Ответственность

Исключен.

Информация об изменениях:

См. текст раздела 5

Приложение 1

________________________ __________________________________

Наименование предприятия Наименование подрядной организации

Наряд-допуск
на проведение ремонтных работ

1. Производство, цех (корпус) __________________________________________

2. Место проведения работ ______________________________________________

3. Объем (тыс. руб.) и содержание работ ________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

4. Непосредственный руководитель работ от подрядной организации

________________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О.)

5. Ответственный за подготовку и сдачу оборудования (объекта) в ремонт

от заказчика ___________________________________________________________

________________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О.)

6. Мероприятия по подготовке оборудования (объекта) в ремонт

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

7. Подготовительные работы выполнены в полном объеме.

Оборудование (объект) подготовлено к ремонту

________________________________________________________________________

(подпись ответственного за подготовку, дата)

8. Оборудование (объект) принято в ремонт. С объемом и условиями работ

ознакомлен _____________________________________________________________

________________________________________________________________________

(подпись непосредственного исполнителя работ, дата)

9. Мероприятия, обеспечивающие безопасность проведения работ

10. Первичный инструктаж в объеме инструкции по технике безопасности,

производственной санитарии и пожарной безопасности цеха N __________ с

рабочими и специалистами подрядной организации провел

________________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О., подпись)

11. Текущий инструктаж с ремонтным персоналом о мерах безопасности при

выполнении работ провел ________________________________________________

(подпись непосредственного руководителя работ, дата)

12. Список лиц, прошедших текущий инструктаж и допущенных к выполнению

работ. С условиями выполнения работ ознакомлен, инструктаж по

безопасному ведению работ получен.

13. Начальник цеха _____________________________________________________

(Ф.И.О., подпись, дата)

14. Перечень документации, прилагаемой к наряду-допуску:

а) _____________________________________________________________________

б) _____________________________________________________________________

в) _____________________________________________________________________

г) _____________________________________________________________________

д) _____________________________________________________________________

е) _____________________________________________________________________

15. Ежедневный допуск к работе.

______________________________

* Только в случае необходимости по разделу 4 (п. 4.8) Положения.

16 Работа выполнена в полном объеме, ремонтный персонал выведен из цеха,

материалы, инструменты, посторонние предметы из ремонтируемого

оборудования и цеха убраны. Наряд-допуск закрыт.

"___" _____________ ________ г.

Непосредственный руководитель работ ____________________________________

(Ф.И.О., подпись)

Начальник смены (мастер) _______________________________________________

(Ф.И.О., подпись)

Механик (энергетик) цеха _______________________________________________

(Ф.И.О., подпись)

Приложение 2

Срок действия разрешения
с "___" _________________ _______ г.
по "___" _________________ _______ г.

Разрешение
на производство земляных работ на территории

________________________________________________________________________

(наименование предприятия)

1. Место проведения земляных работ _____________________________________

2. Непосредственный руководитель работ _________________________________

(должность, Ф.И.О.)

3. Характер земляных работ _____________________________________________

________________________________________________________________________

4. Выкопировка из генплана предприятия с указанием места проведения

земляных работ и всех подземных сооружений в масштабе __________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

Начальник цеха (службы) ________________________________________________

(должность, Ф.И.О.)

5. Выкопировка из генплана предприятия соответствует натуре.

Производство работ дополнительно согласовано со следующими службами и

цехами (нужное подчеркнуть):

6. Условия безопасности производства работ _____________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

7. Выкопировка из генплана получена, с условиями работ ознакомлен,

инструктаж с исполнителями проведен.

Непосредственный руководитель работ _______________________________

(подпись, дата)

8. Состав бригады и отметка о прохождении инструктажа по инструкции

________________________________________________________________________

(название)

9. Разрешение оформлено в 2 экземплярах. Производство земляных работ

разрешаю.

Технический руководитель предприятия ___________________________________

(подпись, дата)