Задание #421

Вопрос:

Дитина 10 років. Скарги на загальну слабкість, підвищення температури тіла до 38,2 С, біль та припухлість колінних суглобів, відчуття перебоїв в роботі серця. Дитина 3 тижні тому перенесла ангіну. Колінні суглоби припухлі, відмічається почервоніння шкіри в ділянці колінних суглобів, локальне підвищення температури, обмеження рухів. Тони серця ослаблені, екстрасистолія, на верхівці вислуховується систолічний шум, який не проводиться в ліву пахвинну ділянку. ШОЕ 38 мм/год, СРБ 2+, титри антистрептолізину-О - 400. Яке захворювання найбільш вірогідне?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Реактивний артрит

2) Ювенільний ревматоїдний артрит

*3) Гостра ревматична лихоманка

4) Вегетативна дисфункція

5) Неревматичний кардит

Задание #422

Вопрос:

Ребенок 12 лет перенес 3 атаки острой ревматической лихорадки, протекавших с кардитом. При осмотре выявлены признаки хронического тонзиллита, митральной недостаточности, кариозные зубы. Какой из предложенных методов вторичной профилактики заболевания следует считать оптимальным?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Санация полости рта

2) Тонзиллэктомия

3) Круглогодичная бициллинопрофилактика в течение 3 лет

4) Курсы кардиотрофиков 2 раза в год

*5) Круглогодичная бициллинопрофилактика до 25 лет

Задание #423

Вопрос:

У дівчинки, 6 років з тетрадою Фалло виник приступ задишки, тахікардії, посилився ціаноз. При фізікальному обстеженні виявляються ознаки вродженої вади: розширення границь серця, грубий систолічний шум, що проводиться на всі точки.В легенях хрипи не вислуховуються. Який препарат є протипоказаним в лікуванні приступів задишки та синюхи вданому випадку?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

*1) Серцеві глікозиди

2) Обзидан

3) Натрію оксибутират

4) Морфін

5) Промедол