ОКТАДИН(гуанитидина сульфат)

Формы выпуска: порошок; таблетки по 0,025г

Rр.:Octadini 0,01

D.t.d.20 in tabulettis

S.Внутрь

Фармакологическая группа: симпатолитическое средство

Механизм действия:избирательно накапливается в гранулах симпатических нервных окончаний и вытесняет из них адренергический медиатор-норадреналин. Часть высвободившегося медиатора достигает постсинаптических α-АР и оказывает кратковременное прессорное действие, но основная часть медиатора подвергается разрушению под влиянием аксональной моноаминоксидазы. В результате истощения запасов норадреналина в адренергических окончаниях происходит ослабление или прекращение передачи в них нервного возбуждения. Нарушение передачи нервного возбуждения связано, кроме того, с тем, что, накапливаясь в нервных окончаниях, октадин оказывает на них местноанестезиоующее действие.

Фармакологические эффекты: гипотензивное,плохо проникает через ГЭБ, основным эффектом является постепенно развивающееся стойкое снижение АД (что обусловлено снижением сердечного выброса, возникновением брадикардии, угнетением прессорных рефлексов). При длительном применении снижается ОПСС. Небольшое сужение зрачка, снижение ВГД, возрастает моторика ЖКТ

Показания: гипертоническая болезнь, амилоидоз почек,пиелонефрит,стеноз почечной артерии.

Противопоказания: атеросклероз коронарных и мозговых артерий, острые нарушения мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, гипотония, выраженная недостаточность функции почек, феохромоцитома,СД,б-нь желудка и 12п/к,БА,ИБС

Побочные эффекты: головокружение, общая слабость, адинамия, тошнота, рвота, набухание слизистой оболочки носа, боль в околоушной железе, понос, задержка жидкости тканями, ортостатическая гипотония, ортостатический коллапс,брадикардия,стенокардия,отек легких,миопия,,выпадение волос,диарея.

Кетамин(калипсол)

Форма выпуска: 5 % раствор в ампулах по 2 и 10 мл в упаковке по 10 ампул.

Rр.: Sol. Кеtаmini hydrochloridi 5 %-2 ml

D.t.d. N.10 in ampullis

S. Вводить внутривенно

Фармакологическая группа: средство для неингаляционного наркоза кратковременного действия,15 минут

Механизм действия: действует на ассоциативную зону и подкорковые образования тимуса.

Фармакологические эффекты: снижает соматическую,болевую чувствительность,меньше висцеральную.Наркотический,анальгетический,снотворный эффект.

Показание к применению: больным с травматическим шоком и кровопотерей, при различных хирургических операциях, при комбинированной внутривенной анестезии, а также при эндоскопических процедурах, катетеризации сердца, небольших хирургических манипуляциях, перевязках, при кесаревом сечении,с низким АД.

Противопоказания: нарушения мозгового кровообращения, гипертензия, эпилепсия,стенокардия,ПН

Побочные эффекты: непроизвольные движения, одышка, галлюцинации,гиперсаливация,

Тахикардия,повышение АД,угнетение дыхания

Тиопентал-натрий

Форма выпуска: по 0,5 и 1г во флаконах вместимостью 20 мл, герметично закрытых резиновыми пробками, обжатыми алюминиевыми колпачками.

Rр.: Sol. Thiopentali-nаtrii 0,5

D.S.Вводить внутривенно

Фармакологическая группа: средство для неингаляционного наркоза средней продолжительности действия,20-30мин

Фармакологические эффекты: обладает выраженной снотворной, некоторой миорелаксирующей и слабой анальгезирующей активностью. По фармакологическим свойствам близок к гексеналу, но действует несколько сильнее. Вызывает более сильное мышечное расслабление, чем гексенал. По сравнению с гексеналом, тиопентал-натрий (как и другие тиобарбитураты) оказывает более сильное возбуждающее влияние на блуждающий нерв и может вызвать ларингоспазм, обильную секрецию слизи и другие признаки ваготонии. После однократной дозы наркоз продолжается 20-25 минут.

Механизм действия: замедляет время открытия ГАМК-зависимых каналов на постсинаптической мембране нейронов головного мозга, удлиняет время входа ионов хлора внутрь нейрона и вызывает гиперполяризацию его мембраны. Подавляет возбуждающее действие аминокислот (аспартата и глутамата). В больших дозах, непосредственно активируя ГАМК-рецепторы, оказывает ГАМК-стимулирующее действие. Обладает противосудорожной активностью, повышая порог возбудимости нейронов и блокируя проведение и распространение судорожного импульса по головному мозгу. Способствует миорелаксации, подавляя полисинаптические рефлексы и замедляя проведение по вставочным нейронам спинного мозга. Снижает интенсивность метаболических процессов в головном мозге, утилизацию мозгом глюкозы и кислорода. Оказывает снотворное действие, которое проявляется ускорением процесса засыпания и изменением структуры сна.

Показания: как самостоятельное средство для наркоза (главным образом при непродолжительных операциях), для вводного и базисного наркоза

Противопоказания: органические заболевания печени, почек, диабет, сильное истощение, шок, коллапс, бронхиальная астма, воспалительные заболевания носоглотки, лихорадочные состояния, резко выраженные нарушения кровообращения.

Побочные эффекты: Угнетение дыхания,апноэ,коллапсу.В редких случаях в связи с ваготонией отмечаются кашель, ларингоспазм и спазм бронхиальной мускулатуры, спазм сосуда и тромбоз в месте инъекции. Для предупреждения этих осложнений больным перед наркозом вводят атропин или метацин. Антагонистом тиопентал-натрия является бемегрид

НАТРИЯ ОКСИБУТИРАТ

Формы выпуска: порошок; 20 % раствор в ампулах по 10 мл в упаковке по 10 ампул; 5 % сироп во флаконах по 400 мл;

Rр.: Sol. Natrii oxybutyrati 20 %-10 ml

D.t.d. N. 10 in ampullis

S. Вводить в/в

Фармакологическая группа: неингаляционное средство для наркоза длительного действия,60минут.

Механизм действия: активирует обменные процессы в тканях мозга, сердца, сетчатке глаза, повышает их устойчивость к гипоксии. Улучшает сократительную способность миокарда, микроциркуляцию, клубочковую фильтрацию (стабилизирует функцию почек в условиях кровопотери).

Фармакологические эффекты:седативное,снотворное,миреолаксирующее,наркотическое,и антигипоксическое действие,; он повышает устойчивость организма, в том числе тканей мозга, сердца, а также сетчатки глаза, к кислородной недостаточности. Обладает противошоковым действием.

Показание к применению:; при обезболивании родов,гипоксическом отеке мозга,в качестве противошокового средства.

Противопоказания: гипокалиемия, миастения, гипертензивный синдром,гиперчувствительность.

Побочные эффекты: гипокалиемия, двигательное и речевое возбуждение,гипокалиемия,угнетения дыхания.

21. ЗОПИКЛОН (имован)

Форма выпуска: таблетки по 0,01

Rр.: Таb. Zopicloni 0,01

D.t.d. N. 5

S. Внутрь по 1 таблетке перед сном

Фармакологическая группа: снотворное средство, «небензодазепиновое» соединение,разного химич.строения.

Фармакологические эффекты: снотворное, седативное,противосудорожное, миорелаксантное

Механизм действия:взаймодействует с бензодиазепиновыми рецепторами, повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к медиатору (ГАМК), что обусловливает повышение частоты открытия в цитоплазматической мембране нейронов каналов для входящих токов ионов хлора.

Показания: нарушения сна (затруднение засыпания, ночные пробуждения, раннее пробуждение); преходящая, ситуационная и хроническая бессонница; нарушения сна при психических расстройствах.

Противопоказания: гиперчувствительность, тяжёлая дыхательная недостаточность, тяжёлая миастения, тяжёлая печёночная недостаточность, возраст до 18 лет, беременность, период лактации.

Побочные эффекты: сонливость, вялость, утомляемость, головная боль, головокружение, раздражительность, Возможны привыкание, лекарственная зависимость, синдром отмены, в т.ч. рикошетная бессонница ночные кошмары, нервозность, возбуждение, агрессивность

Date: 2016-07-05; view: 323; Нарушение авторских прав