C) Ауруханадан тыс пневмония

D) Аппендицит

E) Менингит

$$$013

Бала 2-жаста. Температурасы 39⁰C көтерілуіне, ентікпеге шағымданады. Объективті: ТА 56 мин. Терісі цианозды, мұрын қанаты тырысқан. Оң жақ өкпеде перкуроторлы дыбыс қысқарған және сол жақ жауырын бұрышынан төмен қарай, тыныс алу кезінде майда ошақты сырыл естіледі. Қан анализінде: эритроциттер - 2,5х10¹²/л, гемоглобин – 100 г/л, лейкоциттер 20,6х10⁹/л, таяқшаядролы – 10 %, сегментоядерлі – 57%, эозинофилдер – 1%, лимфоциттер – 23%, моноциттер – 9%, ЭТЖ – 38 мм/сағ.

Төменде аталған қоздырғыштардың қайсысы осы ауруды шақырды?

A) Микоплазма

B) Саңырауқұлақтар

C) Пневмококк

D) Стафилококк

E) Вирустар

$$$014

Қыз 10 айлық. Аммиак иісінің памперсте қатты шығуына шағымданады. Объективті: әлсіз, бозарған, айқын шамадан тыс терлеу, қызыл дермографизм. Краниотабес, кеуде қуысының төменгі апертурасының кеңеюі, тар жамбас, саусақ бақайларының қалыңдауы. Тістері жоқ. «Сымбатты пышақ», «салбырыған иық» симптомдары анықталды, бел аймағындағы функционалді кифоз байқалды. Іші «бақаның іші», бауыры ұлғаймаған.

Диагнозды нақтылау үшін төменде аталған зерттеулердің қайсысы оң нәтиже береді?

A) Қанның биохимиялық анализі

B) Бүйрек УДЗ

C) Қышқылды-негізді жағдай

D) түтік тәрізді сүйектің рентгенографиясы

E) Зәрдің биохимиялық анализі

$$$015

8 жасар қыз қорыққаннан кейін жүректің жиі соғуын сезіп, үдемелі әлсіздікке, бас айналуға шағымданады. Объективті: тері жамылғысының бозаруына, мұрын және ауыз йналасындағы цианозға, ТА минутына 24 рет, жүрек тондары тұйықталған, ЖСЖ 150 минутына. Пульс ритмді, radialis-та анықтау қиын. АҚҚ 100/60 мм. рт ст. іші жұмсақ, диурез ұлғайған. Төменде аталғандардың қайсысы осы науқаста бірінші кезекте жүргізу тиімді?

A) Рентгенография

B) ЭКГ

C) ФКГ

D) Жалпы қан анализі

E) ЭХО-КГ

$$$016

Төменде аталғандардың қайсысы пиелонефритке тән?

A) Қызба, лейкоцитурия, гематурия

B) Қызба, лейкоцитурия, бактериурия

C) Қызба, дизурия, гематурия

D) Қызба, лейкоцитурия, протеинурия, гипотензия

E) Қызба, протеинурия, микрогематурия, гипостенурия

$$$017

8 жасар қыздың анасы отбасылық дәрігерге баланың бойының өспей қалуына, салмақ қоспайтыныта, бас ауруына, аяқтарының ауруына, ішінің кебуіне, эпизодты құсыққа, үлкен дәретінің жиі болуына шағымданды. Анамнезінде: іштің кебуі және ұлғаюы 6-айлығвнда байқалған (геркулесті ботқамен тамақтандырғаннан кейін). 1,5 жастан бастап ішінің ауруына, іштің көлемінің ұлғаюына, жиі көп мөлшерде үлкен дәретке отыру, құсық. Капрологиялық нәжіс анализінде - стеаторея. ФГДС жасағанда субатрофикалық дуоденит анықталды.

Қай болжама диагноз барынша сәйкес келеді?

A) Панкреатит

B) Дуоденит

C) Целиакия

D) Ішектің тітіркену синдромы

E) Муковисцидоз

$$$018

Қыз 3,5 жаста. Таңертең жоғары температурамен 39,6ғС тұрды, сілекей көп бөлінуімен, тамақтың ауруымен, дисфагия, афониямен. Қалпы отырғанда басын артқа қарай шалқйтып отыр. Тыныс алуы қиындаған. Рентгендік көріністе кеуде қуысының: «үлкен саусақтық симптом оң болды».

Төменде аталғандардың ішінде қай диагноз сәйкес келеді?

A) Жедел обструктивті бронхит

B) Стенозданған ларингит

C) Эпиглотит

D) Бронхиалді демікпе

E) жұтқыншақтың аллергиялық ісінуі

$$$019

Науқас 74 жаста, кеуде артындағы қысып ауру сезімі тыныс алуға тәуелсіз ұстама тәрізді өршуіне шағымданады. Нитроглицерин еш нәтиже бермеген. Бұл науқасқа қандай зерттеу жұргізу керек?

A) ЭКГ, тропонин Т

B) Сцинтиграфию с Tl²⁰¹

C) ЭхоКГ добутаминмен

D) Физикалық күштемемен ЭКГ

E) ЭКГ тәуліктік мониторлеу

$$$020

Нуқас Ж., 42 жаста, жөтел іріңді қақырықпен, дірілдеуге, температураға 40С, айқын улану синдромына шағымданады. Обьективті және рентгендік зерттеулер өкпе тінінің іріңді-деструктивті ыдырауы жарылмаған жұқа қабықты түзілістің пайда болуын көрсетті.

Бұл клиникалық көрініс қай микроорганизммен шақырылған?

A) Микоплазма

B) Клебсиелла

C) Аденовирус

D) Пневмококк

E) Стафилококк

$$$021

65-жастағы көп жылдық бронхообструктивті синдромы бар науқаста тұншықтыру ұстамасы, аздаған қақырықпен бөлінетін жөтелге, оң жақ қабырға астындағы ауырлыққа, бөлінетін зәрдің көлемінің азаюына шағымданды. Объективті: акроцианоз, мойын венасының кеңеюі, эпигастрий аймағының пульсациясы, өкпе артериясындағы II тон акценті, тахикардия, юауырдың ұлғаюы, ісіну.

ЭКГ-да қандай көрініс байқалады?

A) Қарыншаішілік блокада

B) Сол жақ қарыншаның гипертрофия

C) Сол жақ жүрекшенің ипертрофия

D) Оң жақ қарыншаның гипертрофия

E) Гис шоғырының сол аяқшасының блокадасы

$$$022

Науқас Г., 30 жаста, ауруханаға кеуде қуысындағы қысым және жүрек соғуы ұстама тәрізді болуымен, естің тануымен алып келді. Объективті: астеникалық дене қалыпты. Жүрек тондары сәл ғна тұйықталған, ритм дұрыс. ЖСЖ – 88 уд/мин. АҚҚ– 90/60 мм рт.ст. ЭКГ - ST V₂-V₃ сегментінің элевациясы. Тропонин Т өзгермеген.

Қандай тексеру жүргізген дұрыс?

B) Вентрикулография

C) Коронароангиография