Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Помощь пациенту в использовании судна или мочеприемника
|
|
Цель: поддержание личной гигиены пациента (процедура выполняется медсестрой и помощником).
Показания: дефицит самоухода.
Оснащение: 2 пары чистых перчаток, судно, мочеприемник, клеенка, туалетная бумага, ширма, лоток, салфетки, вода, корнцанг.
| Этапы | Обоснование | ||||||||||
| I. Подготовка к процедуре 1. Доброжелательно и уважительно представиться пациенту. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. При незнании пациентом последовательности проведения предстоящей процедуры объяснить его ему | Установление Психологическая подготовка | контакта и | с пациентом. эмоциональная | ||||||||
| 2. Получить согласие на проведение процедуры | Соблюдения прав пациента | ||||||||||
| 3. | Оценить возможности перемещении | пациента | оказать | помощь | при | Обеспечение психологического комфорта больного (активное участие пациента в процедуре способствует сохранению его чувства собственного достоинства) | |||||
| 4. Вымыть руки. Надеть перчатки | Обеспечение инфекционной безопасности | ||||||||||
| 5. Подготовить необходимое оснащение. Ополоснуть судно теплой водой и оставить в нем немного воды. Убедиться, что поверхность судна сухая. Примечание: если у пациента не нарушена целостность кожных покровов и отсутствуют пролежни в области крестца, можно посыпать тальк на ту часть судна, которая соприкасается с кожей | Обеспечение физического комфорта больного (согревание судна водой предупреждает охлаждение пациента, снижает чувство дискомфорта; вода способствует лучшему удалению каловых масс со дна судна; судно, посыпанное тальком, легче извлекается после использования) | ||||||||||
| II. Выполнение процедуры 1. Отгородить пациента ширмой (при необходимости) | Обеспечение психологического комфорта | ||||||||||
| 2. Опустить изголовье. Встать по обе стороны кровати. Медсестре помочь пациенту слегка повернуться на бок. Придерживать его в этом положении, фиксируя за плечи и таз. Помощнику подложить и расправить клеенку под ягодицами пациента | Обеспечение качественного выполнения процедуры | ||||||||||
| 3. Поставить судно на клеенку в непосредственной близости от ягодиц больного, помочь пациенту повернуться на спину (при этом его промежность должна оказаться на судне). Примечание: мужчине при отсутствии самостоятельных действий можно поставить между ногами мочеприемник и бережно опустить в него половой член (при необходимости одновременной подачи судна и мочеприемника или независимо от подачи судна) | Снижение физической нагрузки на медсестру и пациента, связанной с подведением судна под ягодицы | ||||||||||
| 4.Снять перчатки, положить их в лоток для использованного материала | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 5. Поправить подушки, приподнять изголовье кровати, укрыть пациента одеялом | Обеспечение комфортного состояния пациента |
| 6. Периодически подходить к пациенту | Обеспечение своевременной реакции медсестры на завершение физиологических отправлений. |
| 7. После получения сигнала от пациента о завершении опорожнения медсестре опустить изголовье кровати. Повернуть пациента на бок, придерживать его за плечи и таз; помощнику надеть перчатки, убрать судно и накрыть его (судно можно убрать в целлофановый пакет) | Обеспечение правильной биомеханики тела пациента при перемещении на бок. Обеспечение психологической и инфекционной безопасности |
| 8. Медсестре придерживать некоторое время пациента в положении на боку; помощнику вытереть область анального отверстия пациента туалетной бумагой, если больной не может сделать это самостоятельно | Обеспечение безопасности пациента. Снижение чувства зависимости |
| 9. Переместить пациента на спину, подмыть, при необходимости — обеспечить возможность вымыть руки | Обеспечение инфекционной безопасности и гигиенического комфорта |
| 10.Убрать клеенку из-под пациента. Укрыть пациента одеялом, помочь ему занять удобное положение. Убрать ширму (если процедура выполнялась в палате). Убедиться, что пациент чувствует себя комфортно | Обеспечение физического и психоло- гического комфорта |
| III. Окончание процедуры 1.Провести дезинфекцию использованных предметов ухода. Вымыть и осушить руки | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 2. Сделать запись об опорожнении кишечника или мочевого пузыря в листе наблюдения и о реакции пациента — в документах | Обеспечение преемственности сестринского ухода |
Date: 2016-07-22; view: 552; Нарушение авторских прав