Причины неэффективности противомикробной терапии

а) на уровне выбора препарата для противомикробной терапии:

ü неправильный выбор, неадекватные дозы или путь введения

ü плохое всасывание ЛС, увеличенная скорость выведения или инактивации

ü плохое проникновение ЛС в очаг инфекции (ЦНС, костная ткань, клапаны сердца, предстательная железа, глазное яблоко)

ü недостаточная продолжительность курса терапии

ü позднее начало противомикробной терапии

ü ошибка в определении чувствительности возбудителя

б) на уровне организма больного:

ü низкая резистентность (гранулоцитопения, лейкопения, СПИД)

ü наличие недренированного гнойного очага (абсцесса)

ü наличие инфицированного инородного тела, секвестра

ü инактивирующее действие биологических сред (pH мочи)

в) на уровне возбудителя:

ü развитие лекарственной устойчивости к АБ

ü присоединение суперинфекции

ü наличие исходной микст-инфекции

Назовите группы антибиотиков, ингибирующих синтез клеточной стенки.

1. b-лактамные антибиотики (пенициллины, цефалоспорины и цефамицины, монобактамы, карбапенемы)

2. Гликопептиды

3. Циклосерин

Назовите группы антибиотиков, нарушающих проницаемость цитоплазматической мембраны.

1. Полипептиды.

2. Полиены.

Назовите группы антибиотиков, ингибирующих синтез РНК.

1. Ансамицины.

2. Гризеофульвин

Назовите группы антибиотиков, ингибирующих синтез белков.

1. Аминогликозиды (аминоциклитолы)

2. Тетрациклины

3. Макролиды и азалиды

4. Амфениколы

5. Линкозамиды

6. Антибиотики стероидной структуры (фузидиевая кислота)

Назовите группы антибиотиков с бактерицидным действием на покоящиеся микробные клетки.

Аминогликозиды, фторхинолоны, полимиксины.