СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА

Аорта – самый крупный непарный артериальный сосуд в теле человека.

Артерия – сосуд, по которому кровь из сердца поступает к органам.

Вена – сосуд, по которому кровь от органов поступает в сердце.

Капилляры – самые мелкие сосуды.

Материалы и оборудование: таблицы, атлас, влажные препараты.

Задания

1. Используя таблицы, рисунки атласа, рассмотрите ход сосудов малого круга кровообращения, который начинается из правого желудочка легочным стволом и заканчивается в левом предсердии четырьмя легочными венами, и большого круга кровообращения, начинающегося из левого желудочка аортой и заканчивающегося в правом предсердии верхней и нижней полыми венами.

2. Используя препараты, таблицы, рисунки атласа, рассмотрите строение стенки артерии. Зарисуйте и обозначьте ее основные части: адвентицию, мышечную оболочку, эндотелиальную оболочку.

3. Используя учебник, препараты, анатомические рисунки, рассмотрите сердце, обращая внимание на его топографию, проекцию, строение и функцию. Зарисовать и отметить: основание сердца, верхушку сердца, правое предсердие, правый желудочек, левое предсердие, левый желудочек, полулунные клапаны, трехстворчатый клапан, двухстворчатый клапан, сосуды, впадающие в предсердия (верхняя и нижняя полые вены, венечный синус – в правое предсердие, четыре легочные вены – в левое предсердие), и сосуды, выходящие из желудочков (аорту – из левого желудочка, легочный ствол – из правого).

4. Используя препараты, таблицы, рисунки атласа, рассмотрите строение миокарда. Зарисуйте строение миокарда и обозначьте: миокардиоциты, вставочные диски, ядра миоцитов.

5. Используя учебник, анатомические рисунки, рассмотрите проводящую систему сердца, представленную специализированными мышечными клетками сердца, синусно-предсердным узлом, расположенным между правым ушком и верхней полой веной (водитель ритма); предсердно-желудочковым узлом и предсердно- желудочковым пучком, находящимся в межжелудочковой перегородке под эндокардом; правой и левой ножками пучка, идущими к соответствующим желудочкам.

6. Используя учебник, препараты, анатомические рисунки, рассмотрите артерии большого круга кровообращения, обращая внимание на их расположение, основные ветви и область кровоснабжения. На таблицах надо уметь показать основные артерии и их ветви: аорту (восходящая часть аорты, луковица аорты, дуга аорты, плечеголовной ствол, правая общая сонная артерия, правая подключичная артерия, левая общая сонная артерия, левая подключичная артерия, нисходящая часть аорты); правую и левую общие сонные артерии (наружная сонная артерия: верхняя щитовидная артерия, язычная артерия, лицевая артерия, затылочная артерия, задняя ушная артерия, восходящая глоточная артерия, поверхностная височная артерия, верхнечелюстная артерия; внутренняя сонная артерия: глазная артерия, передняя мозговая артерия, средняя мозговая артерия, задняя соединительная артерия); правую и левую подключичные артерии (позвоночная артерия, внутренняя грудная артерия, щитошейный ствол, реберно-шейный ствол, поперечная артерия шеи); подмышечную артерию (подлопаточная артерия); плечевую артерию; локтевую артерию; лучевую артерию; поверхностную ладонную дугу (общие ладонные пальцевые артерии, собственные ладонные пальцевые артерии); грудную часть аорты (бронхиальные, пищеводные и перикардиальные ветви, верхние диафрагмальные артерии, задние межреберные артерии); брюшную часть аорты (нижние диафрагмальные артерии, поясничные артерии, средняя надпочечниковая артерия, почечная артерия, яичковая артерия, яичниковая артерия, чревный ствол, левая желудочная артерия, общая печеночная артерия, селезеночная артерия, верхняя брыжеечная артерия, нижняя брыжеечная артерия); общие подвздошные артерии (внутренняя подвздошная артерия, наружная подвздошная артерия); бедренную артерию; подколенную артерию; переднюю большеберцовую артерию; заднюю большеберцовую артерию (малоберцовая артерия, глубокая подошвенная дуга).

7. Используя учебник, препараты, анатомические рисунки, рассмотрите систему верхней полой вены, обращая внимание на расположение, основные ветви и область кровоснабжения. На таблицах надо уметь показать основные вены и их ветви: верхнюю полую вену (правая плечеголовная вена, левая плечеголовная вена); наружную яремную вену (затылочная вена); внутреннюю яремную вену (вены мозга, менингеальные вены, глазные вены, лицевая вена, занижнечелюстная вена); подключичную вену; поверхностные вены верхней конечности (латеральная и медиальная подкожная вены руки); глубокие вены верхней конечности (подмышечная вена, плечевая вена, две локтевые вены, две лучевые вены).

