Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Методика определения центрального соотношения челюстей при нефиксированной межальвеолярной высоте
|
|
Определение центрального соотношения проводится в известной последовательности и включает в себя следующие элементы:
а) медикаментозная обработка валиков (спиртом) и их охлаждение в воде;
б) формирование вестибулярной поверхности верхнего окклюзионного валика с целью создания эстетического оптимума, с ориентированием на положение верхней губы и профиль больного. С этой целью регулируется толщина воскового базиса в переднем отделе преддверия полости рта;
в) формирование протетической (окклюзионной) плоскости включает, во-первых, определение высоты верхнего окклюзионного валика в переднем отделе в зависимости от длины губы в покое и во время функции, а также создания параллельности его окклюзионной поверхности зрачковой линии. Во-вторых, протетическая плоскость формируется в боковых отделах по носо-ушной линиям, контурам альвеолярного гребня нижней челюсти;
г) определение межальвеолярной высоты анатомическим или анатомо-функциональным методом. Высота нижнего отдела лица в положении центральной окклюзии должна быть примерно на 2 мм выше его высоты при функциональном покое (на величину щели между зубными рядами при положении покоя нижней челюсти).
Проверка нижнего окклюзионного валика и подгонка его к верхнему до плотного, равномерного контакта между ними в соответствии с протетической плоскостью и межальвеолярной высотой. Контролем правильности определения межальвеолярной высоты служит также разговорная проба. После определения межальвеолярной высоты пациента просят произнести несколько слов. При этом следят за степенью разобщения прикусных валиков. Это разобщение при нормальной межальвеолярной высоте должно достигать 5-6 мм.
д) определение центрального положения нижней челюсти с учетом установленной межальвеолярной высоты проводится при запрокинутой назад голове с использованием следующих приемов:
1. глотание
2. накусывание на кончики пальцев, расположенных на окклюзион-ных поверхностях валиков в области моляров
3. касание кончиком языка выступа, расположенного на пересечении линии "А" и сагиттального шва в момент закрывания рта (метод Валькгофа).
Фиксация валиков в центральном положении нижней челюсти. Повторное введение восковых базисов с окклюзионными валиками в полость рта для проверки правильности определения центрального соотношения челюстей;
е) нанесение на окклюзионные валики ориентировочных линий, необходимых для постановки искусственных зубов - средней линии лица, линии клыков, линии шеек передних зубов (линии улыбки), определение цвета и фасона и фасона искусственных зубов.
ж) по отпечаткам естественных зубов на валиках, совпадению бороздок и выступов, а также ориентировочных линий: гипсовые модели верхней и нижней челюстей составляются в положении центральной окклюзии, соединяются спичками, приклеенными расплавленным кипящим воском.
Date: 2015-07-01; view: 437; Нарушение авторских прав