Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






II.Физиология пищевода





1. Физиологическое значение пищевода состоит в проведении пищи из полости глотки в желудок (глотательный рефлекс).

2. Верхний сфинктер пищевода расслабляется в момент глотания.

3. Перистальтика усиливается к нижнему отделу пищевода.

4. Нижний сфинктер пищевода расслабляется через 1-2,5 с после глотка. После прохождения пищевого комка в желудок, тонус нижнего сфинктера пищевода восстанавливается, и он закрывается.

Заболевания пищевода, сопровождающиеся дисфагией:

· Нарушения моторики пищевода

· Дивертикулы пищевода

· Врожденная мембранная диафрагма пищевода

· Доброкачественные опухоли пищевода

· Рак пищевода

· Послеожеговая стриктура пищевода

· Инородные тела пищевода

· Рефлюкс-эзофагит


Этиология и диагностика дисфагии

 
Этиологические факторы Критерии диагностики Методы исследования  
Пороки развития полости рта и глотки У новорожденных и детей до 3 лет Осмотр, проведение катетера через нос, ринофарингоскопия  
Атрезия, стеноз пищевода Указание в анамнезе на многоводие во время беременности матери, усиленная саливация, отрыжка, рвота сразу после первого кормления Рентгеноконтрастное исследование, эзофагоскопия  
Сдавление пищевода аномалийными сосудами (двойная дуга аорты, слева рас положенная правая подключичная артерия) Возможны акроцианоз, одышка, кашель ФЭС, аортография  
Неврогенные нарушения Клинические симптомы внутричерепной родовой травмы. У детей старше 3 лет УЗИ  
Рефлюкс-эзофагит Нарастающая анемия, постоянная рвота, иногда с примесью крови, изжога, загрудинные боли ФЭС  
Инородное тело пищевода Боли и ощущение комка за грудиной Рентгенологическое исследование, эзофагоскопия  
Рубцовые стриктуры пищевода Указание в анамнезе на ожог(термический, химический) или травму пищевода Рентгенологическое исследование, ФЭС  
Объемные процессы в средостении Возможны респираторные проявления Рентгенотомография  
Варикозные вены пищевода Спленомегалия, кровавая рвота, геморрой, хронические заболевания печени ФЭС, спленопортография  
Ахалазия кардии Рвота и отрыжка непереваренной пищей, боли за грудиной после первых глотков пищи Рентгенологическое исследование,ФЭС  
Нервно-мышечные нарушения Наличие в анамнезе дифтерии,энцефалита и др. - II -  
Психогенные факторы Воспалительные процессы в полостирта и глотке Чаще у девочек - ощущение комка за грудиной (истерический комок), что нередко сопровождается рвотой Анамнез, клиническая картина. Консультации стоматолога и ЛОР-врача Рино- и фарингоскопия -II-  
       






Date: 2015-12-12; view: 478; Нарушение авторских прав



mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.005 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию