Жүкті әйелдердегі жүрек-қантамыр, тыныс алу, ас қорыту жүйесінің аурулары

490. Физиологиялық жүктілік кезінде айналымдағы қан көлемі максималді көбейеді (%):

* 10-29

* +30-50

* 51-70

* 71-90

* 91-100

491. Физиологиялық жүктілік кезінде жүктіліктің келесі аптасында айналымдағы қан көлемі максимальді көбейеді (апта):

* 24

* 28

* 32

* + 36

* 40

492. Жүктілік кезіндегі тыныштық қалыпта жүрек лақтырысы максимальді көбейеді (%):

* 10-20

* 20-30

* +30-40

* 40-50

* 50-60

493. Жүктілік кезіндегі айналымдағы эритроциттер көлемі максималді көбейеді (%):

* 10

* 20

* +30

* 40

* 50

494. Жүктіліктің физиологиялық ағымында ІІІ триместрде жүкті әйелде жүректің жиырылу жиілігі минутына келесі санға артады:

* 5-10

* 10-15

* +15-20

* 20-25

* 2 5-30

495. Ревматизммен ауыратын жүкті әйелде равматикалық үрдістің өршуінің минимальді қаупі келесі аптада байқалады (апта):

* 12-16

* 22- 28

* 30-32

* 34-36

* +38-40

496. Жүре пайда болған ревматикалық жүрек ақауы кезінде жүктілік пен босану үшін болжамы қолайлы болып табылады:

* +Гемодинамиканың бұзылуынсыз митралды жетіспеушілік

* Гемодинамиканың бұзылуымен митралды қақпақшаның стенозы

* Гемодинамиканың бұзылуынсыз қолқа ақауы

* Жыпылықтаушы аритмиясы бар қолқа ақауы

* Декомпенсацияланған жүрек ақауы

497. Жүкті әйелде ревматикалық үрдістің өршуі неғұрлым жиі жүктіліктің келесі аптасында байқалады:

* 13-17

* 18-22

* 23-27

* + 28-32

* 33-37

498. Туа біткен жүректің келесі ақауы жүктілік пен босану үшін болжамы қолайлы болып табылады:

* Фалло тетрадасы

* Қолқа каорктациясы

* Эйзенменгер кешені

* +Жүрекшеаралық перденің ақауы

* Қарыншааралық перденің ақауы

499. Жүрек-қантамыр жүйесінің аурулары бар жүкті әйелдерде өкпе ісінуі жүктілік пен босанудың келесі кезеңдерінде жиі дамиды:

* Жүктіліктің І-ші жартысында

* Жүктіліктің ІІ-ші жартысында

* Босанудың 1-ші және/немесе 3-ші кезеңінде

* +Босанудың 2-ші кезеңі және /немесе босанғаннан кейінгі ерте кезеңде

* Босанудың 3-ші кезеңінде және/немесе босанғаннан кейінгі кеш кезеңде

500. Жүктілікті жалғастыруға мүмкіндік беретін миокард ауруы:

* әр түрлі этиологиялы миокардиттің жедел түрі

* әр түрлі этиологиялы миокардиттің жеделдеу түрі

* миокардиодистрофия және миокардиосклероз ырғақ бұзылысымен

* +миокардиодистрофия ырғағы бұзылмаған және қан айналым жетіспеушілігінсіз

* созылмалы миокардит ырғағы бұзылмаған және қан айналым жетіспеушілігінсіз

501. Жүкті әйелдердегі қан айналым жетіспеушілігінің І сатысы келесі клиникалык белгілермен сипатталады:

* ентігу, жүрек соғысы, ісіну

* ентігу және тыныштық жағдайдағы жүрек соғысы

* +ентігу және физикалық жүктемеден кейінгі жүрек соғысы

* ентігу, жүрек соғысы, өкпедегі іркілудің көріністері

* ентігу, жүрек соғысы, ісіну, бауырдың үлкеюі, өкпедегі іркілудің көріністері

502. Өкпе туберкулезінің ашық түрі бар босанушы әйелде босану арнайы бокста қабылдануы керек:

* +Перзентханада

* Әйелдер кеңесінде

* Инфекциялық ауруханада

* Туберкулездік диспансерде

* Көпсалалы стационарда

503. Дизентерияның жедел түрі бар босанушы әйелде босану арнайы бокста қабылдануы керек:

* +Перзентханада

* Әйелдер кеңесінде

* Инфекциялық ауруханада

* Туберкулездік диспансерде

* Көпсалалы стационарда

504. Бүйректің тостағанша-түбекшелі жүйесінің қабырғасы, канальды аппаратының, интерстициалды тіннің зақымдалуымен жүретін арнайы емес инфекциялық-қабыну процесі аталады:

* цистит

* уретрит

* + пиелонефрит

* гломерулонефрит

* зәр тас ауруы

505. Жүкті әйелдердегі пиелонефриттің кездесу жиілігі құрайды (%):

* 1-5

* + 6-12

* 13-18

* 19-25

* 26-32

506. Пиелонефрит жиі жүктіліктің келесі мерзімінде дамиды (апта):

* 12 аптаға дейін

* 13-23

* + 24-32

* 33-36

* 37-40

507. Пиелонефриттің жиі қоздырғыштарына келесі микроорганизмдер жатады:

* + энтеробактериялар тобы

* А тобының стрептококктары

* В тобының стрептококктары

* стафилококктар

* энтерококктар

508. Жүкті әйелдердегі оң жақ пиелонефритінің жиі дамуына оң жақ несепағардың қысылуына алып келеді:

* үлкейген жатыр

* уродинамикасының бұзылысы

* сол жақ варикозды кеңейген аналық безі венасы

* +оң жақ варикозды кеңейген аналық безі венасы

* оңға ығысқан жатыр

509. Жүктіліктің 23 аптасында дене температурасының 37,7⁰ С –қа жоғарылауына, іштің төменгі бөлігі мен бел аймағындағы ауыру сезімі, зәр шығару кезіндегі ауру сезіміне шағымданып келген жүкті әйелге, диагнозды дәлелдеу үшін келесі қосымша зерттеу әдісін жүргізу қажет:

* қанның жалпы және биохимиялық анализі

* +зәрді бактериологиялық зерттеу

* жатыр мойнының шырышын бактериологиялық зерттеу

* үрпіден алынған жағындыны бактериоскопиялық зерттеу

* қынап сұйықтығын бактериоскопиялық зерттеу

510. Созылмалы пиелонефриті бар жүкті әйел, жүктіліктің 24 аптасында дене қызуының 38°С дейін жоғарылауына, жиі зәр шығаруына шағымданады, лейкоцитурия – 25 көру алаңында, бактериурия. Бұл клиникалық көрініс сәйкес келеді:

* зәр тас ауруына

* жедел гломеру­лонефритке

* гестациалық пиелонефритке

* созылмалы пиелонефритке

* + созылмалы пиелонефриттің өршуі

511. Жүктіліктің I триместрінде жедел пиелонефритті емдеу үшін келесі антибактериальды препараттарды тағайындауға болады:

* макролидтер

* фторхинолондар

* цефалоспориндер

* аминогликозидтер

* + жартылай синтетикалық пенициллиндер

512. Бүйректің келесі аурулары жүктілікті ары қарай жалғастыруға қарсы көрсеткіштерінің бірі болып табылады:

* зәр тас ауруы

* гестациялық пиелонефрит

* созылмалы калькулезді пиелонефриттің өршуі

* + жалғыз бүйректің пиелонефриті

* созылмалы пиелонефриттің өршуі

513. Бүйрек ауруы бар жүкті әйелдердің жүктілігін үзуге негізгі көрсеткіштердің бірі болып табылады:

* гидронефроз

* бактериурия

* зәрқышқыл диатезі

* + азотемиясы бар пиелонефрит

* созылмалы пиелонефриттің өршуі

514. Бүйректің шумақшалы аппаратының зақымдалуымен жүретін инфекциялық-аллергиялық ауруы аталады:

* цистит

* уретрит

* пиелонефрит

* +гломерулонефрит

* зәр тас ауруы

515. Жүкті әйелдердегі гломерулонефриттің кездесу жиілігі құрайды (%):

* 0,001-0,002

* 0,01-0,02

* + 0,1-0,2

* 1-2

* 10-20

516. Әйелдер кеңесіне созылмалы гломерулонефриті бар жүкті әйел жүктілік мерзімінің 10 аптасында келді. Жүктілікті ары қарай жалғастыру тұралы сұрақтарды шешу үшін зерттеу қажет келесі жағдайда:

* емханада

* күндізгі стационар жағдайында

* әйелдер кеңесі жағдайда

* + нефрология бөлімшесінде

* жүкті әйелдер патологиясы бөлімшесінде

517. Микропротеинурия, микрогематурия, цилиндрурия – симптомдары созылмалы гломерулонефриттің келесі түрлеріне тән:

* нефротикалық

* гипертониялық

* аралас

* +латентті

* жедел

518. Ісіну, гипопротеинемия, протеи­нурия, гиперхолестеринемия – симптомдары созылмалы гломерулонефриттің келесі түрлеріне тән:

* гипертониялық

* +нефротикалық

* аралас

* латентті

* жедел

519. Гипертензия, протеинурия, гематурия, цилиндрурия, ісіну – симптомдары созылмалы гломерулонефриттің келесі түрлеріне тән:

* гипертониялық

* нефротикалық

* + аралас

* латентті

* жедел

520. Өмір сүру болжамы қолайсыз болып табылатын созылмалы гломерулонефриттің формасы:

* нефротикалық

* гипертониялық

* + аралас

* латентті

* жедел

521. Зәр шығару жүйесінің келесі патологиясында жүктілікті жалғастыруға қарсы көрсеткіш болып табылады:

* Зәр тас ауруы, бүйректік шаншу

* Гломерулонефриттің нефротоксикалық түрі

* Созылмалы пиелонефриттің өршу сатысы

* +Гломерулонефриттің аралас түрі

* Гломерулонефриттің латентті түрі

522. Созылмалы гломерулонефриттің келесі формасы жүктілікті ары қарай жалғастыруға қарсы көрсеткіштерінің бірі болып табылады:

* гипертониялық

* нефротикалық

* + аралас

* латентті

* жедел

523. Артериальды қан қысымының жоғарылауы, көз түбіндегі өзгерістер, сол қарыншаның гипертрофиясы, қолқа үстіндегі 2-тонның акценті – симптомдары созылмалы гломерулонефриттің келесі түріне тән:

* + гипертониялық

* нефротикалық

* аралас

* латентті

* жедел

524. Созылмалы гломерулонефриті бар жүкті әйелдерде неғұрлым жиі болатын асқынулар:

* +Преэклампсия

* Плацентаның жатуы

* Мерзімінен бұрын босану

* Нәрестенің жамбаспен жатуы

* Жедел бүйрек жетіспеушілігі

525. Алғашқы қаралуға келген соматикалық дені сау жүкті әйелде зәрдің ортаңғы порциясының бактериологиялық зерттеу анализінде 1мл-де 10⁶ микроб денелері анықталды. Бұл клиникалық көрініс сәйкес келеді:

* зәр тас ауруына

* жедел пиелонефритке

* гестациалық пиелонефритке

* + симптомсыз бактериурияға

* созылмалы пиелонефриттің өршуіне

526. Әйелдер кеңесіне 2 жыл бұрын гидронефрозға байланысты оң бүйрегін алдырған жүкті әйел жүктіліктің 8 аптасында келді. Жүктілікті ары қарай жалғастыру тұралы сұрақтарды шешу үшін зерттеп тексеру қажет:

* емханада әйелдер кеңесі жағдайында

* күндізгі стационар жағдайында

* әйелдер кеңесі жағдайында патологиясы бөлімшесінде

* + нефрология бөлімшесінде

* патология бөлімшесінде

527. Таңғы зәрдің ортаңғы порциясындағы формалық элементтердің санын анықтау сынамасы аталады:

* Адисса-Каковского

* +Нечипоренко

* Зимницкий

* Манту

* Пирке

528. Таңғы зәрдің 10-12 сағат ішінде формалық элементтердің санын анықтау сынамасы аталады:

* +Адисса-Каковского

* Нечипоренко

* Зимницкий

* Манту

* Пирке

529. Тәулік бойы жиналған зәрдің сапалық және көлемдік сынамасы аталады:

* Адисса-Каковского

* Нечипоренко

* +Зимницкий

* Манту

* Пирке

530. Жүкті әйелде Нечипоренко сынамасы бойынша зәр анализінде анықталды: лейкоциттер - 4000, эритроциттер - 1000, цилиндр 0-1 көру алаңында, бұл келесі клиникалық көрініске сәйкес келеді:

* + қалыпты

* пиелонефрит

* гломерулонефрит

* преэклампсия

* зәр қышқыл диатезі

531. Жүкті әйелде Нечипоренко сынамасы бойынша зәр анализінде анықталды: лейкоциттер - 8000, эритроциттер - 1000, цилиндр 2-4 көру алаңында, бұл нәтиже келесі нозологияға сәйкес келеді:

* қалыпты

* + пиелонефрит

* гломерулонефрит

* преэклампсия

* зәр қышқыл диатезі

532. Жүкті әйелде Нечипоренко сынамасы бойынша зәр анализінде анықталды: лейкоциттер - 3000, эритроциттер - 7000, цилиндр 5-6 көру алаңында, бұл нәтиже келесі нозологияға сәйкес келеді:

* қалыпты

* пиелонефрит

* + гломерулонефрит

* преэклампсия

* зәр қышқыл диатезі

533. Дені сау адамда зәрдің таңертеңгі порциясының салыстырмалы тығыздығы тербеледі:

* 1,005 - 1,014;

* + 1,015 - 1,026;

* 1,027 - 1,030;

* 1,031 - 1,035;

* 1.036 - 1,046.

534. Ұрықтың қалқанша безі жүктіліктің келесі мерзімінде қызмет атқара бастайды (апта):

* 5-11

* + 12-16

* 17-22

* 23-32

* 33-40

535. Тахикардия, ашуланшақтық, қолдың дірілдеуі, тершеңдік – симптомдары қалқанша безінің келесі патологиясына тән:

* диффузды токсикалық зоб

* аутоиммунды тиреоидит

* + түйінді токсикалық зоб

* гипотиреоз

* эндемиялық зоб

536. Әлсіздік, ұйқышылдық, есте сақтау қабілетінің нашарлауы, терінің құрғауы, тұрақты іш қату – симптомдары қалқанша безінің келесі патологиясына тән:

* диффузды токсикалық зоб

* аутоиммунды тиреоидит

* түйінді токсикалық зоб

* + гипотиреоз

* эндемиялық зоб

537. Терісі ісінген, құрғақ, бас сүйегінің «пергаменттілігі», үнемі аузының ашық болуы, гипорефлексия – симптомдары қалқанша безінің келесі патологиясына тән:

* диффузды токсикалық зоб

* аутоиммунды тиреоидит

* түйінді токсикалық зоб

* + жаңа туылған баланың гипотиреозы

* эндемиялық зоб

538. Қалқанша безінің патологиясы бар жүкті әйелдерге хирургиялық ем келесі ауруларда көрсетіледі:

* диффузды токсикалық зоб

* аутоиммунды тиреоидит

* + түйінді токсикалық зоб

* гипотиреоз

* эндемиялық зоб

539. Диффузды токсикалық зобы және түйінді зобы бар жүкті әйелдерге хирургиялық емді жүктіліктің келесі мерзімдерінде жасаған жөн болып табылады (апта):

* 5-11

* + 12-14

* 17-22

* 23-28

* 29-32

540. Қалқанша безінің патологиясы бар жүкті әйелдердің хирургиялық емінің көрсеткіштерінің бірі болып табылады:

* + диффузды токсикалық зобтың орташа дәрежесі

* аутоиммунды тиреоидит

* түйінді токсикалық зоб

* гипотиреоз

* эндемиялық зоб

541. Жүктілікті ары қарай жалғастыру қалқанша безінің келесі патологиясында қарсы көрсеткіш болып табылады:

* диффузды токсикалық зобтың жеңіл дәрежесі

* диффузды токсикалық зобтың орташа дәрежесі

* + диффузды токсикалық зобтың ауыр дәрежесі

* аутоиммунды тиреоидит

* эндемиялық зоб

542. Тиреотоксикозы бар жүкті әйелдерде кездесетін асқыну болып табылады:

* мерзімінен асып босану

* гипотония

* анемия

* + жүктілікті көтере алмаушылық

* көпсулық, азсулық

543.. Диффузды-токсикалық зоб кезінде неғұрлым жиі байқалады:

* Энофтальм

* Микседема

* +Экзофтальм

* Терінің құрғауы

* Психикалық өзгерістер

544. Жүкті әйелде қант диабетінің жеңіл дәрежесінде глюкозаның деңгейі сәйкес келеді (ммоль/л):

* + 7,7

* 7,8

* 7,9

* 8,0

* 8,1

545. Жүкті әйелде қант диабетінің орташа дәрежесінде глюкозаның деңгейі сәйкес келеді (ммоль/л):

* 7,7

* 11,9

* + 12,0

* 12,9

* 13,0

546. Жүкті әйелде қант диабетінің ауыр дәрежесінде глюкозаның деңгейі сәйкес келеді (ммоль/л):

* 7,7

* + 12,7

* 13,7

* 14,7

* 15,7

547. Қант диабеті бар босанушы әйелдерде босанудың 2- кезеңінде жиі кездесетін асқынулар болып табылады:

* + иықтарының дистоциясы

* қағанақ суының мерзімінен бұрын кетуі

* қарқынды босану әрекеті

* плацентаның жатуы

* жатыр мойнының дистоциясы

548. Анамнезінде қант диабеті бар жүкті әйелде жүктіліктің 8-9 аптасында қанның биохимиялық анализінде глюкоза деңгейі 6,6 ммоль/л, глюкозурия байқалады. Бұл клиникалық көрініс келесі патологияға сәйкес келеді:

* диабет алды

* гестациялық диабет

* *+ қант диабетінің жеңіл дәрежесі

* қант диабетінің орташа дәрежесі

* қант диабетінің ауыр дәрежесі

549. Госпитализация кезінде қант диабеті бар жүкті әйелде жүктіліктің 25-26 аптасында жағдайының ауырлығы, есінің анық болмауы, аузынан ацетон иісінің шығуы байқалады. Бұл клиникалық көрініс келесі патологияға сәйкес келеді:

* + гипергликемилық комаға

* жедел жүрек-қан тамыр жетіспеушілігіне

* бүйректік комаға

* эклампсияға

* гипогликемиялық комаға

550. Қант диабеті бар жүкті әйелдерде кездесетін асқынуларының бірі болып табылады:

* гипотония

* анемия

* + преэклампсия

* нәресте дамуының кідіруі

* азсулық

551. Қант диабеті бар жүкті әйелде жүктіліктің 28-29 аптасында 20 Б инсулин инъекциясын қабылдағаннан кейін 30 минуттан соң жағдайының нашарлауы, әлсіздік, басының айналуы, тахикардия, аяқ қолдарының дірілдеуі байқалады. Объективті: ашу кенеген, беті гиперемияланған, АҚҚ 110/70 мм.с.б.б.,Ps 100 рет минутына, терісі ылғал. Бұл клиникалық көрініс келесі патологияға сәйкес келеді:

* преэклампсияға

* гипергликемиялық комаға

* + гипогликемиялық комаға

* эклампсияға

* бүйректік комаға

552. Қант диабеті бар жүкті әйелдерде жүктілікті ары қарай жалғастыру үшін 1-триместрде қарап тексеру қажет:

* әйелдер кеңесінде

* емханада

* жүкті әйелдер патологиясы бөлімшесінде

* + эндокринологиялық бөлімшеде

* күндізгі стационарда