Главная
Случайная страница
Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Этап – Сердечно-легочная реанимация
Мужчина 60 лет внезапно на улице потерял сознание. Случайными прохожими была вызвана бригада скорой медицинской помощи. Прибывшая через 4 минуты бригада СМП обнаружила больного в крайне тяжелом состоянии, без сознания, отсутствует пульс на сонной артерии и дыхание. Необходимо провести сердечно-легочную реанимацию.
ОСНАЩЕНИЕ: муляжи для проведения сердечно-легочной реанимации, кушетка, воздуховод, мешок Амбу, дефибриллятор, гель для смазки электродов, марлевые прокладки и салфетки.
№
| Критерии оценки
| Полный ответ
| Неполный ответ
| Неправильный ответ
| Время
| 1.
| Оценивает показания к проведению сердечно-легочной реанимации: отсутствие сознания, пульса на сонных артериях, остановка дыхания.
Укладывает больного спиной на твердую поверхность. Грудную клетку освобождает от одежды.
|
|
|
| 60 сек.
| 2.
| Проводит санацию верхних дыхательных путей (пальцем, катетером, любым отсасывающим устройством).
Применяет тройной прием Сафара:
а) запрокидывает голову больного
б) открывает больному рот
в) выдвигает вперед и вверх нижнюю челюсть так, чтобы нижние резцы были выше верхних
Устанавливает воздуховод
|
|
|
| 3.
| При проведении ИВЛ по методу «рот в рот» и «рот в нос» на лицо больного накладывает марлевую салфетку.Вдувания производит при зажатом носе (рте).
При проведении ИВЛ мешком Амбу накладываем маску плотно на рот и нос. Каждое вдувание занимает 1 секунду. Вдувание производит резко и до тех пор, пока грудная клетка пациента не начнет заметно подниматься.
|
|
|
|
210 сек
| 4.
| ЧДД составляет 10 в минуту. Оценивает адекватность искусственного дыхания по периодическому расширению грудной клетки и пассивному выдыханию воздуха.
|
|
|
| 5.
| Нащупывает конец грудины и располагает руки на 2 пальца выше мечевидного отростка (нижняя треть грудины). Одну кисть накладывает основанием ладони на грудину, другую поверх неё. Руки полностью выпрямляет в локтевых суставах. Использует не силу рук, а массу туловища и силу мышц спины. Угол между грудиной и плечевыми суставами врача - 90 градусов. Первое нажатие на грудную клетку проводит плавно, с целью определить ее эластичность.
|
|
|
| 6.
| Прогибает грудную клетку на глубину не менее 5 см, продолжительностью 0,5с, частотой не менее 100 в 1 мин. (одно нажатие на один счет). Время надавливания и отпускания длится менее 1 с, интервал между компрессиями – 0,5-1,0 с. Не отрывает ладони от груди пациента.
Оптимальное соотношение одновременного проведения ИВЛ и непрямого массажа сердца как для одного, так и для двух реаниматоров 30:2 осуществляется с паузой на проведение ИВЛ (риск развития аспирации!).
|
|
|
| 7.
| При выявлении на кардиомониторе/дефибриллятора фибрилляции желудочков/желудочковой тахикардии без пульса проводит дефибрилляцию.
Включает дефибриллятор в сеть и устанавливает необходимую мощность разряда (200, 300, 360 ДЖ). Смазывает электроды дефибриллятора специальным гелем или накладывает на кожу пациента смоченные марлевые прокладки.
|
|
|
| 120 сек.
| 8.
| Электроды дефибриллятора прикладывает на кожу пациента (один в области верхушки сердца, второй под правой ключицей). Контролирует ритм сердца на экране дефибриллятора. Нажимает кнопку «заряд» на электроде дефибриллятора и предупреждает окружающих, чтобы все отошли от больного.
|
|
|
| 9.
| После звукового сигнала о том, что заряд набран, плотно прижимает электроды к коже больного и нажимает одновременно кнопки «разряд» на электродах дефибриллятора. Контролирует ритм сердца на экране дефибриллятора.
|
|
|
| 10.
| Оценивает эффективность проведенных мероприятий по сердечно-легочной реанимации: появление пульса на сонной артерии, дыхания, сознания, порозовение кожных покровов.
|
|
|
| 30 сек.
| Максимальная сумма баллов за все этапы-10. ИТОГО:
Отлично: 10-9 баллов.
Хорошо: 8 – 7 баллов.
Удовлетворительно: 6 - 5 баллов. ОЦЕНКА:
Неудовлетворительно: 4 и ниже.
Время, отведенное на задание – 7 мин
Date: 2016-07-25; view: 195; Нарушение авторских прав Понравилась страница? Лайкни для друзей: |
|
|