Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Первичный осмотр
| Дата осмотра | ||||
| ФИО больного (ой) | ||||
| Возраст | Дата рождения | |||
| Жалобы на момент осмотра: | ||||
| Анамнез: | ||||
| Ген анамнез: наследственность (не) отягощена, | ||||
| Инфекционный гепатит, вен заболевания, СПИД, туберкулез: (не) болел | ||||
| Непереносимость лекарственных препаратов: (не) отмечает. | ||||
| Объективные данные | ||||
| Состояние: удовлетворительное, средней тяжести, тяжелое | самочувствие: (не) страдает, | |||
| Сон | Аппетит | |||
| Телосложение | Питание | |||
| Кожные покровы: розовые, бледно-розовые, бледные; чистые, сыпь | ||||
| Слизистые оболочки розовой, бледно-розовой, бледной, иктеричной окраски | ||||
| Зев: чистый, гиперемированный в области передних дужек, мягкого неба, миндалин; миндалины увеличены до I, II, III ст, рыхлые, отечные, лакуны чистые Задняя стенка глотки гиперемированная, зернистая. | ||||
| Язык: язык влажный, сухой,чистый, обложен белым налетом; зубы (не) повреждены | ||||
| Подкожно-жировая клетчатка равномерно нормально, недостаточно, избыточно развита по всей поверхности тела | ||||
| Лимфоузлы: периферические (не) увеличены до I II III ст | ||||
| Опорно-двигательный аппарат: суставы не изменены, активные и пассивные движения в них свободные, без болезненные Состояние позвоночника: без отклонений, сколиотически искривлен. | ||||
| Дыхание через нос: свободное; затрудненное за счет отека, отделяемого (серозного, слизистого, гнойного) | ||||
| Кашель: сухой, влажный (мокрота: слизистая, гнойная, густая, с трудом отхаркивается), редкий, частый, эффективный, не эффективный | ||||
| Грудная клетка трапецевидной формы. Активно участвует в акте дыхания. Перкуторно над легкими легочный звук. Аускультативно дыхание везикулярное, пуэрильное, жесткое. | ||||
| Пульс ударов в минуту.АДмм РТ ст Область сердца не изменена, верхушечный толчокв V межреберье по средней ключичной линии слева, локальный, разлитой. Границы относительной сердечной тупости соответствуют возрастным нормам Тоны сердца: громкие, четкие, ясные, ритмичные Шум систолический, выслушивается в I, II III IV V точках, проводится за пределы сердца: Акцент: на легочной артерии, аорте | ||||
| Живот правильной конфигурации, при пальпации мягкий, (без)болезненный. При перкуссии по Менделю:(без) болезненная. Пузырно-панкреато-дуоденальные симптомы отрицательные, положительные Паренхиматозные органы:печень и селезенка (не) пальпируется, безболезненная, Стул оформленный, кашицеобразный, жидкий. Ежедневно раз в день. Через дней | ||||
| Симптом Пастернацкого отрицательный, положительный, Мочеполовая система: мочеиспускание свободное, безболезненное. | ||||
| Эндокринная система ребенок гармонично развит, щитовидная железа (не) визуализируется. | ||||
| Нервная система контактен, активно и охотно общается соответственно возрасту. | ||||
| Диагноз | ||||
| <== предыдущая | | | следующая ==> |
| Гибель богов | | |
Date: 2016-02-19; view: 199; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА... |