Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






I стадия: озноб – грелки, одеяло, горячее питье

I. Вопросы по дисциплине «Первая медицинская помощь».

1. Оказание первой медицинской помощи при приступе стенокардии.

2. Оказание первой медицинской помощи при инфаркте миокарда.

3. Оказание первой медицинской помощи при приступе бронхиальной астмы.

4. Оказание первой медицинской помощи при обмороке.

5. Оказание первой медицинской помощи при анафилактическом шоке.

6. Оказание первой медицинской помощи при крапивнице, отеке Квинке.

7. Оказание первой медицинской помощи при терминальных состояниях.

8. Оказание первой медицинской помощи при электротравме.

9. Оказание первой медицинской помощи при гипертоническом кризе I типа.

10. Оказание первой медицинской помощи при гипертоническом кризе II типа.

11. Оказание первой медицинской помощи при переломе костей.

12. Оказание первой медицинской помощи при ушибах и растяжениях сумочно-связочного аппарата.

13. Оказание первой медицинской помощи при гипертермии.

14. Оказание первой медицинской помощи при носовом кровотечении.

15. Оказание первой медицинской помощи при остром нарушении мозгового кровообращения.

16. Оказание первой медицинской помощи при ожогах.

17. Оказание первой медицинской помощи при судорожном синдроме.

18. Оказание первой медицинской помощи при почечной колике.

19. Оказание первой медицинской помощи при «остром животе».

20. Оказание первой медицинской помощи при желудочно-кишечном кровотечении.

21. Оказание первой медицинской помощи при гипогликемической коме.

22. Оказание первой медицинской помощи при гипергликемической коме.

II. Ситуационные задачи по специальности «Лечебный массаж».

Задача 1

Мужчине 53 лет назначен массаж правой нижней конечности по поводу артрита коленного сустава. Массажист начал 2 процедуру массажа со стопы, массировал голень, коленный сустав и бедро правой ноги. Массажист применил все приемы классического массажа. Процедура длилась 10 минут.

1. Были ли допущены ошибки массажистом?

2. Если да, то какие?

Задача 2

Пациент 60 лет, диагноз: Атеросклероз сосудов головного мозга, артериальная гипертензия.

Пациенту назначен массаж воротниковой области и волосистой части головы. Первую процедуру массажа массажист выполнял 25 минут, массажные движения выполнялись в направлении снизу - вверх. Применялись приемы классического и сегментарно-рефлекторного

массажа.

Были ли допущены ошибки массажистом? Если да, то какие?

Задача 3

Массажист выполнял массаж при невралгии тройничного нерва. Начал первую процедуру с массажа лица, затем массировал волосистую часть головы. Применялись все приемы классического массажа. Закончил процедуру сегментарно-рефлекторными приёмами в области воротника с применением крема.

Назовите ошибки массажиста.

Задача 4

Пациенту выполнен массаж правой руки и правой ноги по поводу правостороннего спастического гемипареза. Процедура № 5. Массажист выполнил массаж задней поверхности ноги, затем передней. На руке массировал сначала разгибатели, затем сгибатели. В процедуре использовал все приемы классического массажа. Длительность массажа 20 минут.

Были ли допущены ошибки? Если да, то какие?

Задача 5

Массажист выполнял 1 процедуру массажа при сухой себорее головы пациенту 17 лет. Начал массаж с волосистой части головы, проводилась методика классического массажа поверх волос. Процедура массажа длилась 12 минут.

Были ли допущены ошибки массажистом?

 

Задача 6

Массажист выполнял 5 процедуру общего массажа пациентке сI ст. ожирения. Пациентка лежит на спине. Массаж начался с массажа живота, затем массировалась грудная клетка, руки, ноги. Акцент делался на приемы поглаживания и вибрации.

Были ли допущены ошибки массажистом?

Задача 7

Массажист выполнял массаж пациенту с артритом локтевого сустава правой руки. Процедура массажа началась с массажа правой руки с пальцев. Применялись все приемы классического массажа. Длилась процедура 15 минут. Локтевой сустав массировался со всех сторон, применялись приемы поглаживания и растирания.

1. Были ли допущены ошибки массажистом?

2. Если да, то какие?

Задача 8

Пациент 28 лет, диагноз: перелом лучевой кости в нижней трети, IIпериод. У пациента в поврежденном месте имеется небольшая отечность. Назначен массаж. Массажист начал 5 процедуру массажа с ладонной поверхности кисти. Затем массировал предплечье и плечо больной руки. Процедура массажа длилась 10 минут, выполнялись все приемы классического массажа.

