Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Экзаменационный тест по хирургическим болезням для студентов 5 курса лечебного факультета
| ФИО: | ___________________________________________________________________________________ |
| Группа: | ___________________________________________________________________________________ |
| №1 | ||
| При каких типах кардиоспазма не показано хирургическое лечение? | ||
| @ | а) кардиоспазм с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы | |
| @ | б) после кардиодилатации эффект в течение 2-х лет | |
| в) сужение кардии с S-образным удлинением пищевода | ||
| @ | г) длительное течение без потери массы, небольшое расширение пищевода |
| №2 | ||
| При химическом ожоге пищевода в острой стадии показано: | ||
| ё | а) промывание рта, пищевода, желудка питьевой водой | |
| ё | б) назначение обезболивающих и седативных средств | |
| ё | в) питье молока | |
| д) обязательный перевод больного на ИВЛ |
| №3 | ||
| Основными методоми лечения кардиоспазма является: | ||
| ё | а) кардиопластика по Геллеру | |
| ё | б) фундопликация по Ниссену | |
| ё | в) кардиодилатации | |
| г) различные способы экстрамукозной пластики | ||
| д) бужирование |
| №4 | ||
| Для диагностики новообразований средостения может быть использован: | ||
| а) пневмоторакс | ||
| ё | б) МРТ | |
| ё | в) компьютерная томография | |
| г) бронхография | ||
| ё | д) пневмомедиастинография |
| №5 | ||
| При дивертикуле шейного отдела пищевода не показано: | ||
| ё | а) инвагинация дивертикула | |
| ё | б) зондовое питание | |
| в) удаление дивертикула | ||
| ё | г) эндоскопическое рассечение в месте сужения ниже дивертикула | |
| д) все перечисленное |
| №6 | ||
| Поздними проявлениями рака пищевода является: | ||
| а) увеличение массы тела | ||
| ё | б) боль за грудиной и в спине | |
| ё | в) срыгивание застойным содержимым | |
| ё | г) усиленное слюноотделение | |
| ё | д) похудание | |
| ё | дисфагия |
| №7 | ||
| В диагностике инородных тел пищевода используют: | ||
| ё | а) сбор жалоб и анамнеза | |
| ё | б) зондирование пищевода | |
| ё | в) контрастную рентгеноскопию пищевода | |
| г) эзофагоскопию |
| №8 | ||
| Наиболее опасными осложнениями фиксированной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы являются: | ||
| ё | а) кровотечение | |
| б) недостаточность кардии | ||
| ё | в) ущемление желудка | |
| ё | г) рефлюкс-эзофагит | |
| ё | д) пептическая язва пищевода |
| №9 | ||
| Наименьшую опасность перфорации пищевода имеют следующие виды бужирования: | ||
| а) "слепому" через рот | ||
| ё | б) под контролем эзофагоскопа | |
| ё | в) ретроградное | |
| ё | г) полыми рентгеноконтрастными бужами по металлическому проводнику | |
| д) "бужирование без конца" через гастростому |
| №10 | ||
| Какие клинические признаки встречаются при доброкачественных новообразованиях пищевода? | ||
| ё | 1) дисфагия | |
| 2) потеря в весе | ||
| ё | 3) ощущение инородного тела в пищеводе | |
| 4) изжога | ||
| 5) ноющая боль в подложечной области 6) гнилостный запах изо рта | ||
| 7) икота |
| №11 | ||
| Какие осложнения возможны при рубцовой стриктуре пищевода? | ||
| 2) кровотечение | ||
| ё | 3) рак пищевода | |
| ё | 4) полипоз пищевода | |
| 5) перфорация пищевода | ||
| ё | 6) регургитация | |
| ё | Хронический эзофагит |
| №12 | ||
| Какие методы исследования наиболее информативные для диагностики доброкачественных новообразований пищевода? | ||
| ё | 1) R-логическое исследование | |
| 2) эзофагоманометрия | ||
| 3) эхография | ||
| 4) эзофагометрия | ||
| ё | 5) эзофагоскопия |
| №13 | ||
| Какие исследования надо назначить при подозрении на рак пищевода? | ||
| 1) эзофагоманометрию | ||
| ё | 2) эзофагоскопию с биопсией | |
| ё | 3) R-логическое исследование пищевода и желудка | |
| 4) электрокимографическое исследование пищевода | ||
| ё | 5) компьютерную томографию |
| №14 | ||
| Какой метод применяется для лечения доброкачественных новообразований пищевода? | ||
| 1) экстирпация пищевода | ||
| ё | 2) энуклеация опухоли пищевода | |
| ё | 3) резекция сегмента пищевода | |
| 4) лучевая терапия | ||
| 5) химиотерапия |
| №15 | ||
| Показанием к операции по поводу дивертикула пищевода следует считать: | ||
| 1) дивертикулы с задержкой контрастной взвеси менее 2 мин (при R-исследовании) | ||
| ё | 2) выраженную клиническую картину (дисфагия, срыгивания, боли за грудиной, в спине) | |
| 3) осложненные дивертикулы (эзофаготрахеальные, эзофагобронхиальные свищи) | ||
| ё | 4) дивертикулы диметром менее 2 см и задержкой контрастной взвеси менее 2 мин (при R-исследовании) | |
| 5) малигнизацию |
| №16 | ||||
| Поставьте стадию пищевода в соответствие с ее описанием: | ||||
| __ | I стадия | [1] | пищевод не расширен, рефлекс раскрытия кардии сохранён, но моторика пищевода усилена и дискоординирована. | |
| __ | II стадия | [2] | рефлекс раскрытия кардии отсутствует, отмечается расширение пищевода до 4—5 см | |
| __ | III стадия | [3] | значительное расширение пищевода до 6—8 см, задержка в нём жидкости и пищи, отсутствие пропульсивной моторики. | |
| __ | IV стадия | [4] | резкое расширение, удлинение и искривление пищевода с атонией стенок, длительной задержкой жидкости и пищи |
| №17 | ||
| Расставьте в правильной последовательности порядок действий неотложной помощи при химической ожоге пищевода: | ||
| Удаление остатков химических веществ, попавших в пищевод и желудок | ||
| Обезболивание | ||
| Промыванием пищевода и желудка большим количеством (не менее 10 л) тёплой воды или слабого раствора нейтрализующего соединения | ||
| Госпитализация в хирургический стационар | ||
| Профилактика асфиксии вследствие отека гортани | ||
| Ответ: | _25314_ __ __ __ __ | |
| №18 | ||||
| Выберите правильное соотношение периода ожога пищевода и его характеристики: | ||||
| __ | острый период | [1] | длится до 2 нед и характеризуется выраженными воспалительными и дегенеративно-дистрофическими изменениями в стенке пищевода; | |
| __ | период мнимого благополучия | [2] | продолжительность 2—3 нед, в течение которого происходят отторжение некротических масс и образование грануляционной ткани, что приводит к уменьшению или полному исчезновению дисфагии; | |
| __ | период формирования рубцовой стриктуры | [3] | начинается с 4—5-й недели), когда происходит замещение грануляций плотной фиброзной соединительной тканью, вновь возникает дисфагия; | |
| __ | период поздних осложнений | [4] | облитерация просвета пищевода, развитие рака и др.) |
| №19 | ||||
| Расставьте классификационный признак дивретикула пищевода в соответсвии с его характеристикой: | ||||
| __ | Происхождение дивертикулов | [1] | врождённые, приобретённые. | |
| __ | Механизм развития | [2] | пульсионные, тракционные | |
| __ | Локализация | [3] | глоточно-пищеводные (ценкеровские), бифуркационные, наддиафрагмальные. | |
| __ | Строение | [4] | истинные, ложные. |
| №20 | ||||
| Расставьте степени дисфагии в соответствие с клиническими проявлениями: | ||||
| __ | 1-я степень | [1] | по пищеводу проходит любая пища, но больной испытывает неприятные ощущения, прохождение пищи замедлено, иногда появляется болезненность за грудиной, в межлопаточном пространстве, в надчревье; | |
| __ | 2-я степень | [2] | проходит любая пища, но больной вынужден запивать её водой; | |
| __ | 3-я степень | [3] | проходит только жидкая пища; | |
| __ | 4-я степень | [4] | пища не проходит (афагия). |
| №21 | ||||
| Отечественной классификации стадий рака пищевода соответствуют следующие характеристики: | ||||
| __ | I стадия | [1] | опухоль в слизистом и под слизистом слоях протяжённостью не более 3 см. Сужения просвета пищевода нет. Регионарные метастазы не определяются. | |
| __ | IIА стадия | [2] | опухоль протяжённостью 3—5 см в слизисто-подслизи- стом слое, врастающая в мышечные слои стенки пищевода, но без полного прорастания её. Регионарные метастазы не определяются. | |
| __ | IIБ стадия | [3] | опухоль той же или меньшей степени местного распространения с одиночным регионарным метастазом. | |
| __ | IIIА стадия | [4] | опухоль протяжённостью более 5 см, врастающая в мышечную стенку пищевода без полного прорастания её, или опухоль любой протяжённости, полностью прорастающая стенку пищевода. Регионарные метастазы не определяются. | |
| __ | IIIБ стадия | [5] | опухоль той же или меньшей степени местного распространения с множественными регионарными метастазами. | |
| __ | IVA стадия | [6] | опухоль любой протяжённости, врастающая в соседние органы. Регионарные метастазы не определяются. | |
| __ | IVB стадия | [7] | опухоль той же степени местного распространения с любыми вариантами регионарного метастазирования или опухоль меньшей степени местного распространения с несмещаемыми регионарными метастазами, или опухоль любой степени местного распространения с клинически определяемыми отдалёнными метастазами. |
| №22 | ||
| Отметте сегменты, относящиеся к правой доле печени | ||
| I | ||
| II | ||
| III | ||
| IV | ||
| ё | V | |
| ё | VI | |
| ё | VII | |
| ё | VIII |
| №23 | ||
| Какие сосудистые системы имеются в печени: | ||
| ё | Портальная система | |
| ё | Система печеночных вен | |
| ё | Система собственной печеночной артерии | |
| Мезентериальная система | ||
| Система нижней полой вены |
| №24 | ||
| Афферентный кровоток печени осуществляется по системам: | ||
| Нижней полой вены | ||
| ё | Воротной вены | |
| ё | Собственной печеночной артерии | |
| Верхней брыжеечной артерии |
| №25 | ||
| Печеночный кровоток можно оценить при помощи: | ||
| ё | Дуплескного сканирования | |
| ё | Ангиографии | |
| МРТ | ||
| Компьютерной томографии | ||
| Радиоизотопного сканирования |
| №26 | ||
| Этиологическими факторами первичного гепатоцеллюлярного рака печени являются: | ||
| ё | Гепатит В и С | |
| ё | Цирроз печени | |
| Описторхоз | ||
| ё | Альвеококкоз | |
| Анилиновые красители |
| №27 | ||
| Холангиоцеллюлярный рак развивается в результате: | ||
| Заражения эхинококкозом | ||
| Отравления уксусной кислотой | ||
| ё | Заражения описторхозом | |
| ё | Первичного склерозирующего холангита | |
| ё | НЯК | |
| ё | Болезни Кароли |
| №28 | ||
| Методами инструментальной диагностики холангиокарционом являются: | ||
| ё | УЗИ | |
| ё | МР-холангиография | |
| ё | КТ | |
| Ангиография печени | ||
| ё | ЧЧХГ | |
| ё | ЭРХРГ |
| №29 | ||
| Маркерами гепатоцеллюлярного рака не являются: | ||
| ё | РЭА | |
| ё | СА 19-9 | |
| ё | СА 135 | |
| АФП | ||
| ё | ПСА |
| №30 | ||
| Выберите анатомические резекции печени: | ||
| Краевая резекция | ||
| ё | Правосторонняя гемигепатэктомия | |
| ё | Левосторонняя кавальная лобэктомия | |
| Резекция-вылущивание | ||
| ё | Сегментэктомия |
| №31 | ||
| К осложнениям первичного рака печени относятся: | ||
| ё | Портальная гипертензия | |
| ё | Механическая желтуха | |
| Малигнизация | ||
| ё | Опухолевая интоксикация | |
| Острая кишечная непроходимость | ||
| ё | Разрыв опухоли | |
| ё | Внутрибрюшное кровотечение |
| №32 | ||
| Выберите нерезекционные способы лечения злокачественных очаговых заболеваний печени: | ||
| ё | Алкоголизация | |
| Энуклеация | ||
| ё | Криодеструкция | |
| ё | Радиочастотная абляция | |
| ё | Химиоэмболизация | |
| Трансплантация |
| №33 | ||
| Из каких оболочек состоит эхинококковая киста: | ||
| ё | Герменативная | |
| ё | Фиброзная | |
| Адвентициальная | ||
| Эндотелиальная | ||
| Гладкомышечная |
| №34 | ||
| Какие препараты используются для лечения альвеококкоза печени: | ||
| ё | Мебендазол | |
| ё | Вермокс | |
| ё | Альбендозол | |
| Изониазид | ||
| 5-фторурацил | ||
| Сандиммун |
| №35 | ||||
| Расставьте критерий Т (tumor) в соответствии с размером опухоли, объемом поражения печени по клинико-анатомической классификации первичного рака печени (5-я редакция, 1997г.) | ||||
| __ | Т | [1] | солитарная опухоль до 2 см в наибольшем измерении без инвазии сосудов; | |
| __ | Т2 | [2] | солитарная опухоль до 2 см в наибольшем измерении с инвазией сосудов, или множественные опухоли до 2 см без инвазии сосудов, ограниченные одной долей, или солитарная опухоль более 2 см без инвазии сосудов; | |
| __ | Т3 | [3] | солитарная опухоль более 2 см в наибольшем измерении с инвазией сосудов, или множественные опухоли не более 2 см в наибольшем измерении с инвазией сосудов, ограниченные одной долей, или ограниченные одной долей множественные опухоли, любая из которых более 2 см с инвазией сосудов или без таковой; | |
| __ | Т4 | [4] | множественные опухоли в обеих долях или опухоль, поражающая основную ветвь портальной или печеночной вены. Прорастание висцеральной брюшины. |
| №36 | ||
| Расположите в порядке убывания частоты источники метастазирования злокачественных новообразований в печень: | ||
| Молочная железа | ||
| Поджелудочная железа | ||
| Пищевод | ||
| Легкие | ||
| Ободочная кишка | ||
| Ответ: | __14253 __ __ __ __ | |
| №37 | ||
| Определите очередность проведения инструментальных методов диагностики очаговых заболеваний печени: | ||
| УЗИ | ||
| Допплерография | ||
| Пункционная биопсия | ||
| МРТ | ||
| КТ с конрасторванием | ||
| Ангиография | ||
| Лапаросокпия | ||
| Ответ: | __ 6734152__ __ __ __ __ __ | |
| №38 | ||||
| Сопоставьте осложнения, наиболее часто возникающие или не возникающие при перечисленных очаговых заболеваниях печени: | ||||
| __ | Альвеококкоз | [1] | полость распада | |
| __ | Первичный рак | [2] | опухолевая интоксикация | |
| __ | Эхинококкоз | [3] | разрыв кисты или прорыв в желчные протоки | |
| __ | Гемангиома | [4] | тромбоз кавернозных полостей | |
| __ | Аденома | [5] | малигнизация | |
| __ | Фокальная гиперплазия | [6] | не вызывает осложнений |
| №39 | |
| Назовите неинвазивный метод исследования сосудов печени, с помощью которого можно определить линейную и объемную скорость кровотока: | |
| Ответ: | _________доллерография___________ |
| №40 | |
| Как называется исследование, изображенное на рисунке: | |
| Ответ: | _______компьютерная томография_____________ |
| №41 | |
| Как называется опухоль печени, изображенная на рисунке | |
| Ответ: | _________________гемангиома___ |
| №42 | |
| Как называется по имени автора метод исследования (кожно-аллергическая проба), с помощью которого выявляют наличие у больного альвеококкоза: | |
| Ответ: | _реакция Казони___________________ |
| №43 | |
| Какое исследование выполнено больному (введте его аббревиатуру): | |
| Ответ: | __МР холангиография__________________ |
| №44 | |
| Какой метод исследования печени записан на видео: [ÂÈÄÅÎ ÔÀÉË: ÓÇÈ ïå÷åíè, æåë÷íîãî ïóçûðÿ, ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû è ñåëåçåíêè (online-video-cutter.com).flv (4.6 Ìá)] | |
| Ответ: | _Дуплексное сканирование___________________ |
| №45 | ||
| Укажите наиболее опасное осложнение тромбоза глубоких вен нижних конечностей: | ||
| а) трофическая язва голени; | ||
| ё | б) эмболия легочной артерии; | |
| в) флебит варикозных узлов; | ||
| г) облитерация глубоких вен; | ||
| д) слоновость. |
| №46 | ||
| К основным симптомам подключично-подмышечного венозного тромбоза относят: | ||
| ё | 1) усталость в руке при работе; | |
| ё | 2) отек руки; | |
| ё | 3) цианоз кожных покровов предплечья и плеча; | |
| ё | 4) распирающие боли в конечности | |
| 5) плегию конечности | ||
| 6) парэстезии |
| №47 | ||
| Целью бинтования нижних конечностей эластическими бинтами в послеоперационном периоде является: | ||
| 1) необходимость профилактики лимфостаза; | ||
| ё | 2) профилактика тромбоэмболии легочной артерии; | |
| ё | 3) ускорение кровотока по глубоким венам; | |
| 4) профилактика трофических расстройств; | ||
| 5) необходимость воздействия на артериальный кровоток. Выберите правильную комбинацию ответов: |
| №48 | ||
| Назовите симптомы острого тромбоза подвздошно-бедренного венозного сегмента: | ||
| 1) гиперемия кожи бедра в области прохождения вен; | ||
| ё | 2) отек стопы и голени; | |
| ё | 3) распирающие боли в бедре; | |
| ё | 4) увеличение объема бедра и голени; | |
| 5) бледность кожных покровов бедра. | ||
| Выберите правильную комбинацию ответов: |
| №49 | ||
| Факторы, способствующие улучшению венозного кровотока в нижних конечностях в послеоперационном периоде все, кроме: | ||
| ё | а) раннего вставания; | |
| ё | б) бинтования голеней эластичными бинтами; | |
| ё | в) возвышенного положения конечностей; | |
| г) длительного и строгого постельного режима; | ||
| ё | д) сокращения икроножных мышц. |
| №50 | ||
| Чем опасны флеботромбозы нижних конечностей? | ||
| 1) инфарктом почки; | ||
| ё | 2) инфарктной пневмонией; | |
| 3) тромбоэмболией брыжеечных сосудов; | ||
| 4) пилефлебитом; | ||
| ё | 5) тромбоэмболией легочной артерии. |
| №51 | ||
| Возникновению подвздошно-бедренного флеботромбоза способствует: | ||
| ё | 1) повышение адгезии тромбоцитов; | |
| ё | 2) снижение скорости кровотока; | |
| ё | 3) гиперкоагуляционное состояние крови; | |
| ё | 4) повреждение эндотелия сосудов; | |
| ё | 5) повышение способности эритроцитов к агрегации. | |
| 6)гиперхолестеринемия | ||
| 7)гипокоагуляционный синдром |
| №52 | ||
| Выберите симптомы, характерные для острого тромбоза глубоких вен голени: | ||
| 1) отек всей нижней конечности; | ||
| ё | 2) умеренные боли в икроножных мышцах; | |
| ё | 3) небольшой отек стопы и нижней трети голени; | |
| ё | 4) положительный симптом Хоманса; | |
| 5) положительный симптом перемежающейся хромоты. |
| №53 | ||
| Вас пригласили на дом к больной 20 лет с беременностью 38 недель. При осмотре вы диагностировали илеофеморальный венозный тромбоз. Что следует предпринять? | ||
| а) госпитализировать больную в родильный дом; | ||
| б) проводить консервативную терапию в домашних условиях; | ||
| в) характер лечения - после определения индекса протромбина в амбулаторных условиях; | ||
| ё | г) госпитализировать больную в сосудистое отделение; | |
| д) направить больную в женскую консультацию. |
| №54 | ||
| Перечислите лечебные мероприятия, направленные на прекращение распространения тромбоза в магистральных венах нижних конечностей: | ||
| 1) компрессы с мазью Вишневского; | ||
| 2) антибиотики; | ||
| 3) строгий постельный режим; | ||
| ё | 4) антикоагулянтная терапия; | |
| ё | 5) антиагрегантная терапия; | |
| ё | 6) эластическое бинтова-ние конечности. Выберите правильную комбинацию ответов: |
| №55 | ||
| Назовите современный метод, используемый для топической диагностики тромбоза нижней полой вены: | ||
| а) радиоиндикация меченым фибриногеном; | ||
| ё | б) ретроградная илиокавография; | |
| в) дистальная восходящая функциональная флебография; | ||
| ё | г) допплерография; | |
| д) ретроградная бедренная флебография. |
| №56 | ||
| Какие из приведенных признаков учитываются при проведении дифференциального диагноза между острым подвздошно-бедренным венозным тромбозом и тромбоэмболией бедренной артерии: | ||
| ё | 1) характер отека; | |
| ё | 2) окраска кожи; | |
| ё | 3) состояние поверхностных вен; | |
| ё | 4) мышечная контрактура; | |
| ё | 5) пульсация артерий. |
| №57 | ||
| Вы лечите больного 30 лет по поводу острого тромбоза глубоких вен правой голени 3-дневной давности в условиях хирургического стационара. С какими назначениями вы согласны? | ||
| 1) компрессы с мазью Вишневского; | ||
| ё | 2) антикоагулянтная терапия; | |
| ё | 3) антиагреганты; | |
| 4) антибиотики широкого спектра действия; | ||
| ё | 5) эластическое бинтование конечности. |
| №58 | ||
| У больной 30 лет вы заподозрили острый тромбоз глубоких вен левой голени. С помощью каких специальных методов исследования можно не только подтвердить, но и осуществить топическую диагностику поражения? | ||
| 1) сфигмографии; | ||
| 2) капилляроскопии; | ||
| ё | 3) радиоиндикации с меченым фибриногеном; | |
| 4) флеботонометрии; | ||
| ё | 5) восходящей дистальной функциональной флебографии | |
| ё | 6)допплерографии. |
| №59 | ||
| Выберите наиболее точные методы диагностики тромбоэмболии легочных артерий: | ||
| 1) обзорная рентгенография грудной клетки; | ||
| 2) электрокардиография; | ||
| 3) радиокардиография; | ||
| ё | 4) ангиопульмонография; | |
| ё | 5) перфузионное сканирование легких. |
| №60 | ||
| У больного 66 лет, страдающего ревматическим митральным стенозом и мерцательной аритмией, внезапно появились боли в правой нижней конечности. При осмотре отмечается выраженный отек правой ноги. Кожные покровы конечности циано-тичны с усилением подкожного венозного рисунка. Пальпация зон сосудистого пучка на бедре болезненна. Симптом Хоманса положителен. Пульсация на артериях стопы определяется отчетливо. Укажите диагноз: | ||
| а) эмболия правой бедренной артерии; | ||
| б) межмышечная гематома; | ||
| ё | в) острый подвздошно-бедренный венозный тромбоз; | |
| г) острый лимфостаз; | ||
| д) синдром Лериша. |
| №61 | ||
| Острый подвздошно-бедренный венозный тромбоз может осложниться: | ||
| ё | 1) тромбоэмболией легочных артерий; | |
| ё | 2) венознойгангреной конечности; | |
| ё | 3) посттромботической болезнью; | |
| 4) флегмоной бедра; | ||
| 5) "краш"-синдромом. |
| №62 | ||
| У больного, перенесшего резекцию желудка по поводу рака, с помощью ретроградной илиокавографии выявлен флотирующий тромб в инфраренальном сегменте нижней полой вены. Какой метод хирургической профилактики тромбоэмболии легочной артерии наиболее целесообразен в данном случае? | ||
| а) тррмбэктомия из нижней полой вены; | ||
| б) перевязка нижней полой вены; | ||
| в) пликация нижней полой вены механическим швом; | ||
| г) пликация нижней полой вены пластмассовой клеммой; | ||
| ё | д) имплантация зонтичного кава-фильтра. |
| №63 | ||
| При наличии каких из перечисленных факторов возможен процесс тромбообразования в венах? | ||
| ё | 1) повреждение стенки вены; | |
| 2) наличие врожденных артерио-венозных шунтов; | ||
| ё | 3) повышение способности крови к тромбообразованию; | |
| 4) нарушение ритма сердечных сокращений; | ||
| ё | 5) замедление тока крови в венах. |
| №64 | ||
| Назовите основные клинические признаки острой стадии болезни Педжета-Шреттера: | ||
| 1) отечность лица, шеи, верхней половины туловища; | ||
| 2) цианоз лица и шеи; | ||
| ё | 3) распирающие боли в руке; | |
| ё | 4) цианоз кожных покровов руки, усиление венозного рисунка; | |
| ё | 5) отек руки. |
| №65 | ||
| Больному 70 лет в экстренном порядке произведена аппендэктомия по поводу перфоративного аппендицита. Назначьте лечебные мероприятия, направленные на профилактику острого тромбоза глубоких вен нижних конечностей в послеоперационном периоде: | ||
| 1) длительный и строгий постельный режим; | ||
| ё | 2) эластическое бинтование нижних конечностей; | |
| ё | 3) возвышенное положение нижних конечностей; | |
| ё | 4) ранняя активизация больного; | |
| 5) введение аминокапроновой кислоты |
| №66 | ||
| Приведите основные клинические симптомы массивной тромбоэмболии легочной артерии: | ||
| ё | 1) боли за грудиной; | |
| ё | 2) коллапс; | |
| ё | 3) удушье; | |
| ё | 4) цианоз лица и верхней половины туловища; | |
| ё | 5) набухание и пульсация яремных вен; | |
| ё | 6) акцент второго тона на легочной артерии. | |
| 7)отрицательное ЦВД |
| №67 | ||
| У больной 50 лет, находящейся в гинекологическом отделении, на вторые сутки после удаления миомы матки диагностирован илиофеморальный венозный тромбоз. Ваша тактика? | ||
| а) провести консервативную терапию в условиях гинекологического отделения; | ||
| б) в случае эффективности консервативной терапии выписать больную на амбулаторное долечивание; | ||
| в) после снятия швов перевести больную в хирургический стационар; | ||
| г) только при ухудшении состояния ставить о переводе больной в сосудистое отделение; | ||
| ё | д) срочно перевести больную в сосудистое хирургическое отделение. |
| №68 | ||
| Какими методами можно предотвратить эмболию легочной артерии при флотирующем тромбозе нижней полой вены? | ||
| ё | 1) тромбэктомией; | |
| ё | 2) пликацией нижней полой вены; | |
| ё | 3) перевязкой нижней полой вены; | |
| ё | 4) имплантацией кава-фильтра; | |
| 5) созданием аортокавального свища. |
| №69 | ||
| Что неправильно? При первичном варикозном расширении вен нижних конечностей нередко находят: | ||
| ё | а) деформирующий артроз; | |
| б) геморрой; | ||
| в) вальгусную деформацию стопы; | ||
| г) склонность к грыжеобразованию; | ||
| д) телеангиэктазии нижних конечностей. |
| №70 | ||
| У больного с выраженным варикозным расширением поверхностных вен нижних конечностей проводят следующий тест: Накладывают три жгута на конечность. Больной должен ходить. Заполнение варикозных узлов между жгутами говорит о несостоятельности клапанов перфорантных вен. О каком тесте идет речь? | ||
| ё | а) пробе Пратта; | |
| б) пробе Тренделенбурга, | ||
| в) пробе Шейниса; | ||
| г) пробе Пертеса; | ||
| д) симптоме Ловенберга. |
| №71 | ||
| Что можно рекомендовать для консервативного лечения варикозного расширения вен нижних конечностей? | ||
| ё | 1) регулярное плавание; | |
| ё | 2) теплые термальные и плавательные бассейны; | |
| ё | 3) переменные бассейны, использование экстрактов с тонизирующим и антиотёчным действием; | |
| ё | 4) ходьба в эластичных чулках | |
| ё | 5) флеботоники. |
| №72 | ||
| Варикозное расширение вен нижних конечностей проявляется: | ||
| ё | а) отеками; | |
| ё | б) гиперпигментацией кожи голеней; | |
| ё | в) образованием язв на голенях; | |
| ё | г) дерматитом; | |
| д) всем названным. |
| №73 | ||
| Все перечисленные факторы усиливают варикозное расширение вен нижних конечностей, кроме: | ||
| ё | а) беременности; | |
| ё | б) тромбофлебита; | |
| в) потери веса; | ||
| ё | г) асцита; | |
| ё | д) опухоли брюшной полости. |
| №74 | ||
| Для лечения варикозного расширения вен нижних конечностей используется все, кроме: | ||
| ё | а) склеротерапии; | |
| б) тугой кольцевидной перетяжки конечности; | ||
| ё | в) оперативной перевязки вен; | |
| ё | г) эластического бинтования конечности; | |
| ё | д) отдыха с приподнятыми нижними конечностями |
| №75 | ||
| Каковы причины хронической венозной недостаточности нижних конечностей? | ||
| 1) поражение сердца при левожелудочковой недостаточности; | ||
| ё | 2) механическое затруднение оттока крови из конечности; | |
| 3) незначительный присасывающий эффект сердца при правожелудочковой недостаточности; | ||
| ё | 4) клапанная недостаточность большой подкожной и глубоких вен; | |
| ё | 5) клапанная недостаточность коммуникантных вен. |
| №76 | ||
| Что характеризует посттромбофлебитический синдром нижних конечностей? | ||
| ё | 1) пигментация кожи; | |
| ё | 2) застойный дерматоз и склероз; | |
| 3) атрофия кожи; | ||
| 4) бледная "мраморная" кожа; | ||
| ё | 5)вторичный варикоз поверхностных вен. |
| №77 | ||
| К осложнениям варикозного расширения вен нижних конечностей относят все, кроме: | ||
| а) гангрены; | ||
| ё | б) тромбофлебита; | |
| ё | в) хронической венозной недостаточности; | |
| ё | г) экземы и дерматита; | |
| ё | д) трофических язв |
| №78 | ||
| Варикозное расширение вен нижних конечностей может быть обусловлено всем, кроме: | ||
| ё | а) врожденного нарушения клапанного аппарата; | |
| б) длительной ходьбы; | ||
| ё | в) непроходимости глубоких вен; | |
| ё | г) беременности; | |
| ё | д) посттромбофлебитического синдрома. |
| №79 | ||
| Какие оперативные вмешательства выполняются при варикозной болезни? | ||
| ё | 1) операция Троянова - Тренделенбурга; | |
| ё | 2) операция Бебкока; | |
| ё | 3) экстравазальная коррекция несостоятельных клапанов бедренной и подколенной вен каркасной спиралью по Веденскому; | |
| ё | 4) операция Нарата; | |
| ё | 5) операция Кокетта. |
| №80 | ||
| С помощью каких методов можно оценить состояние глубоких вен нижних конечностей при варикозной болезни? | ||
| ё | 1) ультразвуковой допплерографии; | |
| ё | 2) восходящей дистальной функциональной флебографии; | |
| 3) радиоиндикацией с меченым фибриногеном; | ||
| ё | 4) ретроградной бедренной флебографии; | |
| 5) сфигмографии. |
| №81 | ||
| Перечислите осложнения варикозной болезни нижних конечностей: | ||
| ё | 1) острый тромбофлебит; | |
| ё | 2) кровотечение из варикозного узла; | |
| ё | 3) трофическая язва голени; | |
| 4) эмболия легочной артерии; | ||
| 5) слоновость. |
| №82 | ||
| При помощи каких методик можно определить состояние клапанного аппарата коммуникантных вен нижних конечностей? | ||
| 1) пробы Троянова-Тренделенбурга; | ||
| ё | 2) функциональной флебоманометрии; | |
| ё | 3) дистальной флебографии; | |
| ё | 4) трехжгутовой пробы; | |
| 5) маршевой пробы. |
| №83 | ||
| Симптомы варикозного расширения вен нижних конечностей все, кроме: | ||
| а) отечности дистальных отделов конечности к концу дня; | ||
| б) судорог в ногах по ночам; | ||
| ё | в) резких болей в икроножных мышцах при ходьбе (перемежающаяся хромота); | |
| г) трофических расстройств кожи в нижней трети голени; | ||
| д) наличия варикознорасширенных вен. |
| №84 | ||
| В предоперационном периоде у больной с варикозным расширением вен нижних конечностей необходимо исследовать проходимость глубокой венозной системы путем: | ||
| 1) пальпации; | ||
| ё | 2) флебографии; | |
| ё | 3) пробы Дельба-Пертеса; | |
| 4) измерением температуры; | ||
| ё | 5) ультразвуковой флоуметрии. |
| №85 | ||
| Варикозное расширение вен нижних конечностей проявляется: | ||
| а) отеками; | ||
| б) гиперпигментацией кожи голеней; | ||
| в) образованием язв на голенях; | ||
| г) дерматитом; | ||
| ё | д) всем названным. |
| №86 | ||
| При осмотре на дому вы диагностировали у больной острый тромбофлебит большой подкожной вены с уровнем распространения до средней трети бедра. Как вы поступите? | ||
| а) назначите противовоспалительные препараты и компрессы с мазью Вишневского; | ||
| б) назначите физиотерапию и антибиотики; | ||
| в) рекомендуете строгий постельный режим, прием фенилина; | ||
| г) при появлении отека конечности госпитализируете в хирургический стационар; | ||
| ё | д) экстренно госпитализируете в хирургическое отделение. |
| №87 | ||
| Назовите основные патологические гемодинамические факторы, лежащие в основе посттромботической болезни нижних конечностей: | ||
| 1) окклюзия артерии; | ||
| ё | 2) механическая преграда на пути тока крови в глубоких венах; | |
| ё | 3) регургитация крови в глубоких венах; | |
| ё | 4) сброс через перфоранты в подкожную венозную сеть; | |
| 5) артериальная системная гипертензия. Выберите правильную комбинацию ответов: |
| №88 | ||
| Назовите основные клинические симптомы посттромботической болезни нижних конечностей: | ||
| ё | 1) отек конечности; | |
| 2) отсутствие пульсации бедренной артерии; | ||
| ё | 3) трофические расстройства кожи голени; | |
| ё | 4) варикозное расширение поверхностных вен; | |
| 5) перемежающаяся хромота. |
| №89 | ||
| Назовите факторы, участвующие в развитии варикозной болезни нижних конечностей: | ||
| ё | 1) затруднение оттока крови из венозной системы нижних конечностей; | |
| ё | 2) сброс крови из глубоких вен в поверхностные через перфоранты; | |
| ё | 3) относительная клапанная недостаточность глубоких вен; | |
| 4) системная артериальная гипертензия; | ||
| ё | 5) несостоятельность остиальных клапанов. |
| №90 | ||
| С какими заболеваниями необходимо дифференцировать варикозную болезнь нижних конечностей? | ||
| ё | 1) посттромботической болезнью нижних конечностей; | |
| ё | 2) пороками развития глубоких вен; | |
| 3) острым лимфангоитом; | ||
| ё | 4) врожденными артерио-венозными свищами; | |
| 5) острым илиофеморальным венозным тромбозом. |
| №91 | |||||||||
| Что следует предпринять при обильном кровотечении из разорвавшегося варикозного узла на голени? | |||||||||
| 1) прижать бедренную артерию; | |||||||||
| ё | 2) придать конечности возвышенное положение; | ||||||||
ё
|