Спинномозкова анестезія

Назва заходу	Послідовність дій	Примітка
Обладнання	Голка Біра з мандреном, шприци на 1, 5, 10мл, 2% розчин лідокаїну або 0,5% розчин бупівакаїну (на процедуру потрібно 3-4 мл), марлеві кільки, серветки, корнцанг у дез. розчині, 70% розчин етилового спирту
Підготовка медпрацівника до маніпуляції	Помити руки, надіти стерильні рукавички	Для інфекційної безпеки
Підготовка пацієнта до маніпуляції	1. Повідомити пацієнта про хід маніпуляції, отримати згоду на її проведення. 2.Пацієнта посадити на операційний стіл спиною до анестезіолога, запропонувати максимально зігнути спину, скласти руки на животі і притиснути підборіддя до грудної клітки. Положення пацієнта може бути лежачі з приведеними до живота нижніми кінцівками і максимально зігнутою спиною, якщо пацієнт не може сидіти.	Дотримання права пацієнта на отримання інформації   Досягається ефективність маніпуляції.
Техніка проведення маніпуляції	1 Медичний працівник стає перед пацієнтом і утримує його у відповідному положенні. 2.Інший медичний працівник (медична сестра) подає анестезіологу кульки, змочені спиртом для оброблення місця маніпуляції.     3.Медсестра подає анестезіологу шприц на 1мл з тонкою голкою для знеболювання шкіри в ділянці пункції. 4.Після проведення знеболювання медична сестра подає голку Біра з мандреном.   5.Лікар робить прокол, видаляє з голки мандрен. Після виділення з голки краплинами спиномозкововї рідини медична сестра подає хірургові шприц з анестетиком. 6.Пілся введення препарату і видалення голки лікар обробляє місце пункції спиртовим розчином, м/с накладає асептичну пов’язку, надає пацієнтові відповідного положення на операційному столі.	Досягається виконання маніпуляції Для інфекційної безпеки. Увага! Застосування препаратів йоду для обробки місця пункції протипоказане (може спричинити асептичне запалення оболон спинного мозку) Досягається знеболювання місця проколу. Не допускається закупорення голки тканинами.     Досягається введення анестетика.
Дезінфекція	Використаний матеріал занурити в дез розчин і провести передстерилізаційну обробку згідно з сучасними наказами МОЗ України.	Досягається усунення інфекції.

Date: 2015-07-01; view: 1368; Нарушение авторских прав