Предпаралитический период

Начало имеет одинаковое клиническое проявление: лихорадка, интоксикация, катаральные явления в глоточном кольце, диспепсические и вегетативные расстройства. Затем появляются спонтанные боли в позвоночнике, подергивание отдельных мышц конечностей, позже появляются симптомы менингизма и боли по ходу нервных стволов. Из-за болей больные стараются не менять положение, они вялы и сонливы. Иногда наблюдается 2х волновая лихорадка

Паралитический период

Развивается внезапно, чаще на фоне улучшения состояния в утреннее время в течение нескольких часов. Тонус мышц снижается, они становятся вялыми, активное движение в конечностях слабеют (парез) или полностью исчезают (плегия), снижается чувствительность и рефлексы. Чаще всего поражаются мышцы ног и дельтовидная мышца, реже другие.

В зависимости от локализации патологических очагов выделяют:

А. Спинальная форма полиомиелита.

Составляет 95% от общего числа паралитических форм, развиваются параличи ног, реже рук, шеи и туловища. Опасным для жизни является поражение дыхательных мышц. Признаками поражения мышц диафрагмы и межреберных мышц является цианоз, одышка, органические движения грудной клетки, вытяжение при вдохе межреберных промежутков и эпигастральной области, ослабление кашлевого толчка;

Б. Понтинная форма полиомиелита.

Характеризуется поражением лицевого нерва, что проявляется асимметрией лицевых мышц, носогубной складка на стороне поражения сглаживается, опускается угол рта и появляется лагофтальмом. Нарушается чувствительности и отмечается слезотечение. Течение благоприятное с полным или частичным восстановлением функций мимических мышц. Очень редко поражение бывает 2х сторонним;

Date: 2015-07-01; view: 367; Нарушение авторских прав