Накладання транспортної шини Крамера при переломі плеча

Назва заходу	Послідовність дій	Обґрунтування
Підготовка до виконання навику	Оцінити ситуацію. Згадати, що шина повинна фіксувати 3 суглоби (променево-зап’ястковий, ліктьовий і плечовий), повинна йти від кінчиків пальців до медіального краю лопатки здорової сторони.	Досягається правильність виконання дій
Оснащення робочого місця	Шина Крамера довжиною120см, вата, бинти, ножиці.	Забезпечується проведення маніпуляції
Підготовка пацієнта	1 Пояснити пацієнту хід маніпуляції та отримати згоду на її проведення. 2. Пацієнту надати зручного положення   3. За наявності кровотечі виконати гемостаз. 4. Ввести знеболювальні засоби. 5. Накласти асептичну пов’язку за наявності рани	Забезпечується право пацієнта на інформацію. Досягається ефективність проведення маніпуляції   Досягається тимчасовий гемостаз Боротьба з больовим шоком Для інфекційної безпеки.
Основні етапи виконання	1. Покрийте внутрішню поверхню шини шаром вати і прибинтуйте її. До проксимального краю прив’язати дві марлеві тасьми довжиною 70-80см кожна. 2.Моделювання шини. А.Виміряти по здоровій кінцівці її довжину від кінчиків пальців до ліктьового згину. Зігнути шину на цьому місці під прямим кутом; Б. Виміряйте дожину від ліктьового згину до плечового суглоба і зігніть шину під прямим кутом, а залишок шини злегка перегніть в горизонтальній площині; В. Приміряйте відмодельовану шину на здорову кінцівку.   Моделювання шини можна проводити на собі. Шину зігнути під прямим кутом на відстані, що дорівнює довжині передпліччя постраждалого. В кут, що утворився, ставлять лікоть тієї руки, котра пошкоджена у постраждалого. Другою рукою захватують верхній кінець шини і прогинають його до спини. Спертися ліктем о стіл і робити рухи корпусом зі сторони в сторону, надаючи шині потрібної конфігурації, що відповідає згинам плеча і спини.     Запам’ятай!Верхній кінцівці надати фізіологічного положення: плече відведене на 30о, рука зігнута у ліктьовому суглобі під кутом 90о.     3.Шину перекласти на пошкоджену кінцівку. Обидва кінці шини з’єднати за допомогою бинта. В долоню вложити валик. Прибинтувати шину до руки, дотримуючись правил бинтування. 4. Передпліччя зафіксувати косинкою.	Профілактика травмування м’яких тканин. Забезпечується моделюваня шини Увага! Шину моделюють по здоровій кінцівці або по кінцівці того, хто надає допомогу!   Досягається фіксація шиною.   Додаткова фіксація.
Подальша тактика	Потерпілого транспортують у лікарню. Стежити за станом пацієнта.	Для подальшого лікування.