Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Урология 2

 

 


 

 

В приемный покой урологии поступила больная 42 лет. Жалуется на сильные боли в правой поясничной области. Повышение температуры до 38,2С0 град. За последние 2 дня присоединились ознобы. Из анамнеза: 2 года назад оперирована по поводу нефролитиаза справа. При обследовании: болезненность в правой поясничной области. По УЗИ почек отмечается пиелоэктазия справа. Положительный симптом поколачивания. В ОАК- эр.- 3.2х 1012/л;Hb= 112 г/л; L= 11х109/л.(с-71%; палочкоядерные – 6%; нейтрофилы – 5%, эозинофилы – 2%; лимфоциты – 16%).Ваш предполагаемый диагноз. какой метод диагностики наиболее информативен для постановки диагноза?//

Острый пиелонефрит. УЗИ почек//

Мочекаменная болезнь. УЗИ почек//

+ Острый обструктивный пиелонефрит. экскреторная урография//

Хронический пиелонефрит обострения. МРТ//

Стриктура ЛМС справа. Ретроградная уретеропиелография

***

Больной Г., 40 лет, водитель-дальнобойщик, обратился в клинику с жалобами на повышение температуры тела до 39-40С, озноб, общую слабость, интенсивные боли при мочеиспускании и дефекации. Из анамнеза: считает себя больным в течение года, данное ухудшение состояния отмечает в течение 1 недели, когда стали беспокоить вышеуказанные жалобы, после переохлаждения. Лабораторные данные: ОАК-лейкоцитоз, СОЭ-30мм/час, ОАМ-лейкоцитурия, В секрете предстательной железы большое количество лейкоцитов. При пальцевом исследовании отмечается резкая болезненность.

Какое заболевание можно заподозрить? //

Стриктура уретры//

Острый цистит//

+ Острый простатит//

ДГПЖ. Камень мочевого пузыря//

Острый уретрит

***

У больного 65 лет в отмечаются жалобы на учащенное мочеиспускание, рези жжение при мочеиспусканий. Боль иррадирует в задний проход. Отмечает повышение температуры тела до 38,5 С. При ректальном исследований определяется отечная, болезненная предстательная железа. Ваш предполагаемый диагноз? Какой метод ранней диагностики наиболее информативен?//

+ Острый простатит. ТРУЗИ простаты//

Острый уретрит. Уретроскопия//

ДГПЖ. ТРУЗИ простаты//

Острый цистит. УЗИ мочевого пузыря//

Камни мочевого пузыря. Цистоскопия

***

Назовите отличительный признак цисталгии от цистита:

Боли//

Бактериурия//

+ отсутствие лейкоцитурии//

императивные позывы.//

неполное опорожнение мочевого пузыря

***

Больной 35 лет. Предъявляет жалобы на боли в левой половине мошонки. Увеличение левой половины мошонки. Повышение температуры тела до39 С. Локально: Левая половина мошонки увеличена в размере, плотная, болезненная, отмечается гиперемия. Ваш предполагаемый диагноз? Ккакое лечение наиболее оправдано в данном случае?//

Гидроцеле. ношение тугой повязки- суспензория.

+ Орхоэпидидимит. Операция Бергмана.

Нагноившися киста придатка левого яичка. Иссечение кисты яичка.

Рак яичка. Тестэктомия.

Абсцесс яичка. Вскрытие абсцесса.

***

Назовите самый распространенный метод диагностики пузырно-мочеточникового рефлюкса: //

цистоскопия//

+ микционная цистография//

обзорная урография//

хромоцистоскопия//

экскреторная урография

***

Больная 35 лет длительное время отмечает тупые боли в поясничной области справа, временами учащенное болезненное мочеиспускание. Живот мягкий, почки не пальпируются. Симптом Пастернацкого положительный справа. Временами дизурия, асептическая лейкоцитурия. На обзорном снимке мочевой системы в проекции верхнего полюса правой почки - тень неправильной формы, контурами, напоминает деформированную верхнюю чашечку. В ОАК – лейкоцитоз. На экскреторных урограммах, указанная тень соответствует верхней чашечке, совпадая с ее тенью, выполненной контрастным веществом. О каком заболевании почек можно думать?//

Острый калькулезный пиелонефрит//

+ Хронический калькулезный пиелонефрит обострения//

Почечная колика справа//

Острый обструктивный пиелонефрит//

Хронический пиелонефрит ремиссия

***

Что показано на слайде? Диагноз. Тактика обследования и лечения//

 

 

 

 

Умеренная гиперемия слизистой с избыточным развитием мелкой сети сосудов. Гнойный цистит. Консервативная терапия//

Уретероцеле с гнойным выделением из устья мочеточника. Гнойный пиелонефрит. Консервативная терапия//

Острый фолликулярный цистит. Мочекаменная болезнь. Катетеризация мочеточника//

+ Из устья правого мочеточника, как краска из тюбика, выделяется густой гной. Правосторонний пионефроз. Экскреторная урография, ретроградная уретерография. Оперативное лечение//

Выраженная гиперемия слизистой с избыточным развитием мелкой сети сосудов.Острый геморрагический цистит с гнойной деструкцией. Массивная антибактериальная и местная терапия

***

Больной 35 лет, поступил с жалобами на боли в поясничной области слева, сопровождающееся потрясающим ознобом и проливным потом. Общая слабость, тошнота, рвота, сопровождающиеся повышением температуры тела до 39-40 С. Из анамнеза известно, что 3 дня назад обнаружен конкремент верхней трети левого мочеточника. Произведена обзорная и экскреторная урография где отсутствует контур поясничной мышцы, видны увеличение размеров почки, ограничение подвижности почек, снижение функций почки на стороне поражения. Видны нечеткость контуров чашечек и лоханки. Ваш диагноз?//

Острый серозный обструктивный пиелонефрит слева//

+ Апостематозный пиелонефрит слева//

Хронический пиелонефрит обострения//

Острый паранефрит//

Хронический пиелонефрит фаза латентного течения

***

Основной микробный возбудитель при пиелонефрите: //

Стафилококк//

протей//

+ кишечная палочка//

Клебсиелла//

синегнойная палочка//

***

Больной 24 лет предъявляет жалобы на отечность и гиперемию головки и крайней плоти полового члена, гнойные выделение из препуциального мешка, Больной отмечает на зуд и жжение в области головки полового члена. Ваш предварительный диагноз?//

+ Баланопостит//

Уретрит.//

Простатит//

Кавернит//

Баланит

***

С какого мероприятия должно начинаться выведение больного из бактериотоксического шока? //

борьба с метаболическим ацидозом//

+ восстановление объема циркулирующей крови//

устранение ДВС-синдрома//

коррекция электролитных нарушений//

уменьшение азотемии

***

При какой локализации воспалительного процесса может отсутствовать пиурия? //

в малых чашечках//

+ в корковом веществе//

в мозговом веществе//

в собирательных трубках//

в фиброзной капсуле

***

Больной Д. 30 лет, поступил с приступом почечной колики, при обзорной урографии определяется окклюзионный камень в верхней трети правого мочеточника, размером 1,0х1,2 см. Из анамнеза больной страдает подагрой. Какой метод лечения у данного больного будет предпочтительнее?//

уретеролитоэкстракция петлей Дормиа

+ Стентирование мочеточника с последующей дистанционной литотрипсией

Наложение нефростомы. Перкутантная литоэкстракция//

Люмботомия с уретеролитотомией//

Консервативная камнеизгоняющая терапия

***

Больной Н. 81 год, при обследовании по поводу мочеиспускания вялой струей, ректально – признаки доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Уровень ПСА 10,5нг/мл. При полифокальной биопсии, гистологическое заключение: мелкоацинарная аденокарцинома, число Глисона 4-5. По данным трансректального ультразвукового исследования предстательной железы – объем железы 45 см кубич., остаточной мочи нет. Ваша тактика: //

Радикальная простатэктомия// +Назначение альфа-блокаторов и наблюдение // Трансуретральная резекция предстательной железы// Назначение препаратов для максимальной андрогенной блокады // Брахитерапия //

***

У больного И., 65 лет, с макрогематурией, в полости мочевого пузыряпри цистоскопииобнаружено множество экзофитных образований. Наибольшее из них размером 5,0х5,0 см. Какой гистологический вариант наиболее вероятен?//

Меланома // В. Саркома // + Переходно-клеточный рак // Плоско-клеточный рак// Светло-клеточный рак

***

Беременная, срок 7 недель, поступила с жалобами на боли в пояснице с обеих сторон. Температура тела 38.5 гр. С, в общем анализе крови: Лейкоциты 15*10 х 9. В общем анализе мочи – лейкоциты сплошь. Беременность желанная. Какой препарат будет наиболее предпочтителен?//

+ Флемоксин // Метрид // Ципрокс// Гентамицин // Спектиномицин

***

Больной Н. 65 лет поступил с жалобами на затрудненное мочеиспускание, УЗИ данные: объем предстательной железы 120 см кубич, объем остаточной мочи 200 мл, двухсторонний уртерогидронефроз, мочевина – 20 ммоль/л, креатинин 350 ммоль/л. Какая тактика лечения наиболее предпочтительна?//

Трансуретральная резекция предстательной железы// Чреспузыпная аденомэктомия // + Цистостомия с последующей аденомэктомией // установка уретрального катетера// назначение альфа блокаторов

***

У больного 45 лет при профосмотре получены следующие данные ультразвукового исследования почек: в паренхиме правой почки у верхнего полюса гипоэхогенное с четкими контурами образование размером 3,0х2,5 см, аналогичное образование у нижнего полюса левой почки. Артериальное давление 120/80 мм.рт.ст. Наиболее предпочтительная тактика?//

Ретроперитонеальное иссечение кисты

Пункция кист под УЗИ контролем + Динамическое наблюдение Иссечение кист (люмботомия) лапароскопическое иссечение кист.

***

Больной 40 лет, обратился к урологу с жалобами на постоянную тупую боль в левой поясничной области. Считает себя больным в течении нескольких лет. При УЗИ правой почки – ультразвуковые признаки гидронефроза правой почки.

Какой метод исследования необходимо применить в первую очередь для уточнения диагноза? Какой оперативный метод лечения показано на данном слайде?//

 

 

 

Ретроградную уретеропиелографию. Операция Фолея//

Мультиспиральную компьютерную томографию. Операция Калп-де Вирда//

+ Экскреторную урографию. Операция Михаловского – Модельского//

Обзорную урографию. Операция Федорова//

Цистоскопию. Операция Хольцова

***

У пациента с клиникой гидронефроза необходимо проведение экскреторной урографии. Но 3 года назад у пациента при попытки проведения данного исследования возникла аллергическая реакция на ультравист и омнипак.

Какой метод исследования необходимо провести как наиболее информативный для уточнения диагноза?//

Хромоцистоскопия//

УЗИ почек и мочевого пузыря//

+ Ретроградная уретеропиелография//

Компьютерная томография//

Эходопплерография почек

***

Пациенту 43 лет выставлен диагноз гидронефроз правой почки вследствии стриктуры на уровне лоханочно – мочеточникового сегмента.

Какой метод исследования поможет окончательно решить вопрос о характере оперативного лечения при гидронефрозе (органосохраняющее или органоуносящее)?//

Почечная ангиография//

Экскреторная урография//

Ретроградная уретеропиелография//

+ Срочное гистологическое исследование фрагмента почечной паренхимы//

Компьютерная томография.

***

Какой оперативный доступ показан на данном слайде?//

 

Уретротомия//

+ Уретеротомия//

Пиелотомия//

Цистотомия//

Каликотомия

***

При проведении экскреторной урографии, натянутость мочеточников признак характерный для://

стриктуры мочеточника//

Пиелонефрита//

+ туберкулеза.//

опухоли лоханки//

Гломерулонефрита//

***

Больной Е. 42л. Поступил в экстренном порядке с приступом почечной колики слева. Колика купирована медикаментозно. Проведено УЗИ – заключение: признаки нарушения оттока мочи слева, камень нижней группы чашечек левой почки d-2,5 см. Произведена обзорная, экскреторная урография. Установлен клинический диагноз: МКБ. Камень н/3 левого мочеточника (d- 0,5 см.), камень левой почки (d- 0,5 см.). Хронический пиелонефрит в стадии латентного воспаления. Ваша тактика лечения://

 

Люмботомия, нефролитотомия с нефростомией, уретеролитотомия нижней трети левого мочеточника//

Уретеролитотомия//

+ Уретеролитоэкстракция, установка почечного стента, ДУВЛ//

Катетеризация левой почки//

Консервативная терапия

***

Методом лечения при котором самостоятельное отхождения камня благодаря проходимости и «болевой» стимуляции перистальтики мочеточника на фоне длительной (до нескольких часов) почечной колики и повторяющейся многократно, называется://

Уретеропиелоскопия с литоэкстракцией//

+ Камнеизгоняющая терапия//

Катетеризация мочеточника//

Выжидательная терапия//

Уретеролитотомия

***

Показаниями к какой терапии являются://

Наличие рентгеннегативного или слабоконтрастного камня в почке размерами не более 1,5 – 2,0 см в поперечнике

- Уратурия (песок, мелкие конкременты)

- Кислая реакция мочи (рН не более 5,5 – 6,0)

- Гиперурикемия и гиперурикурия//

Камнеизгоняющая терапия//

Физиотерапия//

Уретеролитотомия

Эндоскопическая литоэкстракция//

+Литолитическая терапия//

 

***

Конкремент в мочеточнике, как острый обтурирующий фактор, опасен грозными осложнениями - гнойным пиелонефритом, бактериотоксическим шоком, инфицированным гидронефрозом, которые требуют экстренного лечения. Одним из основных тактических приемов предупреждения этих осложнений является://

Холод, голод, покой//

Антибактериальная терапия//

+ Своевременное восстановление пассажа мочи//

ДУВЛ//

Иглотерапия

***

При каком осложнении нефролитиаза при цистоскопии выделяется гной из устья мочеточника//

апостематозный пиелонефрит //

хронический пиелонефрит//

абсцесс почки//

+ пионефроз//

периуретерит

***

Назовите признаки близкого расположение конкремента к устью мочеточника при цистоскопии//

+ отечность и выбухания в области устья мочеточника//

гиперемия треугольника Льето//

щелевидные устья//

трабекулярность слизистой мочевого пузыря //

устья мочеточников не изменен

***

Когда выполняется уретеролитотомия?//

При камнях мочеиспускательного канала//

При камнях чашечно-лоханочной системы//

При камнях мочевого пузыря//

+ При камнях мочеточника//

Коралловидных камнях почек

***

Какой из перечисленных методов выявит уратный камень в почке: //

обзорный снимок//

+ ретроградная уретеропиелография с О2//

нефросцинтиграфия.//

УЗИ.//

Нефрореография

***

Больной Е. 42л. поступил в экстренном порядке с приступом почечной колики слева. Колика купирована медикаментозно. Проведено УЗИ – заключение: признаки нарушения оттока мочи слева, камень нижней группы чашечек левой почки d-2,5 см. Произведена обзорная, экскреторная урография. Установлен клинический диагноз: МКБ. Камень н/3 левого мочеточника (d- 0,5 см.), камень левой почки (d- 0,5 см.). Хронический пиелонефрит в стадии латентного воспаления. Ваша тактика://

Уретеролитоэкстракция//

установка почечного стента//

ДУВЛ//

+ Все вышеперечисленные ответы верны//

Нефрореография//

***

Больная 54л.поступила в экстренном порядке с олигурией, с ноющими болями в левой поясничной области, повышением температеры тела до 39*С, ознобами. Болеет в течение недели, ухудшение состояния и уменьшение количества мочи отмечает в течение 3-х дней. На обзорной урограмме определяется тень, подозрительная на конкремент в проекции н/3 левого мочеточника. Больная в экстренном порядке взята на операцию – люмботомия, при ревизии определяются множественные карбункулы левой почки. В связи с чем, больной произведена нефрэктомия. Какая ошибка была допущена?//

Не проведена компьютерная томография почек//

Не обследованы нижние мочевые пути//

Не проведена УЗИ почек и органов брюшной полости//

+ Не обследована функция контрлатеральной почки//

Не проведена пр. Зимницкого

***

В результате нарушения пуринового обмена образуются: //

карбонаты кальция//

фосфаты кальция//

оксалаты//

+ ураты//

фосфаты магния

***

Назовите осложнение калькулезного пиелонефрита: //

+ Бактериотоксический шок//

Варикоцеле//

Уретероцеле//

Дизурия //

Поллакиурия

***

Поведение больного при почечной колике//

Неподвижно на спине//

На правом боку//

На левом боку с приведенными нижними конечностями//

+ Беспрерывно меняет положение тела//

Лежит на животе

***

Какое исследование может подтвердить или исключить наличие почечной колики в дифференциальной диагностике с острыми заболеваниями живота// Ангиография//

+ Экскреторная урография//

Урофлоуметрия//

Компьютерная томография почек //

Цистография

***

Морфологические проявления апостематозного пиелонефрита наиболее выражены: //

+в корковом слое//

в мозговом слое//

в чашках//

в лоханке//

в фиброзной капсуле

***

У больного появилась клиника почечной колики. В анамнезе наблюдалось отхождение мелких конкрементов с мочой после почечной колики. Hа обзоpной ретнгенограмме теней подозрительных на конкремент в проекции мочевой системы не определяется. Какой метод исследования необходимо провести для диагностики? //

Обзорный рентген снимок //

УЗИ мочевого пузыря //

Цистоскопия //

+ Экскреторная урография//

Катетеризация мочевого пузыря

***

Пpиступообpазные боли в правой подвздошной области, иррадиирующие в паховую область и наружные половые органы. Тошнота. Заболел внезапно. Ваш предварительный диагноз//

Острый аппендицит//

камень в/з мочеточника//

+ камень н/з мочеточника//

ущемленная паховая грыжа //

кишечная непpоходимость

***

Когда выполняется уретеролитотомия? //

При камнях мочеиспускательного канала//

При камнях чашечно-лоханочной системы.//

При камнях мочевого пузыря//

+При камнях мочеточника//

Коралловидных камнях почек

***

К рентгенконтрастным типам камней относятся все кроме: //

Холестериновые камни//

Оксалатов//

Фосфатов//

Смешанных//

+ Уратов//

***

Какие из приведенных лекарственных средств способствуют камнеобразованию? //

цефазолин //

левомицетин.//

пенициллин//

+ сульфадимезин//

Лидаза//

***

При аденоме предстательной железы и камне мочевого пузыря размером 30х30 мм показаны: //

Литолиз//

Цистолитотомия//

+ Аденомэктомия, цистолитотомия и цистостомия//

Трансуретральная цистолитотрипсия//

Ударно – волновая дистанционная литотрипсия

***

При уратном нефролитиазе не следует употреблять: //

+ мясную пищу//

молочную пищу//

овощи и фрукты некислых сортов

минеральную воду «Боржоми»//

рыбные продукты

***

Больная, 26 лет, поступила в клинику урологии с жалобами на тупую, ноющую боль в обеих поясничных областях, которая усиливается при физической нагрузке, снижение аппетита, работоспособности, длительные запоры.

Какие методы дообследования необходимо провести?//

УЗИ почек, ретроградная уретеропиелография//

+ Ортостатическая экскреторная урография, рентгенконтрастное исследование толстого кишечника на предмет спланхноптоза//

Экскреторная урография в положении лежа и сто//.

Компьютерную томографию почек, УЗИ почек//

Экскреторная урография в положении лежа и стоя, компьютерную томографию почек

***

У больных нефроптозом уродинамические изменения, выявляемые посредством применения методов полипозиционного УЗИ и экскреторной урографии, обусловлены://

Обструктивным пиелонефритом//

Мочекаменной болезнью//

Нефрогенной гипертензией//

Форникальным кровотечением//

+Перегибами мочеточника и смещением почки//

***

 

У пациента диагностирован нефроптоз 2 степени справа по данным экскреторной урографии в положении лежа и стоя, теней подозрительных на конкременты не определяется. Из анамнеза известно, что у пациента периодически происходит обострение хронического пиелонефрита, постоянные боли в пояснице справа, в анализе мочи- макрогематурия.

Выберите из ниже перечисленного наиболее правильную тактику лечения//

Консервативное лечение основного заболевания и динамическое наблюдение за больным//

Оперативное лечение в объеме уретероскопия справа и нефропексия по Шимкусу//

+ Оперативное лечение в объеме нефропексия по методике Ривоир в модификации Пытеля-Лопаткина//

Усиленное питание, консервативная терапия основного заболевания и его осложнений, специализированное санаторно-курортное лечение//

Консервативное лечение основного заболевания и в случае неэффективности в течении 6 месяцев возможно оперативное лечение

***

 

У больных нефроптозом может наблюдаться микро- и макрогематурия. Данное осложнение нефроптоза определяется в общем анализе мочи.

Чем обусловлена возникающая гематурия?///

Перегибами мочеточника при изменении положения тела//

Смещением почки относительно своего обычного положения//

+ Гемодинамическими нарушениями почек: венозным полнокровием и разрывом форникального аппарата.//

Ротацией почки, повышением внутрилоханочного давления и разрывом сосудов слизистой оболочки лоханки и мочеточника//

Нарушением обмена веществ в почке

***

Назовите характер артериальная гипертензия при нефроптозе: //

+ Вазоренальный//

Паренхиматозный//

Смешанный//

Эссенциальный//

Каузальный

***

Больной Т., 22 лет, поступил в клинику с жалобами на боли в левой поясничной области, общую слабость. Кожные покровы и слизистые оболочки бледные, пульс 96 ударов в минуту. АД 105/65 мм рт ст. В левой поясничной области резанная рана 1,5 х 0,3 х 0,8 см, заполненная кровяными сгустками. Живот мягкий, болезненный при пальпации в мезогастрии слева. Пальпация левой поясничной области резко болезненная. ОАК: Нв – 120 г/л, эритроциты – 4 х 10*12/л, лейкоциты – 7,2 х 10*9/л. ОАМ: белок 0,66 г/л, эритроциты – в большом количестве. На экскреторной урограмме –слева виден дефект – деструкция средней чашечки с затеками контрастного вещества. Контуры чашечек и лоханки не изменены. При лапароцентезе – серозно-геморрагический выпот.

Выставите диагноз и определите дальнейшую тактику лечения//

Ножевое ранение почки, ранение мочеточника, проникающее ранение брюшной полости. Лечение: люмботомия слева с ревизией и ушиванием раны почки и стентированием мочеточника//

Лапаротомия ревизия брюшной полости//

+ Ножевое ранение почки, проникающее ранение брюшной полости, забрюшинная гематома. Лечение: лапаротомия, ревизия брюшной полости, ушивание раны почки, дренирование почки и околопочечного пространства//

ножевое ранение почки, отрыв сосудистой ножки. Лечение: нефрэктомия слева//

Ножевое ранение почки, проникающее ранение брюшной полости, забрюшинная гематома. Лечение: уретероскопия со стентированием левой почки, лапаратомия ревизия органов брюшной полости

***

В пределах какого периода времени можно при разрыве уретры произвести первичный шов (первичную пластику)? //

первые 24 ч//

+ первые 6 ч//

2 дня//

3 -4 дня//

1 нед

***

Основным методом диагностики клапана задней уретры является://

Восходящая уретрография//

Ифузионная урография//

+ Микционная цистоуретрогафия//

Цистоскопия//

Урофлоуметрия

***

Для проведения ретроградной уретеропиелографии необходимо произвести://

Катетеризацию мочевого пузыря c тугим наполнением мочевого пузыря контрастным веществом//

+Катетеризацию мочеточника//

Стентирование мочеточника//

Уретеропиелоскопию//

Цистографию

***

Распознать рану заднебоковой или задней стенки поврежденного и опорожнившегося в околопузырное пространство мочевого пузыря, прикрытого имбибированной кровью клетчаткой с большим скоплением крови и мочи, бывает весьма трудно. В этом случае выполняют://

Цистоскопия//

Цистография. Цистотомия//

+ Наполнение мочевого пузыря через уретральный катетер кислородом или красящим веществом//

Прицельная цистография//

Урофлоуметрия

***

Какой из перечисленных признаков называется симптомом Зельдовича? //

разлитая тупость перкуторного звука в надлобковой области//

+ неадекватный отток жидкости при промывании полости мочевого пузыря.//

поступление крови из уретры, странгурия//

острая задержка мочи//

мучительные позывы к мочеиспусканию

***

Наиболее предпочтительная тактика лечения протяженных стриктур висячего отдела уретры?//

Оптическая уретротомия//

Иссечение суженного участка и анастомоз «конец в конец»//

+ Заместительная уретропластика буккальным лоскутом//

Бужирование уретры//

Пластика уретры по Соловому

***

Какова тактика хирурга у больных с пристеночным закрытым повреждением уретры? //

классическая эпицистостомия.//

троакарная эпицистостомия//

+ выжидательная тактика с капиллярной пункцией мочевого пузыря//

попытка введения постоянного катетера//

срочная операция — первичный шов уретры

***

В каких случаях при травме допустимо дренирование мочевого пузыря через уретру? //

При внутрибрюшинном разрыве мочевого пузыря//

+ При ранениях мочевого пузыря во время операции (у женщин)//

При внебрюшинных разрывах мочевого пузыря//

При сроке менее 24 часа после травмы//

При линейных разрывах мочевого пузыря не более 3 см. длиной//

***

Больная 30 лет жалуется на учащенное, болезненное мочеиспускание. Амбулаторное лечение антибактериальными препаратами неэффективно. При хромоцистоскопии - емкость мочевого пузыря нормальная, в области правого устья определяются просовидные образования желтого цвета и венчиком гиперемии. Индигокармин выделился из левого устья на 4-ой минуте, из правого - выделения индигокармина не отмечено в течение 12 минут.

План обследования больной?//

ИФА крови на маркеры эхинококкоза и проба Кацони//

реакция Райта-Хедельсона//

реакция Вассермана//

+ исследование мочи на бациллу Коха и реакция Манту//

реакция Видаля.

***

Парадоксальная ишурия характерна для: //

острого простатита//

острого цистита//

хронического простатита//

ДГПЖ 2-стадии//

+ ДГПЖ 3-стадии

***

Назовите самый распространенный метод диагностики пузырно-мочеточникового рефлюкса: //

цистоскопия.

+ микционная цистография//

обзорная урография//

Хромоцистоскопия//

Экскреторная урография

***


<== предыдущая | следующая ==>
Выписать рецепты | Двигательные ощущения -основа саморегуляции моторных действий

Date: 2015-07-01; view: 1314; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА...



mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.005 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию