Дисплазия шейки матки 2 page

Залить 50 г измельченных листьев мать-и- мачехи 1 л кипятка, настаивать час, процедить. Настой использовать для спринцеваний.

Соцветия ромашки, корни лапчатки — по 1 части. 1 ст. л. смеси залить на ночь 2 стакана- ми кипятка, процедить. Применять для сприн- цеваний.

Трава подорожника, цветки ромашки — по- ровну. 2 ст. л. смеси залить 1/2 л кипятка, насто- ять 1 ч. Применять для спринцеваний.

Для лечения трихомонадного и грибково- го кольпита: смочить тампон 3%-м раствором прополиса в 96%-м спирте. Лечение продолжа- ется 7–10 дней, препарат применять раз в день. 2 части сока алоэ и 1 часть оливкового масла перемешать, полученной эмульсией смачивать марлевые тампоны и вводить во влагалище на

ночь при белях.

При лечении трихомонадного кольпита 3–4 ст. л. свежих измельченных в кашицу ли- стьев портулака огородного смешать с яичным белком. Всю дозу принимать в 3 приема за день. Курс лечения — 15–20 дней.

1 ст. л. плодов черемухи залить 1,5 стака- на кипятка, варить на слабом огне в течение

20 мин, охладить, процедить. Принимать для лечения хронического трихомонадного кольпита по 1/2 стакана 2–3 раза в сутки за 30 мин до еды. Одновременно отвар для спринцеваний.

Кору дуба, 1 ст. л., залить 1 стаканом кипятка и греть на водяной бане в течение 10 мин. Затем настоять в течение 40 мин, процедить, остудить до температуры тела. Спринцеваться 1 раз в день перед сном. Курс — 10 дней.

Наряду с приемом настоев или отваров внутрь для восстановления слизистой оболочки влага- лища вводить ежедневно во влагалище на 8 ч тампоны, смоченные облепиховым маслом.

Иглы сосны обыкновенной — 1 ст. л., мож- жевельник обыкновенный — 1 ст. л. Прокру- тить через мясорубку, образовавшимся соком обильно смочить тампон и ввести во влагалище на ночь при трихомонадном кольпите. Курс ле- чения — 10–12 дней.

Ромашка аптечная, соцветия — 1 ст. л., лап- чатка гусиная, трава — 1 ст. л. 2 ст. л. смеси залить 1 л кипятка, настоять в течение 20 мин,

процедить и применять для теплых спринцева- ний влагалища.

Во время лечения кольпита желательно упо- требление витамина С в дозе 1000 мг 1–2 раза в день и настойки эхинацеи (аптечный препарат), так как они стимулируют иммунитет и тем самым помогают бороться с инфекцией. Размешать в 1 стакане кипяченой воды 5 ст. л. меда. Про- питать раствором марлевый тампон и ввести глубоко во влагалище, оставить на сутки. Курс лечения — 15–20 процедур.

Смешать 1 ст. л. подсолнечного масла и 1 ст. л. меда, подогреть. Образовавшейся смесью про- питать тампон и ввести его во влагалище.

При всех воспалениях женской половой сфе- ры помогает отвар зверобоя. 1 ст. л. травы за- лейте 1 стаканом кипятка. Кипятите 15 мин, потом процедите. Принимайте по 1/4 стакана 3 раза в день.

3 ст. л. измельченного корня бадана варят в 1 стакане воды на слабом огне до тех пор, пока не выпарится половина. Этот экстракт, разве- денный в 1,5 стакана теплой кипяченой воды, используется для каждодневных спринцева- ний. Внутрь принимают 3 раза в день до еды по 30 капель этого экстракта в ложке воды.

Не без основания хвалят Марьин корень (пион уклоняющийся). Не зря, по-видимому, этот ди- кий пион был назван женским именем, так как в народе нередко излечивают им не только за- пущенную эрозию, но и рак матки. Спиртовые извлечения из корня более действенны. Наста- ивают 5 ст. л. В 0,5 л водки 3–4 недели. На- стойку пьют по 1 ч. л. 3 раза в день за 30 мин до еды 40 дней, после двухнедельного перерыва лечение повторяют. Для спринцеваний разводят 2–3 ст. л. настойки в 0,5 л воды.

Известно, каким сильным заживляющим действием обладает сушеница болотная. Ею лечат желудочные, кишечные язвы, туберку- лезные каверны и абсцессы в легких, женские болезни. Крепким отваром травы спринцуются при эрозиях, трихомонадах. Но замечено, что масляные экстракты (мази) более действенны. При кольпите приготовьте такую мазь: 1 часть порошка травы сушеницы болотной смеши- вают с 10 частями свежего сливочного масла и меда. Разумеется, масло и мед должны быть натуральными. Мазь на тампоне или длинном марлевом жгуте вводят во влагалище. В неко-

Большой домашний лечебник

торых случаях траву просто отваривают в под- солнечном масле — 2 ст. л. на 1 стакан. Выдер- живают сутки, затем кипятят 15 мин на слабом огне.

2 зубчика чеснока размять и смешать с 2 ст. л. оливкового масла. Завернуть в ватный тампон и ввести во влагалище на всю ночь.

При трихомонадном кольпите влагалища предварительно очистить от секрета. Затем взять 20–25 г засахаренного пчелиного меда и ввести на марлевом тампоне глубоко во влага- лище. Процедуры проводить ежедневно. Курс лечения составляет 10–15 дней. При первых процедурах могут быть зуд, жжение. Однако в последующем жалобы на субъективные непри- ятные ощущения исчезают, выделения умень- шаются.

Высушенные и измельченные цветки кален- дулы залить крутым кипятком, после поставить посуду на медленный огонь и кипятить в тече- ние 2–3 мин. Отвар снять с огня, остудить при комнатной температуре до 37 °С и затем проце- дить через мелкое сито. Приготовленный отвар нужно применять для ежедневных спринцева- ний.

Смешать пихтовое масло с облепиховым или персиковым в пропорции 1:1,5, хорошо встрях- нуть, смочить полученной смесью кусочек бинта или ватки и, прежде чем вводить тампон, сма- зать слизистую влагалища. Если жжение отсут- ствует или будет терпимым, то вводите тампон. Курс лечения составляет 15–17 ежедневных процедур.

Настойку календулы используют для про- питки влагалищных тампонов и спринцеваний. Кроме того, цветки календулы настаивают на подсолнечном масле 10–12 дней, доводят до ки- пения, процеживают и пропитывают влагалищ- ные тампоны.

Заварить 200 мл кипятка 15 г измельченных листьев эвкалипта круглого, довести до кипе- ния и варить на слабом огне 4–5 мин, затем на- стоять 1–2 часа, процедить и использовать для спринцевания.

Корень валерианы, листья мелиссы — по 2 части, трава манжетки, крапива — по 3 ча- сти. Приготовление и применение: 2 ст. л. пред- варительно измельченного (в кофемолке или мясорубке) сбора залить 0,5 л кипятка, слить вместе с травой в термос, настаивать ночь. При-

нимать по 1/3–1/4 стакана 3–4 раза в день до еды. Курс 2–3 месяца.

Залить 150 г измельченных корневищ имбиря лекарственного 800 мл водки, настаивать 2 не- дели, процедить. Принимать по 1 ч. л. С водой 2 раза в день до еды.

Для лечения трихомонадного кольпита приме- няют также тампоны из кашицы черемши.

Чистотел можно заготавливать впрок в виде сока или сухого сырья, но здесь важно не пре- вышать дозировку. 1 ст. л. травы чистотела за- лить 1 стаканом(?) кипятка и настоять в термо- се 20 мин. Пить по 2 ст. л. 3 раза в день до еды. Курс — 10 дней, затем 10 дней перерыв. Про- вести 3 таких курса и посетить гинеколога.

Бедренец-камнеломка заслуживает особого внимания, т.к. он способен за один курс лечения убить трихомонаду. Можно пить отвары, настои и настойки этой травы. Лечение обязательно для обоих партнеров! Если лечиться комплексно 3 месяца, рассасываются кисты, проходят вос- паление, цистит, артрит, астма, болезни верхних дыхательных путей и легких.

В народной медицине в качестве кровоочисти- тельного, противовоспалительного и мочегон- ного средства используют также настой корней камнеломки: 1 ч. л. измельченных сухих корней залить 200 мл холодной воды, настоять 8 ч, про- цедить. Отжатые корни заварить 200 мл кипят- ка, настоять 10 мин, процедить. Смешать оба настоя, добавить 1 ст. л. меда. Принимать по 100 мл 4 раза в день до еды.

Для лечения используйте прополисные та- блетки. Необходимо вводить во влагалище по 1 таблетке каждый день. Уже на 10-й день вы полностью излечитесь от болезни.

Бессмертник песчаный. 20 г бессмертника за- лить 0,5 л кипятка, настаивать 1 ч, охладить в течение 30 мин, процедить. Использовать для спринцеваний.

Лапчатка гусиная. 1 ст. л. травы довести до кипения, настаивать в теплом месте 2 ч, проце- дить. Принимать по 1/4 стакана 3 раза в день до еды. Отжатое сырье прикладывать в виде ком- пресса на низ живота при сильных болях.

Кубышка желтая. Растение ядовито! 1 ст. л. измельченного сырья залить стаканом кипятка, настаивать на водяной бане 15 мин, процедить горячим. Принимать по 2 ст. л. во время еды. Этот отвар разводят кипяченой водой 1:5 и ис-

1068 Даников Н. И.

пользуют для спринцеваний при острых и хро- нических трихомонадных кольпитах. Также он эффективен для предохранения от беременно- сти. Объем жидкости — 1 л. Процедуру делают ежедневно или через день. Курс лечения 15– 20 дней. Обычно проводят 3–4 курса. Во время месячных спринцеваться нельзя.

Плавун сплюснутый. 1 ст. л. сухой измельчен- ной травы залить 0,5 л воды, кипятить 5 мин, на- стаивать с плотно закрытой крышкой два часа, процедить. Принимать по 1 ст. л. 3–4 раза в день до еды.

Багульник болотный. 1 ч. л. травы (собирать во время цветения) залить 1 стаканом воды, до- вести до кипения. Настоять 1 час, процедить. Принимать по 1 ст. л. 4 раза в день. Одновре- менно проводят спринцевания более крепкими настоями (1 ст. л. на 1 стакан воды). Горячие на- стои — абортивное средство.

Гледичия. Высокая эффективность лечения трихомонадного вагинита достигается соком, от- жатым из плодов гледичии.

Зюзник блестящий. 1 ст. л. свежего измель- ченного сырья залить 1 стаканом кипятка. На- стоять 1 час, процедить. Принимать по 1/3 ста- кана 3 раза в день до еды. Более крепкие настои можно использовать для спринцевания.

Высушенные листья черники — на стакан кипятка 2 ч. л. Настоять 30 мин, процедить, ис- пользовать утром и вечером для спринцеваний.

КРАУРОЗ ВУЛЬВЫ

При лечении крауроза вульвы предпочтение отдается местному, в том числе вагинальному, применению гормональных препаратов.

Назначают мази, содержащие 3 мг эстрадиола дипропионата или 100 мг тестостерона пропио- ната в 30 мл 5%- или 10%-й эмульсии синто- мицина, а также мази с натуральными (конъ- югированными) эстрогенами — например, с эстриолом, премарином.

Женщинам во второй фазе менструального цикла рекомендуют 0,15%-й прогестероновый крем.

При вторичных воспалительных проявлениях эффективно действуют мази с глюкокортикои- дами — 0,5%-я преднизолоновая, 1–2,5%-я гидрокортизоновая, полькортолон, синафлан, синалар, локакортен-Н и др.

Глюкокортикоиды вводятся также с помощью ультразвука (фонофорез).

Женщинам пожилого возраста с лечебной це- лью перорально назначают эстриол в прерыви- стом режиме (3–4 дня в неделю по 0,5 мг в день) в течение 1–3 месяцев, а затем гестагены — например, 1 мл 12,5%-го раствора оксипроге- стерона капроната в/м однократно или норколут по 5 мг внутрь в течение 7–10 дней.

Эффективна при лечении крауроза вульвы и лазерная терапия.

Также применяют биостимуляторы: экстракт алоэ, ФиБС, апилак, витамины А и Е.

Благоприятно влияют теплые сидячие ванны с настоем ромашки.

Для устранения зуда назначают мази с анесте-

зином и димедролом и внутрь сенсибилизирую-

рауроз вульвы — это заболевание наружных половых органов женщины, которое прояв- ляется в дистрофических, атрофических и скле-

ротических изменениях состояния их кожи. Крауроз вульвы часто сочетается с лейкопла-

кией вульвы, обычно наблюдается в климакте- рическом периоде.

При краурозе вульвы пациентки жалуются на зуд и сухость кожи наружных половых органов.

При краурозе наблюдается выраженная атро- фия наружных половых органов, а также суже- ние входа во влагалище.

Для диагностики заболевания необходимы кольпоскопическое исследование и прицельная биопсия из мест изъязвлений и лейкоплакий.

При резко выраженном зуде болезненно из- мененные ткани инфильтрируют 50 мл 0,25%- го раствора новокаина с 1 мл 0,1%-го раствора адреналина гидрохлорида.

На мокнущие поверхности рекомендуются примочки с риванолом, фурацилином, антибио- тиками.

А в тяжелых случаях назначают седативные препараты, транквилизаторы или применяют криохирургическое воздействие.

Вульвэктомия показана только в случае не- эффективности лечения, особенно при выявле- нии дисплазии.

В связи с высоким риском развития рака вуль- вы больные должны постоянно быть под на-

Большой домашний лечебник

блюдением гинеколога, важное значение имеет своевременное проведение прицельной биопсии при краурозе вульвы.

Ванночки из ромашки аптечной при краурозе вульвы. Ванночки из ромашки аптечной темпе- ратурой 38–39 °С делать ежедневно или через день. Заварить 1 стакан ромашки на 3 л воды, настаивать 30 мин. Процедить и использовать. После ванночки смазывать облепиховым мас- лом, добавив на стограммовую бутылочку масла 2 ампулы синестрола, которые назначает врач- онколог.

Настой цветков календулы. Заварить их утром, настаивать в течение дня, перед сном на- стой процедить, подогреть до 39–40 °С и делать с ним лечебные ванночки. Можно в настой доба- вить чистотел и череду. Делать ванночки каждый день или через день.

Лечение крауроза вульвы чистотелом. На- рвать чистотел во время цветения с корнем, отряхнуть от земли, ополоснуть и немного про- ветрить. Нарезать траву в пол-литровую банку, а затем пересыпать ее в темную посуду, залить водкой и закрыть плотной крышкой (пробкой). Настаивать 3–4 дня. Затем этой настойкой сма- чивать ватный тампон и смазывать больные ме- ста. При этом больное место будет жечь, но надо потерпеть. После этого смазать тонким слоем 0,25%-й мази «Синафлан».

Помогают при краурозе компрессы из зелени петрушки. Растение измельчить, хорошо рас- толочь, добавить мелкой соли, белок одного сы- рого куриного яйца и тщательно перемешать. Смесь хранить в холодильнике. Делать с этой смесью компрессы на пораженное краурозом место.

Отвар трав для подмывания при краурозе вуль- вы. Делать подмывания отваром трав: ромашка, чистотел, череда, календула. Подмываться без мыла отваром комнатной температуры (исполь- зовать остывший). После мытья натирать боль- ное место хозяйственным мылом темного цвета. Настой вероники для спринцевания при кра- урозе вульвы. 2 ст. л. травы вероники на 0,5 л кипятка, настоять при комнатной температуре до охлаждения. Спринцевания делать на ночь в течение 2 недель, 1 неделя перерыв, и так далее,

весь курс лечения.

Ежедневно, можно 2 раза в день, в зависимо- сти от тяжести заболевания, подмываться рас-

твором: 1 ст. л. пищевой соды на 1 л кипятка, обязательно с дегтярным мылом (оно снимает зуд). Затем смазывать больные места облепи- ховым маслом, детским кремом, также хорошо пихтовым маслом.

1 ст. л. медного купороса заварить 1 л кипят- ка. После того как раствор осядет, взять 2 ст. л. уже разведенного состава на 1 л кипяченой воды (38–39 °С), налить в таз, сесть. Сидеть 30 мин, подливая постепенно горячей воды (чтобы под- держивать температуру). После этого прини- мать ультрафиолетовые лучи — сидеть несколь- ко минут под синей лампой в темноте. Затем смыть раствор медного купороса и мазать пора- женные места любой мазью, кому что подходит (флуцинар, синафлан и т.д.). Курс — 30 дней. Повторять можно через каждый месяц.

Ежедневно или через день принимать ванноч- ки из аптечной ромашки температурой также 38–39 °С. Заварить 1 стакан ромашки на 3 л воды, 30 мин настоять, процедить и пользо- ваться. Затем смазывать облепиховым маслом, добавив на стограммовую бутылочку масла 2 ампулы синестрола, назначенные врачом-он- кологом.

Ежедневно, можно даже 2 раза в день (в зави- симости от степени заболевания), подмывать- ся таким раствором: 1 ст. л. пищевой соды на 1 л кипятка. Обязательно с дегтярным мылом (снимает зуд). Смазывать облепиховым мас- лом, детским кремом или еще хорошо пихто- вым маслом.

От этой неприятной болезни помогает изба- виться цинковая мазь, достаточно 3–4 дня после подмывания смазывать больные места (утром и вечером), и зуд прекратится. Вылечиться таким способом раз и навсегда, может, и нельзя, но из- бавиться от неприятных ощущений можно.

Надо взять «Бифидумбактерин», в аптеках он бывает либо в пакетиках, либо во флаконах. Там написано, как им пользоваться при вагинальном лечении. Надо делать тампоны с раствором на ночь, а утром убрать тампоны и смазывать ма- зью «Линин» (мазь гомеопатическая). И так делать 10 раз, пока не исчезнет зуд. А мазью

«Линин» продолжать мазать каждый раз после туалета — чтобы не попадала инфекция и для смягчения.

При лечении крауроза можно использовать смесь 0,5%-й преднизолоновой мази с измель-

1070 Даников Н. И.

ченной в порошок таблеткой анестезина. Сред- ство наносят на кожу до 3 раз в сутки не более 2 недель.

2 ст. л. травы вероники на 0,5 л кипятка, на- стоять при комнатной температуре до охлаж- дения. Спринцевания делать на ночь в течение 2 недель, 1 неделя перерыв, и так далее, весь курс лечения.

Помогают при краурозе компрессы из зелени петрушки. Растение измельчить, хорошо рас- толочь, добавить мелкой соли, белок 1 сырого куриного яйца и тщательно перемешать. Смесь хранить в холодильнике. Делать с этой смесью компрессы на пораженное краурозом место.

Рекомендуем следующую схему лечения крау- роза.

Сбор (г): календула, цветки — 20, хвощ поле- вой, трава — 10, пастушья сумка, трава — 10, береза, почки — 15, фиалка трехцветная, тра- ва — 20, шиповник, плоды — 20, яснотка, тра- ва — 15. 1 ч. л. смеси растений залить 1 стака- ном кипящей воды, настаивать в течение 1 часа, затем процедить и выпить в течение дня в два приема. Курс лечения 1–2 месяца.

В качестве иммуностимулирующего средства рекомендуем экстракт элеутерококка по 40 ка- пель утром и днем до еды, и так в течение 30 дней.

ЛАКТОСТАЗ

«остановка молока». Речь идет не о прекра- щении выработки молока молочной железой, а о возникающих проблемах с оттоком молока из груди. Следовательно, лактостаз может раз- виться при нормальной выработке молока на фоне недостаточного кормления ребенка, т.е. когда приток молока в дольках преобладает над его оттоком. Лактостаз развивается также при непроходимости дольковых протоков молочной железы.

Среди причин непроходимости наиболее часто выделяют:

– анатомические особенности протоков (врожденная узость протоков);

– физиологические (при кормлении в стан- дартном положении сидя молоко лучше сцежи- вается с нижней половины груди);

– патологические (закупорка протока жиро- вой капелькой и/или развитие инфекции).

Лактостаз может проявляться по-разному. Наиболее типичная картина заболевания скла- дывается из следующих признаков:

– появление болезненности в груди при корм- лении;

– появление одиночного уплотнения (плотно- го комочка) в молочной железе;

– появление покраснения кожи над уплотне- нием (не сразу);

– отсутствие температуры и нормальное об- щее самочувствие.

Лактостаз может развиться в любой период кормления грудью, как через несколько дней по- сле выписки из роддома, так и через несколько месяцев. Именно поэтому важно не упустить момент начала болезни и принять меры для бы- строго устранения лактостаза. Если этого не сделать, то закупорка молочного протока может перерасти в серьезное осложнение — мастит, при котором и состояние пациентки ухудша- ется, и лечение становится более длительным и болезненным. Часто кажется, что лактостаз возникает «на ровном месте». Раньше одной из важнейших причин развития лактостаза считали недостаточное утепление груди. Но со временем выяснилось, что это не так. Переохлаждение (так же, как и перегревание) имеет значение при развитии мастита.

Причин, способствующих развитию лактоста- за, довольно много. Сначала рассмотрим меха- низмы, лежащие в основе его развития, а затем практические ситуации.

Плохой дренаж долек молочной железы. Неполное сцеживание молока после вскарм-

ливания. Сцеживание в данном случае играет роль исправления погрешностей в возможных изменениях режимов кормления ребенка. Это помогает исправить и ошибки в прикладывании к груди, приводящие к сдавливанию отдельных участков, а также невозможность полного опо- рожнения груди из-за ее провисания (при боль- шой груди).

Отказ от кормления грудью на фоне отсут- ствия подавления лактации медикаментозными средствами.

Погрешности в уходе за молочной железой: ношение тесного бюстгальтера, переохлажде- ние груди, сдавливание груди во время сна.

Большой домашний лечебник

Травмы и ушибы груди, стрессы, переутом- ления.

Наиболее часто лактостаз возникает при сле- дующих бытовых ситуациях:

Неправильное прикладывание ребенка к груди. Если ребенок неправильно обхватывает сосок, то это приводит к недостаточно полному сцеживанию молока. Эта же ситуация характер- на и при неправильной позе малыша при корм- лении. Кроме того, мешает кормлению и нор- мальному оттоку молока беспокойство ребенка: он не должен постоянно крутить головой во вре- мя кормления, потому что при этом нарушается полнота сцеживания долек.

Недостаточное опорожнение железы при кормлении. Не надо забирать грудь у малыша раньше, чем он сам ее отпустит. Негативное вли- яние оказывает и чрезмерно длительное корм- ление, но уже по другой причине. Необходимо помнить и о том, что если ребенок продолжает сосать пустую грудь, то при этом повышается риск травматизации соска, а вместе с этим и риск развития лактостаза, а, соответственно, и риск развития мастита.

Редкие кормления. Они приводят к плохому опорожнению груди, а значит, приводят к застою молока в дольках.

Неправильное придерживание груди. Не ре- комендуется держать сосок при кормлении ре- бенка «как сигарету» или придавливать паль- цем какую-либо часть груди. Необходимо лишь поддержать грудь ладонью снизу. Любое дли- тельное надавливание ухудшает отток, а значит, повышает риск развития лактостаза.

Неправильное ношение бюстгальтера. Сюда относят постоянное ношение, а также ноше- ние чрезмерно плотного бюстгальтера. Бюст- гальтер должен умеренно плотно прилегать к груди, но не сдавливать ее. Если размер груди не чрезмерно велик, то в ночное время в пере- рывах между кормлениями бюстгальтер можно снимать. Однако ночью подстерегает и другая опасность — сон на животе может спровоци- ровать чрезмерное сдавливание груди и разви- тие лактостаза.

К дополнительным причинам развития лак- тостаза относят травмы груди (даже незначи- тельные), стрессовые ситуации, переутомление, недосыпания и другие на первый взгляд без- обидные состояния.

Лечение начальных (негнойных) стадий ма- стита похоже на лечение лактостаза. Чаще всего бывает достаточно просто правильно приложить малыша к груди. Именно по этой причине во многих отечественных и зарубежных рекоменда- циях звучит фраза: «при лактостазе не прекра- щайте кормление ребенка». Правильным явля- ется положение, при котором животик ребенка прижат к животу мамы.

Кроме того, существуют советы по смене позы ребенка при кормлении. Как ни странно, таких поз довольно много. Например, в самом рас- пространенном участке (верхнее-наружной ча- сти железы) хорошо сцеживается в положении

«футбольный мяч» и «валет». В первом случае мама сидит, а малыш лежит на высокой поду- шке, прижавшись животиком к маминому боку. Ножки ребенка направлены в сторону маминой спины. Мама при этом держит головку и тело ма- лыша таким образом, что это напоминает мяч в руке при игре в регби или американский футбол. Поза «валет» похожа на ее обычное понимание, т.е. мама и ребенок располагаются на кровати

«валетом». Для практического использования этих поз желательна консультация специалиста, который на практике подскажет и покажет, как правильно использовать ту или иную позу при кормлении ребенка.

Другим принципиальным способом лечения лактостаза является частое прикладывание ре- бенка к груди. В период лечения лактостаза это можно делать даже ежечасно. Времена кормле- ния по расписанию канули в лету. Уже давно до- казано, что грудной ребенок может и должен ку- шать, когда ему хочется. Маме достаточно лишь предлагать грудь чуть чаще.

Следующим принципом является лечебно- профилактическое сцеживание. Если лактостаз выражен или ребенок отказывается от груди, то необходимо осуществлять дополнительное сце- живание молока. Сцеживание надо проводить от 1 до 3 раз в сутки. Наиболее важно при этом сцедить уплотненную дольку. Нет необходимо- сти сцеживаться после каждого кормления, это лишь подстегивает дополнительную выработку молока на фоне лактостаза. Полное сцеживание после каждого кормления является сигналом для выработки дополнительного количества мо- лока. По этой причине полное сцеживание ре-

1072 Даников Н. И.

комендуют мамам, у которых молоко прибывает недостаточно интенсивно.

С точки зрения профилактики лактостаза по- стоянное сцеживание может дать обратный эф- фект: чем чаще будет происходить сцеживание, тем больше придется сцеживаться в дальней- шем. Дополнительный приток молока в данном случае лишь увеличит риск появления повтор- ных лактостазов.

Попытаемся лишь кратко напомнить основ- ные правила сцеживания. Перед сцеживанием молочная железа должна находиться в тепле, что гарантирует свободное вытекание молока. Для облегчения сцеживания можно приложить к груди тряпочку, смоченную в теплой воде, сде- лать теплую ванночку для груди или перейти для сцеживания молока под теплый душ. Чрез- мерное разогревание (использование горячей воды) может быть опасным, потому что в случае ранних стадий мастита избыточное тепло про- воцирует рост и размножение микробов. После предварительного и ненавязчивого прогревания необходим массаж груди. Он проводится круго- выми движениями, без сильного надавливания, с постепенным приближением от края груди к соску. При лактостазе удается без труда опреде- лить уплотненную дольку. Именно ей требуется уделить особое внимание. Сцеживать надо при- цельно, то есть именно уплотненную болезнен- ную область. После сцеживания желательно приложить ребенка к груди. Он поможет отсо- сать из груди то молоко, которое не удалось сце- дить руками.

Если лактостаз длился более 1 суток, то даже после полного сцеживания может на 1–2 дня остаться болезненность и небольшая припух- лость в области лактостаза. В случае присо- единения еще и мастита воспаление и припух- лость дольки не утихают, а даже усиливаются. Это является сигналом для срочного обраще- ния к врачу. При лактостазе следует избегать компрессов и глубокого прогревания молочной железы. Причина проста — если к лактостазу присоединяется инфекция, то компресс лишь навредит. Микроорганизмы начнут активно размножаться и очень быстро лактостаз перей- дет в серозный, а затем, скорее, всего, в гной- ный мастит.