осмотре женщины 28 лет: 1.8 зуб интактный, прорезались медиальные бугры, слизистая над дистальными буграми гиперемирована, зуб находится в щечном положении. На рентгенограмме: резорбция костной ткани за корнями 1.8 зуба с нечеткими границами НАИБОЛЕЕ верно для удаления зуба использовать:

* элеватор Леклюза

* +специальные типа байонетных

* прямые со сходящимися щечками

* s –образные со сходящимися щечками

* s –образные коронковые с шипиком справа

! При удалении 1.2 зуба врач встал справа и спереди от пациента. Гладилкой отслоил десну, наложил, продвинул под десну и зафиксировал прямые коронковые щипцы, и начал ротацию зуба. Произошел перелом корня зуба. Какая из перечисленных врачебных ошибок НАИБОЛЕЕ верна?

* +использование ротации

* недостаточно отслоена десна

* неправильное положение врача

* неправильный выбор инструмента

* неправильное положение головы больного

! Мужчина 41 год обратился с целью санации полости рта. При осмотре: 3.2 зуб разрушен полностью, слизистая вокруг слегка гиперемирована. На рентгенограмме: резорбция костной ткани с четкими границами, диаметром 0,3 cм. НАИБОЛЕЕ верно для удаления корня зуба использовать:

* клювовидные с шипиками

* плоскостные горизонтальные

* специальные типабайонетных

* +клювовидные со сходящимися щечками

* s –образные коронковые с шипиком справа

! Мужчина 57 лет обратился в клинику с целью санации. При осмотре 3.2 зуб интактный, подвижность 3 степени, слизистая гиперемирована, отечна НАИБОЛЕЕ верно для удаления зуба использовать:

* клювовидные с шипиками

* специальные типа-байонетных

* +клювовидные со сходящимися щечками

* s –образные коронковые с шипиком справа

* клювовидные с несходящимися гладкими щечками

! Мужчина 67 лет обратился в клинику с целью санации полости рта. При осмотре 3.7 зуб интактный, подвижность 3 степени, слизистая гиперемирована, отечна. На рентгенограмме: резорбция костной ткани в области бифуркации с четкими краями. НАИБОЛЕЕ верно для удаления зуба использовать:

* +клювовидные с шипиками

* специальные типабайонетных

* клювовидные со сходящимися щечками

* s –образные коронковые с шипиком справа

* клювовидные несходящиеся с гладкими щечками

! Мужчина 53 года обратился в клинику с жалобами: на боли в зубе на нижней челюсти справа. При осмотре 4.8 зуб интактный, щечное положение, слизистая гиперемирована, из-под «капюшона» - гнойное отделяемое. НАИБОЛЕЕ верно для удаления зуба использовать:

* +прямой элеватор

* клювовидные с шипиками

* специальные типабайонетных

* клювовидные без шипиков

* клювовидные со сходящимися щечками

! Мужчина 55 лет обратился в клинику с жалобами на ограничение открывания рта. При осмотре 3.8 зуб интактный, слизистая гиперемирована, определяется инфильтрат с вестибулярной стороны. НАИБОЛЕЕ верно для удаления зуба использовать:

* клювовидные с шипиками

* специальные типа байонетных

* +плоскостные горизонтальные щипцы

* клювовидные со сходящимися щечками

* s –образные коронковые с шипиком справа

! Мужчина 37 лет обратился в поликлинику с целью санации, при осмотре коронковая часть 3.6 зуба разрушена на ⅓, слизистая оболочка в области 3.6 зуба в цвете не изменена. На внутриротовом рентгеновском снимке в области верхушечного отдела дистального корня отмечается расширение линии периодонта, канал непроходим. Медиальный корень запломбирован полностью, изменений в периодонте нет. Выберите НАИБОЛЕЕ правильную тактику лечения

* резекция верхушки зуба

* удаление зуба

* реплантация зуба

* +ампутация корня зуба

* консервативное лечение

! Мужчина 23 года обратился в поликлинику с целью санации, при осмотре коронковая часть 3.6 зуба разрушена на ⅓, слизистая оболочка в области 3.6 зуба в цвете не изменена. НАИБОЛЕЕ верно для точной постановки диагноза и дифференциальной диагностики периодонтитов между собой возможно при помощи следующих методов диагностики

* УЗИ

* ЭОД

* биопсии

* цитологии

* +рентгенодиагностики

! Женщина 32 лет предъявляет жалобы на боль в зубе, усиливающуюся при накусывании. При осмотре: лицо симметрично, кожные покровы в цвете не изменены, поднижнечелюстные лимфатические узлы слева при пальпации болезненны. 3.7 зуб разрушен на ⅓, перкуссия болезненна, слизистая в проекции верхушки корня зуба при пальпации болезненна. Какая из ниже перечисленных рентгенологических картин НАИБОЛЕЕ характерна для хронического фиброзного периодонтита?

* нарушение целостности костной ткани

* +неравномерное расширение периодонтальной щели

* очаг деструкции без четких границ с неровными краями

* очаг деструкции костной ткани с четкими контурами, диаметром до 0,4 см

* очаг деструкции костной ткани с четкими контурами, диаметром свыше 1,0 см

! Для какого оперативного вмешательства из ниже перечисленных характерно пересадка зуба из одной лунки в лунку другого зуба?

* гемисекция

* реплантация

* +трансплантация

* резекция верхушки корня зуба

* короно-радикулярная сепарация

! Для какого оперативного вмешательства из ниже перечисленных характерно удаление зуба, пересадка зуба от одного человека к другому?

* гемисекция

* реплантация

* +аллотрансплантация

* резекция верхушки корня зуба

* короно-радикулярная сепарация

! Врач произвел торусальную анестезию, удалил 4.8 зуб, аккуратно фиксировал зуб за коронковую часть, чтобы не повредить ткани периодонта и для проведения эндодонтичекого лечения 4.8 зуба вне лунки, сформировал зубную альвеолу 4.7, заполнил лунку остеотропным материалом и поместил 4.8 зуб в лунку 4.7 зуба. Какую из ниже перечисленных операций провел хирург?

* гемисекция

* реплантация

* +трансплантация

* резекция верхушки корня зуба

* короно-радикулярная сепарация

! Мужчина, 36 лет, явился с целью санации. При осмотре: нижний второй моляр слева разрушен полностью. Врач выполнил анестезию, встал спереди и справа от больного, отслоил десну. Клювовидными корневыми щипцами сделал первое вывихивающее движение в вестибулярную сторону и удалил корни зуба. При этом произошел перелом дистального корня.Какое действие врача НАИБОЛЕЕ верно послужило причиной осложнения?

* недостаточно отслоена десна

* неправильное положение врача

* неправильный выбор инструмента

* неправильное положение пальцев левой руки

* +неправильное первое вывихивающее движение

! Для удаления 3.6 зуба врач усадил больного в кресло, выполнил анестезию, встал спереди и справа, наложил клювовидные щипцы с шипиками, ротационными движениями удалил зуб. Произошел перелом корня. Какое действие врача НАИБОЛЕЕ верно послужило причиной осложнения?

* +использование ротации

* неправильное положение врача

* неправильный выбор инструмента

* неправильное положение головы больного

* неправильное положение пальцев левой руки

! К стоматологу обратилась девушка 18 лет с затрудненным прорезыванием нижнего восьмого зуба. Как определяется ретромолярное расстояние?

* расстояние от нижнего 7 зуба до переднего края челюсти

* расстояние от нижнего 8 зуба до крылочелюстной складки

* расстояние от нижнего 8 зуба до нижнечелюстного отверстия

* расстояние от нижнего 7 зуба до медиальной поверхности 8 зуба

* +расстояние от дистальной поверхности нижнего 8 зуба до переднего края ветви нижней челюсти

! Что такое «отрицательное» ретромолярное расстояние?

* +расстояние от дистальной поверхности нижнего 8 зуба до переднего края ветви нижней челюсти составляет менее 0,5 см

* расстояние от дистальной поверхности нижнего 8 зуба составляет менее 2 см

* расстояние от дистальной поверхности нижнего 8 зуба составляет менее 2,5 см

* расстояние от дистальной поверхности нижнего 8 зуба составляет менее 3 см

* расстояние от дистальной поверхности нижнего 8зуба составляет менее 3,5 см

! Для какого заболевания НАИБОЛЕЕ характерна следующая клиническая картина: при пальпации ограниченный плотный очаг, расположенный в подкожной клетчатке, от зубной альвеолы к мягким тканям пальпируется соединительный тяж по переходной складке, на рентгенограмме – хронический гранулирующий периодонтит причинного зуба

* сифилис

* актиномикоз

* фиброма щеки

* хронический периодонтит

* +одонтогенная подкожная гранулема

! На прием к стоматологу обратилась девушка 22 лет, у которой при обследовании выявлено: 1.2 зуб под пломбой. На рентгеновском снимке: резорбция костной ткани в области верхушки корня 1.2 зуба диаметром 0,5 см. Какой метод лечения НАИБОЛЕЕ рационален?

* реплантация

* +гранулемэктомия

* трансплантация

* ампутация корня зуба

* короно-радикулярная сепарация

! Мужчина 26 лет, обратился с жалобами на наличие разрушенного зуба. При осмотре обнаружено: 2.6 зуб под пломбой, изменен в цвете, перкуссия болезненна, на десне в проекции верхушки щечно-медиального корня определяется свищевой ход. Укажите наиболее вероятный диагноз:

* хронический пульпит

* хронический остеомиелит

* хронический фиброзный периодонтит

* +хронический гранулирующий периодонтит

* хронический гранулематозный периодонтит

! Женщина 32 лет обратилась с жалобами на заложенность носа, боли в подглазничной области, усиливающийся при наклоне. 2.7 зуб разрушен, перкуссия соседних зубов болезненна, звук притуплен, слизистая переходной складки отечна, гиперемирована. На рентгенограмме: определяется затемнение в области верхнечелюстной пазухи слева с горизонтальным уровнем жидкости. Для какого заболевания наиболее характерна клинико-рентгенологическая картина?

* хронический периодонтит

* +острый гнойный гайморит

* хронический остеомиелит верхней челюсти

* рак верхней челюсти

* киста гайморовой пазухи

! Мужчина 23 года предъявляет жалобы на прохождение воздуха изо рта в нос и наоборот. Накануне больному был удален 1.6 зуб. При осмотре: лицо симметричное, рот открывает свободно. В лунке удаленного 1. 6 зуба отсутствует кровяной сгусток, отделяемого нет. При надувании щек отмечается прохождение воздуха изо рта в полость носа и наоборот. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* альвеолит 1.6 зуба

* остеомиелит лунки 1.6 зуба

* одонтогенный гайморит от 1.6 зуба

* отрыв бугра верхней челюсти справа

* +перфорация дна гайморовой пазухи от 1.6 зуба

! Перфорация дна верхнечелюстной пазухи наиболее вероятно чаще происходит при удалении:

* центральных резцов верхней челюсти

* клыков верхней челюсти

* боковых резцов верхней челюсти

* +больших коренных зубов верхней челюсти

* сверхкомплектных боковых резцов верхней челюсти

! Женщина 22 лет обратилась в клинику с жалобами на боли в области нижней челюсти справа. Объективно: слизистая оболочка десны над 4.8 зубом гиперемирована, отечна, при пальпации гнойное отделяемое из-под «капюшона». Какой дополнительный метод исследования НАИБОЛЕЕ информативен для уточнения диагноза?

* МРТ

* УЗИ

* вазография

* доплерография

* +ортопантомография

! Женщина 38 лет обратилась в клинику с жалобами на боли в щеке справа. Объективно: все зубы интактные, 1.8 зуб прорезался частично, наклонен в небную сторону, слизистая оболочка над 1.8 зубом гиперемирована. НАИБОЛЕЕ верный диагноз

* ретенция

* дистопия

* полуретенция

* задержанное прорезывание

* +затрудненное прорезывание

! Женщина 27 лет обратилась с жалобами на боли в области верхней челюсти справа. Объективно: 1.8 зуб прорезался частично, наклонен и смещен в небную сторону, слизистая оболочка над 1.8 зубом гиперемирована. НАИБОЛЕЕ верная тактика врача?

* +удаление зуба

* периостотомия

* ротовые ванночки

* иссечение капюшона

* противовоспалительная терапия

! Мужчина 23 лет обратился в клинику с жалобами на боли в области верхней челюсти слева, повышение температуры тела. В полости рта: 2.8 зуб не виден, слизистая над 2.8 зубом гиперемирована, отечна, при пальпации болезненна. По данным рентгенографии 2.8 зуб не прорезался, располагается в медиально-косом положении. Выберите НАИБОЛЕЕ верную тактику лечения

* кюретаж

* +удаление зуба

* периостотомия

* перикоронотомия

* противовоспалительная терапия

! Женщина 32 лет, обратилась к хирургу-стоматологу с жалобами на боли при глотании слева и ограничение открывания рта 3 степени в течение 3-х дней. На ортопантомограмме: 3.8 зуб в горизонтальном положении. Предложите НАИБОЛЕЕ целесообразный метод обезболивания для дальнейшего лечения:

* ментальная

* +по Берше-Дубову

* туберальная

* инфильтрационная

* подглазничная анестезия

! Мужчина 50 лет, обратился к врачу с жалобами на боль при приеме пищи в области угла нижней челюсти слева и припухлость. Накануне больному был удален 4.8 зуб. Врач использовал атипичный метод – выдалбливание. При осмотре: лицо асимметричное за счет отека в области угла нижней челюсти слева, открывание рта ограничено. Симптом «нагрузки» на нижнюю челюсть – положительный. Лунка удаленного 4.8 зуба заполнена кровяным сгустком. Какое из перечисленных ниже осложнений НАИБОЛЕЕ вероятно?

* вывих нижней челюсти справа

* +перелом нижней челюсти справа

* гематома на нижней челюсти справа

* контрактура нижней челюсти справа

* остеомиелит нижней челюсти справа

! Мужчина 45 лет, обратился с жалобами на боль при приеме пищи в области угла нижней челюсти слева и припухлость. Накануне больному был удален 4.8 зуб атипичным методом – выдалбливанием. При осмотре: лицо асимметричное за счет отека в области угла нижней челюсти слева, открывание рта ограничено, при пальпации локальная болезненность в области угла, определяется патологическая подвижность по углу челюсти справа. Симптом «нагрузки» на нижнюю челюсть – положительный. Лунка удаленного 4.8 зуба заполнена кровяным сгустком. Какой из перечисленных ниже дополнительных методов визуализации НАИБОЛЕЕ показан?

* +ортопантограмма

* рентгенография дна полости рта

* магнитно-резонансная томография

* зонография височно-нижнечелюстного сустава

* внутриротовая рентгенография в области 4.8 зуба

! Мужчина 26 лет, предъявляет жалобы на ноющие боли в области удаленного зуба, усиливающиеся во время приема пищи. Накануне больному был удален 3.8 зуб. При осмотре: лицо симметричное. Рот открывает свободно. Лунка удаленного 3.8 зуба заполнена кровяным сгустком 3.7 зуб интактный, подвижность 2 степени, перкуссия 3.7 зуба резко болезненна. Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* альвеолит лунки 3.8 зуба

* +вывих 3.7 зуба

* неврит луночкового нерва

* хронический периодонтит 3.7 зуба

* луночковый остеомиелит 3.8 зуба

! Мужчина 28 лет обратился к врачу с жалобами на прохождение воздуха изо рта в нос и наоборот. Накануне был удален 1.6 зуб, удаление было сложным. При осмотре: в лунке удаленного 1.6 зуба отсутствует кровяной сгусток, отделяемого нет. При надувании щек отмечается прохождение воздуха изо рта в полость носа и наоборот. Какое НАИБОЛЕЕ вероятное из перечисленных ниже осложнений возникло?

* альвеолит лунки 1.6 зуба

* остеомиелит лунки 1.6 зуба

* одонтогенный верхнечелюстной синусит от 1.6 зуба

* отрыв бугра верхней челюсти справа

* +перфорация дна верхнечелюстной пазухи в области лунки 1.6 зуба

! Мужчина 47 лет предъявляет жалобы на ноющие боли в области удаленного зуба, усиливающиеся во время приема пищи, зловонный запах изо рта. 3 дня назад пациенту был удален 3.8 зуб. При осмотре: лицо симметричное, поднижнечелюстные лимфоузлы слева слегка увеличены, болезненны. Рот открывает свободно. Лунка удаленного 3.8 зуба заполнена гнилостным распадом кровяного сгустка. Какое НАИБОЛЕЕ вероятное из перечисленных ниже осложнений возникло?

* +альвеолит лунки 3.8 зуба

* неврит луночкового нерва 3.8 зуба

* хронический очаговый остеомиелит 3.8 зуба

* острый одонтогенный диффузный остеомиелит

* острый перикоронарит в области 3.8 зуба

! У мужчины 36 лет месяц назад удален 3.8 зуб. При осмотре: в области лунки удаленного 3.8 зуба отек, гиперемия слизистой оболочки, пальпация болезненна, из лунки выбухает грануляционная ткань. Какой из перечисленных ниже диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* альвеолит лунки 3.8 зуба

* +хронический остеомиелит лунки 3.8 зуба

* перелом нижней челюсти в области лунки 3.8 зуба

* неврит луночкового нерва 3.8 зуба

* травматический периодонтит 3.7 зуба

! Мужчина 24 года обратился к врачу с жалобами на прохождение воздуха изо рта в нос и наоборот. Сутки назад больному был удален 1.6 зуб. При осмотре: лицо симметричное. В лунке удаленного 1.6 зуба отсутствует кровяной сгусток, отделяемого нет. При надувании щек отмечается прохождение воздуха изо рта в полость носа и наоборот. Какой из перечисленных ниже лечебных мероприятий является НАИБОЛЕЕ целесообразным?

* периостотомия

* кюретаж лунки 1.6 зуба

* промывание лунки 1.6 зуба

* +пластика лунки 1.6 зуба местными тканями

* промывание верхнечелюстной через лунку 1.6 зуба

Date: 2015-07-01; view: 689; Нарушение авторских прав