Хирургические заболевания

- пороки развития брюшной стенки

- атрезия пищевода

- врожденный изолированный трахеопищеводный свищ

- врожденная кишечная непроходимость

- болезнь Гиршпрунга

- аноректальные аномалии

- врожденная диафрагмальная грыжа

- тератомы крестцово-копчиковой области

- спинно-мозговая грыжа

- травмы органов брюшной полости и забрюшинного пространства

Перечень практических навыков врача- неонатолога (ординатора)

Врач-неонатолог должен владеть следующими практическими навыками:

Клиническое обследование больного:

1. Полное клиническое обследование больного по всем органам и системам: анамнез, осмотр, перкуссия, пальпация, аускультация, включая исследования:
2. центральной и периферической нервной системы (состояние сознания, двигательная и чувствительная сфера, оболочечные симптомы);
3. органы чувств, полости рта, глотки;
4. кожных покровов;
5. периферического кровообращения;
6. молочных желез;
7. наружных половых органов.
8. Сформулировать и обосновать предварительный диагноз.
9. Составить план исследования больного.
10. Составить план лечения с учетом предварительного диагноза.
11. Сформулировать полный диагноз, провести необходимую дифференциальную диагностику.
12. Определение признаков клинической и биологической смерти.

Лабораторные и инструментальные исследования.

1. Оценка клинических анализов крови, мочи, кала, мокроты, плевральной жидкости, биохимических анализов крови
2. Время свертываемости, АЧТВ, протромбиновый индекс.
3. Оценка показателей электролитного и кислотно-щелочного баланса крови.
4. Оценка результатов серологического исследования (РА, РСК, РНГА, РТГА), антигенов гепатита.
5. Методика и оценка:

- анализа мочи (проба Нечипоренко);

- пробы КОК

- посева мочи и крови;

- теста толерантности к глюкозе;

6. Оценка гормональных исследований крови (ТТГ, Т3, Т4, катехоламины, ренин, альдостерон).

7.Оценка миелограммы.

8. Иммунологическое исследование (иммуноглобулины).

9. Запись, расшифровка и оценка ЭКГ.

10. Методика подготовки и анализ рентгенограмм при основных заболеваниях бронхолегочной, сердечно-сосудистой систем, желудочно-кишечного тракта, почек, желчных путей, суставов, позвоночника, черепа.

11. Исследования глазного дна.

12. Специальные исследования:

- компьютерная томография;

- ЭХО - и допплерокардиография;

- УЗИ органов брюшной полости, почек;

- магнитно-резонансная томография;

- основные показатели гемодинамики (ОЦК, ЦВД, УО, МО, фракция выброса, ОПС).

Лечебные и диагностические процедуры:

1.Чрескожная катетеризация периферических вен

2. Катетеризация пупочной вены

3. Эндотрахеальная санация

4. Ларингоскопия и эндотрахеальная интубация

5. Экстубация

6. Методы респираторной поддержки (ВВЛ, СРАР, ИВЛ)

7. Введение сурфактанта

8. Массаж сердца;

9. Люмбальная пункция

10. Кормление новорожденного через зонд

11. Расчет парентерального питания

12. Катетеризация мочевого пузыря

13. Подкожные, внутримышечные и внутривенные вливания

14. Определение группы и видовой принадлежности крови, внутривенное переливание крови;

15. Пункция плевральной полости

16. Определение кровопотери по гемоглобину и гематокриту;

17. Промывание желудка;

18. Лаваж трахеобронхиального дерева;

19. Снятие и расшифровка электрокардиограммы

20. Техника фототерапии

21. Заменное переливание крови

22. Клизмы (очистительная, лечебная).

Первая врачебная помощь при неотложных состояниях:

1. Отек легких,

2. Острая дыхательная недостаточность,

3. Шок (кардиогенный, гиповолемический, бактериальный),

4. Пароксизмальная тахикардия, тахиаритмии,

5. Желудочно-кишечное кровотечение,

6. Легочное кровотечение,

7. Кома гипергликемическая, гипогликемическая, анемичекая, мозговая, неясная,

8. ОНМК,

9. Острые заболевания органов брюшной полости,

10. Синдром дегидратации,

11. Судороги различного генеза,

12. Асфиксия

Документация, организация врачебного дела:

1. Заполнение и ведение клинической истории болезни, выписки из истории болезни.

2. Заполнение и ведение медицинской документации в поликлинике: амбулаторной карты Ф-112; статистического талона Ф-26; листа учета профилактических прививок Ф-63, карты диспансерного учета Ф-30 и др.

3. Организация диспансеризации на участке,

4. Добровольное и обязательное медицинское страхование.

Date: 2016-07-18; view: 221; Нарушение авторских прав