Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Диспансерное наблюдение
|
|
Диспансерное наблюдение - динамическое наблюдение, в том числе необходимое обследование, за состоянием здоровья лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц.
В соответствии с утвержденными Порядками проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров диспансерному наблюдению подлежат пациенты с неинфекционными заболеваниями, а также имеющие высокий риск их развития, пациенты, находящиеся в восстановительном периоде после перенесенных тяжелых острых заболеваний (состояний, в том числе травм и отравлений).
Диспансерное наблюдение осуществляют медицинские работники, участвующие в оказании ПМСП.
Группа диспансерного наблюдения, его длительность, периодичность приемов, объем обследования, проводимых профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий определяются в соответствии с порядками оказания медицинской помощи с учетом состояния здоровья гражданина, стадии, степени выраженности и индивидуальных особенностей течения заболевания.
Диспансерный прием может проводиться на дому в связи с тяжестью состояния пациента или нарушением двигательных функций.
Диспансерный прием включает:
1. оценку состояния, сбор жалоб и анамнеза, физикальное обследование;
2. назначение и оценку лабораторных и инструментальных исследований;
3. установление или уточнение диагноза заболевания (состояния);
4. проведение краткого профилактического консультирования;
5. назначение профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий;
6. разъяснение гражданину и лицам, совместно с ним проживающим, правил действий при развитии угрожающих жизни состояний и необходимости своевременного вызова скорой медицинской помощи.
Диспансерное наблюдение может быть прекращено в случае:
1. выздоровления или достижения стойкой компенсации физиологических функций после перенесенного острого заболевания (состояния, в том числе травмы, отравления);
2. достижения стойкой компенсации физиологических функций или стойкой ремиссии хронического заболевания;
3. устранения (коррекции) факторов риска и снижение степени риска развития хронических неинфекционных заболеваний и их осложнений до умеренного или низкого уровня.
Сведения о диспансерном наблюдении вносятся в учетную форму № 030/у-04 «Контрольная карта диспансерного наблюдения».
Критериями эффективности диспансерного наблюдения являются улучшение статических показателей здоровья, заболеваемости и смертности граждан, находящихся под диспансерным наблюдением:
- уменьшение числа случаев и количества дней временной нетрудоспособности;
- уменьшение числа госпитализаций, в том числе по экстренным медицинским показаниям, по поводу обострений и осложнений заболеваний;
- отсутствие увеличения или сокращение числа случаев инвалидности;
- снижение показателей смертности, в том числе смертности вне медицинских организаций;
- уменьшение частоты обострений;
- снижение числа вызовов СМП и госпитализаций по экстренным медицинским показаниям.
Медицинские осмотры
Медицинский осмотр - комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития.
| Виды медицинских осмотров | Цели проведения |
| профилактический | - раннее (своевременное) выявление патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, - раннее выявление немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, - формирование групп состояния здоровья и выработка рекомендаций для пациентов; |
| предварительный (проводится при поступлении на работу или учебу) | - определение соответствия состояния здоровья работника поручаемой ему работе, соответствия учащегося требованиям к обучению; |
| периодический(проводится с установленной периодичностью) | - динамическое наблюдение за состоянием здоровья работников, учащихся, - своевременное выявление начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных или опасных производственных факторов рабочей среды, трудового, учебного процесса на состояние здоровья работников, учащихся, - формирование групп риска развития профессиональных заболеваний, - выявление медицинских противопоказаний к осуществлению отдельных видов работ, продолжению учебы; |
| предсменные, предрейсовые (проводятся перед началом рабочего дня (смены, рейса)) | - выявление признаков воздействия вредных или опасных производственных факторов, состояний и заболеваний, препятствующих выполнению трудовых обязанностей, в том числе алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения и остаточных явлений такого опьянения; |
| послесменные, послерейсовые (проводятся по окончании рабочего дня (смены, рейса)) | - выявление признаков воздействия вредных или опасных производственных факторов рабочей среды и трудового процесса на состояние здоровья работников, острого профессионального заболевания или отравления, - выявление признаков алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения; |
В отношении отдельных категорий граждан могут проводиться углубленные медицинские осмотры, представляющие собой периодические медицинские осмотры с расширенным перечнем участвующих в них врачей-специалистов и методов обследования.
В случаях, установленных законодательством, прохождение и проведение медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения являются обязательными.
Предварительные (при поступлении на работу) и периодические медицинские осмотры проводятся для лиц:
- занятых на тяжелых работах и на работах с вредными или опасными условиями труда (в том числе на подземных работах),
- на работах, связанных с движением транспорта,
- на работах, при выполнении которых обязательно проведение медицинских осмотров в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.
Вопросы для самоконтроля
1. Охарактеризуйте основные виды медицинских осмотров.
2. Перечислите особенности организации диспансеризации.
3. Охарактеризуйте задачи деятельности участковой медицинской сестры в процессе диспансеризации.
4. Охарактеризуйте основные этапы диспансеризации.
5. Опишите диагностические критерии факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний.
6. Охарактеризуйте порядок организации и проведения диспансерного наблюдения.
7. Перечислите категории лиц, подлежащих прохождению предварительных и периодических медицинских осмотров.
Date: 2016-05-25; view: 2790; Нарушение авторских прав