Были ли допущены ошибки массажистом?

Задача 9

Пациенту Р., 35 лет, назначен массаж грудной клетки в связи с диагнозом: бронхиальная астма, межприступный период. Состояние пациента удовлетворительное, температура тела нормальная. На 4 процедуре массажист массировал пациента 10 минут, проводился интенсивный массаж спины, использовались все приемы классического и сегментарно-рефлекторного массажа. Но время массажа применялся крем с камфорным запахом. После массажа массажист порекомендовал пациенту отдых в течение часа.

1. Назовите ошибки массажиста.

2. Ваши действия в данной ситуации.

Задача 10

Пациенту Н., 25 лет, назначен массаж грудной клетки в связи с диагнозом: острая правосторонняя очаговая пневмония. Состояние пациента удовлетворительное, температура тела нормальная. На I процедуре массажист массировал пациента 20 минут, проводился интенсивный массаж спины, использовались все приемы классического и сегментарно-рефлекторного массажа. Во время массажа применялся крем с разогревающим эффектом. После массажа массажист порекомендовал пациенту отдых в течение часа.

1. Назовите ошибки массажиста. 2. Ваши действия в данной ситуации.

Задача 11

Массажист выполнял 1 процедуру массажа нижних конечностей при сахарном диабете, применялись все приемы классического массажа, процедура длилась 15 минут, массировались задние поверхности ног.

1. Были ли допущены ошибки массажистом?

2. Если да, то какие?

Задача 12

При выполнении процедуры массажа пациенту с левосторонним сколиозом грудного отдела позвоночника массажист применил все приемы классического массажа при массировании спины. Длительность процедуры массажа 17 минут.

Были ли допущены ошибки? Если да, то какие?

Задача 13

При люмбоишиалгии слева массажист массировал заднюю поверхность левого бедра с интенсивными приемами растирания и разминания, затем массировал пояснично-крестцовую область. Процедура массажа длилась 10 минут.

Оцените действия массажиста.

 

Задача 14

При диабетической полиневропатии нижних конечностей массажист массировал заднюю поверхность ног, начал массаж со стоп. Использовал быстрые приемы растирания, поверхностное разминание, ударную вибрацию. Процедура длилась 15 минут.

Оцените процедуру массажа.

Задача 15

При торакалгии массажист проводил массаж спины с акцентом на межлопаточную область, применял приемы классического массажа в быстром темпе, исходное положение пациента – сидя.

Оцените процедуру массажа.

Задача 16

В кабинете массажа площадью 21м кв. работают три массажиста. Кабинет оборудован тремя массажными кушетками и одним массажным столиком, лесенкой-скамейкой, имеются две передвижные ширмы, две тумбочки, шкаф для одежды, письменный стол, четыре стула, три табурета, зеркало с полочкой, умывальник с подводом холодной воды, одно полотенце. Соответствует ли кабинет массажа санитарно-гигиеническим требованиям?

Задача 17

Пациентка О. из терапевтического отделения с историей болезни пришла в кабинет массажа.

Сообщила, что ей лечащий врач порекомендовал массаж.

Вы работаете в кабинете массажа, ваши действия в данной ситуации?

Задача 18

В поликлинике при выполнении второй процедуры интенсивного массажа ассиметричных зон при левосторонней нижнедолевой хронической пневмонии в положении пациента на животе массажист массировал правую половину поясничной области и нижний отдел спины справа, затем массировал левую верхнюю половину спины. В положении на спине выполнил массаж области правого подреберья с захватом косой мышцы, реберной дуги и нижних 4-х ребер, затем отмассировал левую верхнюю половину грудной клетки. Во время процедуры выполнял приемы поглаживания, растирания, непрерывистой вибрации. Данные приемы чередовались друг с другом. Процедура длилась 25 минут. На следующую процедуру массажист пригласил пациента через 3 дня.

Были ли допущены ошибки? Если да, то какие?

Первая зона находится в области левого подреберья с захватом косых мышц живота, левой реберной дуги и нижних 4, 5 межреберных промежутков (спереди).

Вторая зона соответствует правой верхней половине грудной клетки до уровня 6-8 ребра тоже спереди грудной клетки.

Третья зона соответствует левой половине поясничной области и спины до нижнего угла левой лопатки.

Четвертая зона соответствует правой лопаточной области.

 

Задача 19

Во время выполнения массажа грудной клетки у пациента появилась сильная головная боль, о чем он сказал массажисту. Массажист продолжил выполнять процедуру массажа и посоветовал принять таблетку от головной боли после процедуры массажа.

Правильны ли действия массажиста?

Задача 20

Процедуры массажа выполняются в отдельно оборудованной кабинке в кабинете физиотерапии. Кабинка оборудована массажной кушеткой и столиком, лесенкой-скамейкой, имеется тумбочка, табурет. В кабинете имеется письменный стол, стулья, зеркало с полочкой, настенная вешалка, аптечка, умывальник с подводом холодной и горячей воды. Соответствует ли условия выполнение процедур массажа санитарно-гигиеническим требованиям?

Задача 21

Пациентка К., 20 лет, с диагнозом: острая правосторонняя очаговая пневмония, стадия выздоровления, назначен массаж грудной клетки. Пациентка пришла в массажный кабинет сразу после процедуры электрофореза. Массажист пригласил пациентку на массаж, выполнялся массаж грудной клетки, процедура длилась 10 минут, применялись приемы поглаживания, растирания и вибрация.

Назовите ошибки массажиста.

Ваши действия в данной ситуации.

 

Задача 22

Пациент с диагнозом: дисциркуляторная энцефалопатия, пришел на первую процедуру массажа воротниковой области. Расспросив о самочувствии пациента, массажист приступил к работе. После проведения классических приемов: поглаживание, растирание, массажист применил приемы: сверления, воздействие на окололопаточную область, прием пилы. Процедура длилась 20 минут, закончилась легкой вибрацией. Затем был проведен массаж волосистой части головы. После процедуры у больного появилась головная боль.

1. Были ли допущены ошибки массажистом?

2. Если да, то какие?

 

III. Практические вопросы.

1. Составьте план и проведите процедуру массажа при шейно-грудном остеохондрозе.

2. Составьте план и проведите процедуру массажа при пояснично-крестцовом радикулите.

3. Составьте план и проведите процедуру массажа при правостороннем сколиозе грудного отдела позвоночника II ст.

4. Составьте план и проведите процедуру массажа при правостороннем спастическом гемипарезе.

5. Составьте план и проведите процедуру массажа при ишемической болезни сердца (стенокардии).

6. Составьте план и проведите процедуру массажа при язве желудка.

7. Составьте план и проведите процедуру массажа при пневмонии в нижней доле справа.

8. Составьте план и проведите процедуру массажа при артериальной гипертензии.

9. Составьте план и проведите процедуру массажа при НЦД по гипотоническому типу.

10. Составьте план и проведите процедуру массажа при деформирующем артрозе левого коленного сустава.

11. Составьте план и проведите процедуру массажа при облитерирующем атеросклерозе сосудов нижних конечностей в стадии компенсации.

12. Составьте план и проведите процедуру массажа при переломе левой большеберцовой кости в средней трети (постиммобилизационный период).

13. Составьте план и проведите процедуру массажа при болезни Литтля.

14. Составьте план и проведите процедуру массажа при плоскостопии.

15. Составьте план и проведите процедуру массажа при миопии.

16. Составьте план и проведите процедуру массажа при затылочной невралгии.

17. Составьте план и проведите процедуру массажа при сахарном диабете 2 типа стадия компенсации.

18. Составьте план и проведите процедуру массажа при артрите лучезапястного сустава.

19. Составьте план и проведите процедуру массажа при левосторонней тугоухости.

20. Составьте план и проведите процедуру массажа при хроническом бронхите.

21. Составьте план и проведите процедуру массажа при неврите локтевого нерва.

22. Составьте план и проведите процедуру массажа при неврите седалищного нерва.

 

 

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ


Гипергликемическая кома:

в/в физ. р-р + инсулин кап.

симптомическое лечение:

- кордиамин

- сердечные гликозиды

 

Гипогликемическая кома:

в/в глюкоза 40 % р-р

сладкий чай (если в сознании) Обморок:

- открыть форточку, доступ свежего воздуха

- уложить, ноги выше головы, растегнуть стесняющую одежду

- нашатырный спирт понюхать на ватке

- кордиамин, кофеин в/м, п/к

- похлопать по щекам, побрызгать холодной водой, растереть виски, конечности

- точечный массаж по стимулирующей методике

 

Крапивница

- прекратить контакт с аллергеном

- преднизолон в/в

- адреналин п/к или в/м

- супрастин в/м

 

Анафилактический шок, отёк Квинке:

- прекратить доступ аллергена: место укуса или введения лекарства обложить льдом, обколоть адреналином

- адреналин в/м или п/к

- преднизолон в/в

- супрастин в/м

- инфузионная терапия

- оксигенотерапия

- при отёке Квинке + фуросемид в/в при нормальном или повышенном АД, готовность к трахеостомии

- симптомическое лечение – при брадикардии атропин п/к, при бронхоспазме сальбутамол через небулайзер ингаляционно, при судорогах седуксен в/м, при клинической смерти сердечно-легочная реанимация.

Бронхиальная астма:

- устранить аллерген, открыть форточку, снять стесняющую одежду

- усадить

- отвлекающие процедуры: точечный массаж, растереть грудную клетку, дыхательный массаж, местные горячие ванночки для рук, ног

- ингалятор: беротек, сальбутамол, беродуал, бекотид через небулайзер ингаляционно

- эуфиллин в/в

- преднизолон (в тяжелых случаях) в/в

- оксигенотерапия

Судорожный синдром:

- уложить на мягкое

- в рот шпатель (палочка)


- голову на бок

- противосудорожный препарат (финлепсин, седуксен или реланиум)

 

Гипертонический криз:

- уложить, успокоить: корвалол, пустырник, валерьянка

- голова приподнята, холод на голову

- отвлекающие процедуры: банки на воротник, горячие местные ванночки для нижних конечностей.

Молодым (1 типа):

- капторил п/я или пропранолол внутрь

- дибазол и папаверин в/м

- седуксин в/м или в/в

Пожилым (2 типа):

- клофелин таблетки п/я или в/в или нифедипин п/я

- фуросемид (лазикс) в/в – мочегонное

- сернокислая магнезия (магния сульфат) в/в, в/м

 

Почечная колика

- грелка или горячая ванна (если нет лихорадки)

- но-шпа, папаверин в/м, (баралгин, анальгин в/м)

- атропин или платифиллин п/к

- цистенал (капли)

- госпитализация в урологическое отделение

- в стационаре – промедол (наркотик)

 

Лихорадка:

I стадия: озноб – грелки, одеяло, горячее питье

II стадия:

Холод на голову

- растереть водкой и т.д.

- жаропонижающие препараты (аспирин, парацетамол)

или литическая смесь: анальгин в/м

папаверин в/м

димедрол в/м

III стадия:

- смена нательного, постельного белья

- при коллапсе (острая сосудистая недостаточность, ↓ АД): ноги выше головы, одеяло, грелки к ногам, оксигенотерапия; крепкий чай, кофе

- физ. раствор в/в кап.

- кордиамин или кофеин п/к

- мезатон, преднизолон в/в.

 

О. живот:

- холод на живот

- голод

- покой

- вызвать скорую помощь, госпитализация в хирургическое отделение

 

Желудочно-кишечное кровотечение:

- холод на живот, дать в руки индивидуальное полотенце

- голод

- покой

- вызвать скорую помощь, госпитализация в хирургическое отделение

- инфузионная терапия

- аминокапроновая кислота в/в капельно, дицинон в/в, викасол в/м

Стенокардия:

- уложить, успокоить

- горчичник на грудину, левую руку опустить в теплую воду

- нитроглицерин п/я или нитроминт (ингаляция на слизистую полости рта) каждые пять минут трёхкратно под контролем АД

- аспирин разжевать

- валидол п/я (корвалол в каплях)

- скорая помощь, снять ЭКГ

- анальгин, седуксен (реланиум) в/м

Инфаркт миокарда:

Полный физический и психический покой

- нитроглицерин п/я или нитроминт (ингаляция на слизистую полости рта) каждые пять минут трёхкратно под контролем АД

- аспирин разжевать

- скорая помощь, снять ЭКГ

- морфин в/в

- дроперидол + фентанил в/в (нейролептаналгезия) или закись азота (масочный наркоз)

- физ. р-р + гепарин в/в (стрептокиназа в/в капельно + преднизолон)

- оксигенотерапия

быть готовыми к сердечно-легочной реанимации, срочная госпитализация в кардио-реанимационное отделение

 

 


<== предыдущая | следующая ==>
Суд над декабристами .Значения движения | Как отключить или включить JavaScript в браузере Google Chrome

Date: 2016-07-25; view: 166; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА...



mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.007 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию