Реабилитация пациентов с бронхиальной астмой

Задачи ЛФК:

1. Уменьшение спазмов бронхов и бронхиол.

2. Улучшение вентиляции легких.

3. Активизация трофических процессов в тканях

4. Противодействие развитию эмфиземы легких.

5. Обучение пациента управлению своим дыхательным аппаратом во время астматического приступа с целью облегчить его

6. Обучение удлиненному выдоху.

Курс ЛФК делится на три периода:

1. Щадящий (в стационаре).

2. Функциональный (в стационаре).

3. Тренировочный (в условиях поликлиники или санатория).

Первый период служит для ознакомления с состоянием пациента, его функциональными возможностями.

Второй период – занятия, в исходном положении сидя, стоя с опорой о стул, стоя.

Формы занятий: утренняя гигиеническая гимнастика, лечебная гимнастика, дозированная ходьба.

Занятия лечебной гимнастикой включают специальные упражнения:

1. Дыхательные упражнения с удлиненным выдохом.

2. Дыхательные упражнения с произношением гласных и согласных букв, способствующие рефлекторному уменьшению спазма бронхов и бронхиол.

3. Упражнения на расслабление мышц пояса верхних конечностей.

4. Диафрагмальное дыхание.

5. Упражнения для укрепления мышц брюшного пресса (наружных и внутренних косых мышц живота, прямой мышцы живота), способствующие улучшению выдоха.

Между дыхательными упражнениями с произношением звуков обязательно включают паузы отдыха в течение 20-30 секунд для расслабления мышц. Дозировка упражнений 4-12 раз. Темп медленный и средний.

Третий период. Исходное положение – стоя. Применяют те же специальные упражнения, что в предыдущим периоде. Людям молодого возраста с редкими приступами наряду с утренней гигиенической гимнастикой, лечебной гимнастикой в санаторно- курортных условиях показано плавание дозированные занятия греблей, лыжами, коньками, волейбол и баскетбол.

Физиотерапевтические методы лечения:

1. Электроаэрозоли, бронхоспазатических препаратов для снятия обструктивных нарушений со стороны бронхов.

2. Электрофорез, с использованием 2% каля йода.

3. Амплипульстерапия паравертебрально на грудной отдел. Режим воздействия -1,род работы 3-4, по 5 минут каждый. Частота 90 Гц. Сила тока 10-12 мА.

Процедуру проводят ежедневно. Курс лечения 10 процедур.

4. Амплипульстерапия по методике электростимуляции диафрагмального нерва и диафрагмы. Продолжительность 8-10 минут, процедуру проводят ежедневно. Курс лечения 8-10 процедур

5. Ультрафиолетовое облучение кожи грудной клетки по 2-3 биодозы, через день. Курс лечения 4-5 процедур.

6. Стимулирующий массаж грудной клетки с преобладанием ударных приемов вибрации, 25 минут, курс лечения 10 процедур.

7. Галотерапия (после купирования приступов). Концентрация натрия хлорида 2-4 мг/м³. Продолжительность 45-60 минут, ежедневно. Курс лечения 15 процеду