Времена Т1 и Т2 зависят от многих факторов (молекулярная структура вещества, вязкость, температура и пр.)

Основной вклад в создание собственно МР-изображения вносят именно временные характеристики Т1 и Т2, а не протонная плотность: так, серое и белое вещество головного мозга по протонной плотности

отличается друг от друга всего на 10 %, а по продолжительности релаксации - в 1,5 раза. Чаще всего МР-изображение строится по времени Т1 и носит название Т1-взвешенное изображение, чем короче Т1, тем сильнее МР-сигнал и светлее данный фрагмент на изображении исследуемой области.

Стандартное МР-исследование проводят с получением послойных «срезов» исследуемой области, при этом толщина среза в зависимости от области интереса и конкретной клинической задачи может колебаться от 1 до 5 мм (рис. 3.4.3). Последующая компьютерная обработка позволяет получить срезы в различных плоскостях. После получения совокупности срезов специальная компьютерная обработка позволяет провести 3-мерную реконструкцию исследованной области, выбрать по любой из анализируемых характеристик (протонной плотности, Т1- или Т2-пара- метрам) интересующий объект и смоделировать его объемное изображение, т.е. МР-томограф - это не только собственно прибор для получения изображения, но и мощное программное обеспечение для интерпретации полученных результатов, оптимизации их для решения конкретных клинических задач. Особенно широко 3-мерная реконструкция изображения используется в хирургии, в частности челюстно-лицевой хирургии, когда необходимы последующее моделирование внешности человека, замещение пораженных тканей или восполнение имеющихся дефектов.

Относительно широко применяется МР-контрастирование: пациенту внутривенно вводятся препарат, обладающий парамагнитными свойствами, или парамагнетик, который изменяет время релаксации воды, усиливая тем самым контрастность изображения на МР-томограммах. Одними из наиболее распространенных контрастных препаратов в настоящее время являются соединения гадолиния.

Субъективные ощущения пациента во время исследования. При проведении МРТ пациенты не ощущают никакого специфического воздействия. Работающий механизм томографа генерирует негромкие звуки в виде шума, гула, иногда - постукиваний. Эти звуки пациент слышит. Возможен дискомфорт из-за необходимости длительного фиксированного положения и пребывания в «замкнутом» пространстве.

Основные термины:

• гиперинтенсивный - сигнал от тканей с высокой протонной плотностью (жир, метгемоглобин, жидкость в Т2-режиме), на экране выглядит светлым или белым;

Аб

Рис. 3.4.3. МРТ головы ребенка: