Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Пряма кишка,кровопостачання
Пряма кишка (rectum)відрізняється від усіх інших відділів товстої кишки відсутністю специфічних
ознак і є кінцевим відділом товстої кишки (intestinumcrassum), який розміщений між сигмоподібною ободовою кишкою (colonsigmoideum) та відхідниковим каналом (canalisanalis).
Вона утворює такі згини:
1 Верхній – крижовий згин (flexurasacralis), який відповідає увігнутості крижової кістки (ossacrum).
2 Нижній – відхідниково - прямокишковий згин (flexuraanorectalis), або промежинний згин
(flexuraperinealis), що розміщений в ділянці переходу прямої кишки (rectum) у відхідниковий канал
(canalisanalis) вище місця проходження кишки через тазову діафрагму промежини.
Ці два згини розміщені у стріловій площині.
3 Бічний згин (flexuralateralis), який складається з:
- бічного верхньоправого згину (flexurasuperodextralateralis),або бічного верхнього згину
(flexura superior lateralis);
- бічного лівопроміжного згину (flexura intermediosinistra lateralis),або бічного проміжного згину
(flexura intermedia lateralis);
- бічного нижньоправого згин у(flexura inferodextra lateralis),або бічного нижнього згину(flexurainferior lateralis).
Найширша частина прямої кишки (rectum), що розміщена над відхідниковим каналом (canalis analis), називається ампулою прямої кишки (ampulla recti).
Стінка прямої кишки має такі оболонки:
- зовнішню оболонку, яка є адвентиційною оболонкою (tunica adventitia);
- середню оболонку, яка є м’язовою оболонкою (tunica muscularis), яка має:
- зовнішній поздовжній шар гладких м’язових волокон (stratum longitudinale externum fibrarum muscularium glabrarum);
- внутрішній циркулярний (коловий) шар (stratum circulare internum);
- внутрішню оболонку, яка є слизовою оболонкою (tunicamucosa) і завдяки підслизовій основі
утворює поперечні складки прямої кишки (plicaetransversaerecti) в ампулі прямої кишки (ampullarecti), яких є три:
- верхня складка (plica superior);
- середня складка (plica media);
- нижня складка (plica inferior), вона має складки гвинтоподібного напрямку.
Пряма кишка (rectum) вкрита очеревиною особливо:
- верхня третина вкрита з усіх боків (інтраперитонеально);
- середня третина вкрита з трьох боків (мезоперитонеально);
- нижня третина вкрита з одного боку (екстраперитонеально).
Відхідниковий канал (canalisanalis)є продовженням прямої кишки та кінцевим відділом травного
тракту і закінчується відхідником (anus).
Кровопостачання прямої кишки забезпечується 3-ма артеріями: верхньою- від a. mesenterica inferior середньою- від внутрішньої здухвинної артерії нижньою- від a. pudenda. Венозний відток проходить через відповідні вени, які утворюють сплетіння в підслизовому та підсерозному просторах. Відток вен в 2 русла – нижньої порожнистої та воротної вен зумовлюєнаявність в прямій кишці порто -кавальних анастомозів. Лімфатична система прямої кишки дуже розвита. В стінці кишки розміщені 3 лімфатичні сплетіння:інтрамуральне – між підслизовим та м'язевим шаром; проміжне – або підсерозне;екстрамуральне – поза стінкою прямої кишки. Регіонарними для прямої кишки єлімфатичні вузли мезентеріальні, здухвинні, а також зовнішні, промежинні іпахвинні. Іннервація прямої кишки складна. Тазовий та ампулярний відділи іннервуються вегетативною нервовоюсистемою за рахунок нижнього брижового сплетіння, а промежинний та анальний відділи – за рахунок спинномозкових – сакральних нервів..
Date: 2016-11-17; view: 311; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА... |