Экзаменационный билет № 5

1. Аминогликозиды. Спектр действия. Механизм противомикробного действия. Показания и противопоказания к применению. Осложнения.

2. Лекарственные средства, применяемые для лечения анемий.

3. Выписать средство, применяемое для рефлекторной стимуляции центров продолговатого мозга при обмороке.

1. Стрептомицин продуцируется Actinomyces globisporus streptomycini.

Широкий спектр действия. Туберкулез. Туляремия. Чума. Воздействует на синегнойную палочку.

Не чувствительны: спирохеты, риккетсии, вирусы.

Тормозят синтез белка на рибосомах.

Действуют бактерицидно.

Плохо проникает через ГЭБ. Для введения под оболочки мозга используют стрептомицина хлоркальциевый комплекс.

Канамицин, гентамицин, амикацин (M.tuberculosis).

Применяются местно (нетилмицин, тобрамицин). Ушные и глазные капли.

В ЖКТ всасываются плохо, применяются для санации ЖКТ перед операциями (неомицин).

Системно стараются применять редко, т.к. высок риск развития ототоксического и нефротоксического эффектов.

Средства, стимулирующие эритропоэз

При гипохромной анемии. Причина - недостаточная продукция гемоглобина эритробластами в связи с дефицитом железа или с нарушением его метаболизма

Пероральные лекарственные формы

Железа закисного сульфат FeSO4x7H2O

Ферроплекс (сульфат железа (II) + аскорбиновая кислота)

Ферро-градумет (пролонгированная форма)

Фенюльс

Ферроплекс

Парентеральный формы применяются при нарушении всасывания препаратов железа в ЖКТ

Феррум Лек

Ферковен

Эта группа препаратов способствует лучшему усвоению железа:

Гемостимулин (содержит ионы меди)

Коамид (содержит ионы кобальта)

При гиперхромной анемии

Резко снижается количество зрелых эритроцитов в крови. При этом в каждом эритроците гемоглобина больше

Вит B12- «внешний фактор» Кастла

Гастромукопротеин - «внутренний фактор» Кастла. В желудке

B12 комбинируют с кислотой фолиевой. Комплекс усиливает созревание эритроцитов

Применяют при анемиях различных видов

Генноинженерный гликопротеин

Является регулятором роста и стимулирует эритропоэз

Стимулирует пролиферацию и дифференцировку красных кровяных клеток

Выпускается под названием «Эпоэтин альфа» и «Эпоэтин бета»

Вводят внутривенно и подкожно

Аммиак