Фазы адаптации к полным съемным протезам

Первая фаза - фаза раздражения - наблюдается в день наложения протеза.

Вторая фаза - фаза частичного торможения - наступает в период от первого до пятого дня после наложения протеза.

Третья фаза - фаза полного торможения - наступает в период от 5 до 33 дня после наложения протеза.

Ответ:

4. Функциональные пробы по Гербсту для оценки устойчивости пластиночного протеза при полном отсутствии зубов на н/ч

Проба открывания рта

Проба проглатывания слюны

Проба движения языка по красной кайме губ

Проба касания языком щек

Проба движения языка в направлении носа

Выпячивание губ вперед трубочкой (звук «у»)

Ответ:

Конструкционные стоматологические материалы, используемые для изготовления съемных пластиночных протезов при полном отсутствии зубов.

К конструкционным стоматологическим материалам, используемым для изготовления съемных пластиночных протезов при полном отсутствии зубов, относятся акриловые пластмассы.

Ситуационная задача 193

Зондирования зубодесневых карманов в области однокорневых и многокорневых зубов.

В области однокорневых зубов зондирование проводится в 4 точках (вестибулярная, оральная, медиальная и дистальная поверхности).

В области многокорневых зубов зондирование проводится в 6 точках (2 – на вестибулярной, 2 - на оральной и по 1 - на медиальной, дистальной поверхностях).

Диагноз

Частичное вторичное отсутствие зубов на верхней челюсти (III класс по Кеннеди) и нижней челюсти (II класс 1 подкласс по Кеннеди),

Кариес дентина зубов 1.8, 1.5, 2.4, 2.7,3.3, 4.7,

Другие уточненные болезни твердых тканей зубов (клиновидные дефекты) 1.6, 1.4,

Хронический апикальный периодонтит зубов 2.6, 4.4, 4.7

Хронический генерализованный пародонтит средней степени тяжести.

Рецессия десны в области зубов 3.1,4.1

Аномалии положения зубов (диастема между зубами 3.1 и 4.1, трема между 4.1, 4.2),

Дентоальвеолярное удлинение зуба 2.7 (II форма 2 степень по Пономаревой)

Отложения на зубах

Radix зуба 3.7

Металлокерамические мостовидные протезы 2.4 -Ф – 2.6, 4.4-4.5-Ф-4.7, объединенные металлокерамические коронки 3.4 – 3-3. Состояние имеющихся конструкций неудовлетворительное, нарушение краевого прилегания коронок в области всех опорных зубов, на жевательной поверхности коронок 2.4, 3.4 имеется дефект керамической облицовки до металла.

Вариант комплексного лечения с использованием бюгельного протеза, металлокерамических коронок и мостовидного протеза.

Подготовительный этап:

Профессиональная гигиена полости рта. Обучение индивидуальной гигиене полости рта и ее контроль.

Удаление корня зуба в области 3.7.

Снятие металлокерамических мостовидных протезов 2.4 -Ф – 2.6, 4.4-4.5-Ф-4.7, объединенных металлокерамических коронок 3.4 – 3-3. Изготовление временных коронок на опорные зубы.

Консультация и лечение у пародонтолога. Шинирование зубов 3.2, 3.1, 4.1, 4.2 и восстановление с помощью композитного материала зубов 3.2, 3.1, 4.1, 4.2

Лечение кариеса зуба 1.8, ревизия каналов и лечение хронического периодонтита зубов 2.6, 4.4, 4.7. Депульпирование зуба 2.7(?) Восстановление зубов 2.4, 2.6, 2.7, 3.4, 3.3, 4.7 пломба/штифт+пломба/штифтово-культевая вкладка

Эстетическое закрытие клиновидных дефектов зубов 1.6, 1.4.

Основной этап:

Изготовление коронок и мостовидных протезов с опорами на зубы 1.5, 2.4 - 2.6 - 2.7 и коронок под окклюзионные накладки с опорами на зубы 3.4 - 3.3, 4.4 - 4.5, 4.7 (материал оговаривается с пациенткой)

Изготовление бюгельного протеза с кламмерной системой фиксации с искусственными зубами в области 3.6, 3.5, 4.6

Реабилитационно - профилактический этап:

Контрольные осмотры через 1, 4, 6 месяцев и далее 1 раз в 6 месяцев для оценки множественного фиссурно- бугоркового контакта и краевого прилегания несъемных протезов, перебазировки съемного протеза, гигиенического состояния полости рта.