8. Используя учебник, препараты, анатомические рисунки, рассмотрите систему нижней полой вены, обращая внимание на расположение, основные ветви и область кровоснабжения. На таблицах надо уметь показать основные вены и их ветви: нижнюю полую вену (левая и правая общие подвздошные вены; париетальные притоки: поясничные вены, нижние диафрагмальные вены; висцеральные притоки: яичковые вены, яичниковые вены, почечные вены, надпочечниковые вены, печеночные вены); воротную вену (правая и левая желудочные вены, нижняя брыжеечная вена, верхняя брыжеечная вена, селезеночная вена); внутреннюю подвздошную вену; поверхностные вены нижней конечности (подошвенная венозная сеть, тыльная венозная дуга стопы, большая подкожная вена ноги, малая подкожная вена ноги); глубокие вены нижней конечности (подошвенная венозная дуга, подколенная вена, бедренная вена).

9. Используя учебник, анатомические рисунки, рассмотрите на препаратах строение лимфатической системы и органов иммуногенеза, обращая внимание на их топографию, проекцию, строение и функцию. На таблицах надо уметь показать: грудной лимфатический проток, правый лимфатический проток, лимфатические узлы (подмышечные, надключичные, подключичные, паховые), вилочковую железу, селезенку.

Сердце; вид спереди (вскрыто): 1 – левый предсердно-желудочковый (митральный) клапан; 2 – сосочковые мышцы; 3 – полулунные заслонки клапана аорты; 4 – правый предсердно-желудочковый (трехстворчатый) клапан; 5 – правый желудочек; 6 – аорта; 7 – верхняя полая вена; 8 – легочный ствол (отвернут); 9 – легочные вены; 10 – левое предсердие; 11 – венечные артерии; 12 – левый желудочек.

Проводящая система сердца (схема): 1 – синусно-предсердный узел; 2 – предсердно-желудочковый узел; 3 – предсердно-желудочковый пучок; 4 – ножки предсердно-желудочкового пучка; 5 – сеть волокон проводящей системы сердца; 6 – межжелудочковая перегородка; 7 – нижняя полая вена; 8 – верхняя полая вена; 9 – правый желудочек; 10 – левый желудочек; 11 – правое предсердие; 12 – левое предсердие; 13 – предсердно-желудочковые клапаны.

Артерии тела человека: 1 – поверхностная височная артерия; 2 – лицевая артерия; 3 – левая общая сонная артерия; 4 – левая подключичная артерия; 5 – подмышечная артерия; 6 – плечевая артерия; 7 – глубокая артерия плеча; 8 – почечная артерия; 9 – брюшная часть аорты; 10 – яичковая или яичниковая артерия; 11 – общая подвздошная артерия; 12 – наружная подвздошная артерия; 13 – бедренная артерия; 14 – передняя больше- берцовая артерия; 15 – тыльная артерия стопы; 16 – задняя больше- берцовая артерия; 17 – малоберцовая артерия; 18 – подколенная артерия; 19 – глубокая артерия бедра; 20 – поверхностная ладонная дуга; 21 – глубокая ладонная дуга; 22 – локтевая артерия; 23 – межкостная артерия; 24 – лучевая артерия; 25 – правая подключичная артерия; 26 – дуга аорты; 27 – плечеголовной ствол.

Артерии головы и шеи (вид справа): 1 – внутренняя грудная артерия; 2 – правая подключичная артерия; 3 – общая сонная артерия; 4 – верхняя щитовидная артерия; 5 – язычная артерия; 6 – лицевая артерия; 7 – внутренняя сонная артерия; 8 – наружная сонная артерия; 9 – позвоночная артерия; 10 – затылочная артерия; 11 – задняя ушная артерия; 12 – поверхностная височная артерия; 13 – средняя менингеальная артерия; 14 – верхнечелюстная артерия.

Артерии правой верхней конечности: 1 – общая сонная артерия; 2 – плечеголовной ствол; 3 – подключичная артерия; 4 – подмышечная артерия; 5 – плечевая артерия; 6 – глубокая артерия плеча; 6, а – артериальная сеть локтевого сустава; 7 и 8 – лучевая артерия; 9 – межкостная артерия; 10 – локтевая артерия; 11 – глубокая ладонная дуга; 12 – поверхностная ладонная дуга.

Грудная и брюшная части аорты: 1 – левая общая сонная артерия; 2 – левая подключичная артерия; 3 – внутренняя грудная артерия; 4 – дуга аорты; 5 – бронхиальные ветви; 6 – нисходящая часть аорты; 7 – чревный ствол; 8 – верхняя брыжеечная артерия; 9 – диафрагма; 10 – брюшная часть аорты; 11 – нижняя брыжеечная артерия; 12 – общая подвздошная артерия; 13 – наружная подвздошная артерия; 14 – внутренняя подвздошная артерия; 15 – срединная крестцовая артерия; 16 – подвздошно-поясничная артерия; 17 – поясничная артерия; 18 – яичковая артерия; 19 – правая почечная артерия; 20 – нижняя диафрагмальная артерия; 21 – межреберная артерия; 22 – восходящая часть аорты; 23 – плече- головной ствол; 24 – правая подключичная артерия; 25 – правая общая сонная артерия.

Артерии правой нижней конечности: 1 – брюшная часть аорты; 2 – яичковая артерия; 3 – нижняя брыжеечная артерия; 4 – общая подвздошная артерия; 5 – срединная крестцовая артерия; 6 и 30 – наружная подвздошная артерия; 7 – внутренняя подвздошная артерия; 8 – латеральная крестцовая артерия; 9 – запирательная артерия; 10 – нижняя надчревная артерия; 11 – медиальная артерия, огибающая бедренную кость; 12 – наружная половая артерия; 13 – бедренная артерия; 14 – глубокая артерия бедра; 15 – первая прободающая артерия; 16 – вход в про- водящий канал; 17 – самая верхняя коленная артерия; 18 – подколенная артерия; 19 – медиальная верхняя коленная артерия; 20 – передняя большеберцовая артерия; 21 и 24 – задняя большеберцовая артерия; 22 – малоберцовая артерия; 23 – прободающая ветвь малоберцовой артерии; 25 – глубокая подошвенная ветвь; 26 – тыльная плюсневая артерия; 27 – латеральная пред- плюсневая артерия; 28 – тыльная артерия стопы; 29 – подвздошный гребень; 31 – 4-я поясничная артерия.

Вены тела человека (вены показаны двуконтурными линиями, артерии – черными): 1 – лицевая вена; 2 – занижнечелюстная вена; 3 – левая внутренняя яремная вена; 4 – левая плечеголовая вена; 5 – левая подключичная вена; 6 – левая подмышечная вена; 7 – латеральная подкожная вена руки; 8 – медиальная подкожная вена руки; 9 – верхняя брыжеечная вена; 10 – нижняя полая вена; 11 – левая общая подвздошная вена; 12 – бедренная вена; 13 – большая подкожная вена ноги; 14 – бедренная артерия; 15 – промежуточная вена локтя; 16 – плечевая вена; 17 – верхняя полая вена; 18 – правая плечеголовная вена; 19 – правая подключичная вена; 20 – правая внутренняя яремная вена.

Система воротной вены: 1 – верхняя брыжеечная вена; 2 – желудок; 3 – левая желудочно- сальниковая вена; 4 – левая желудочная вена; 5 – селезенка; 6 – хвост поджелудочной железы; 7 – селезеночная вена; 8 – нижняя брыжеечная вена; 9 – нисходящая ободочная кишка; 10 – прямая кишка; 11 – нижняя прямокишечная вена; 12 – средняя прямокишечная вена; 13 – верхняя прямокишечная вена; 14 – подвздошная кишка; 15 – вос- ходящая ободочная кишка; 16 – головка поджелудочной железы; 17, 23 – правая желудочно-сальниковая вена; 18 – воротная вена; 19 – желчнопузырная вена; 20 – желчный пузырь; 21 – двенадцати- перстная кишка; 22 – печень; 24 – привратниковая вена.

Грудной проток и его корни. 1 – трахея; 2 – левая плечеголовная вена; 3 – цистерна грудного про- тока; 4 – латеральные аортальные лимфатические узлы; 5 – нижняя полая вена; 6 – общие подвздошные лимфатические узлы; 7 – грудной проток; 8 – межреберные лимфатические узлы; 9 – непарная вена; 10 – верхняя полая вена; 11 – левый бронхосредостенный ствол; 12 – правый лимфатический проток.