Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать неотразимый комплимент Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?

Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






ПИТАНИЕ И ПИТЬЕ





ЛИСТ СЕСТРИНСКОЙ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ПАЦИЕНТА

Ф.И.О. пациента: Иванов Александр Петрович
Отделение: терапевтическое
Палата: № 44
Врачебный диагноз: Бронхиальная астма
Дата и время поступления пациента в стационар: 18 апреля 2007 года.
Домашний адрес: г. Волгоград, ул. Таращанцев, д. 100, кв. 19.
Масса тела 78 кг. Рост 180 см. Возраст 45 лет.
Есть ли аллергические реакции (нужное подчеркнуть): на лекарства, на пищевые продукты, на другие аллергены. Замечания: приступы возможны при вдыхании пыли.

 

СОСТОЯНИЕ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ

 

Примечание: при наличии или отсутствии у пациента той или иной проблемы отметить: «ДА» или «НЕТ»

 

ПРОБЛЕМА ДА НЕТ Дата и время, подпись медсестры

 

ДЫХАНИЕ

 

Имеются ли проблемы с органами дыхания Замечания: число дыхательных движений 24 в минуту - тахипноэ. ДА НЕТ  
Регулярное дыхание Замечания: ДА НЕТ      
Одышка Замечания: в покое ДА НЕТ  
Является ли курильщиком Замечания: ДА НЕТ  
Кашель Замечания: сухой, с отделением малого количества вязкой мокроты. ДА НЕТ  
Требуется ли кислород Замечания: во время приступа ДА НЕТ  
Требуется ли специальное положение в постели Замечания: возвышенное положение сидя в постели, облегчающее дыхание. ДА НЕТ  

 

КРОВООБРАЩЕНИЕ

 

Имеются ли проблемы с органами кровообращения ДА НЕТ  
Частота пульса 84 в минуту.
Пульс регулярный, ритмичный Замечания: ДА НЕТ  
Артериальное давление 110/80 мм. рт. ст .
Эпизоды повышенного артериального давления Замечания: ДА НЕТ  
Эпизоды пониженного артериального давления Замечания: ДА НЕТ  
Цвет кожных покровов обычный, бледно-розовый Замечания: бледная кожа во время приступа ДА НЕТ  
Конечности теплые Замечания: ДА НЕТ    
Конечности чувствительные Замечания: ДА НЕТ  
       

ПИТАНИЕ И ПИТЬЕ



 

Хороший аппетит Замечания: снижен из-за заболевания ДА НЕТ  
Нуждается ли в обращении к диетологу Замечания: ДА НЕТ  
Требуются ли специальные советы по поводу диеты Замечания: ДА НЕТ  
Является ли диабетиком ДА НЕТ  
Если да, то как регулируется уровень сахара в крови (нужное подчеркнуть): Диетой, инсулином, сахароснижающими препаратами. Замечания:
Пьет достаточно жидкости (1,5–2 литра в сутки) Замечания: ДА НЕТ  
Ограничение жидкости Замечания: ДА НЕТ  
Пьет много жидкости Замечания: ДА НЕТ  
Водный баланс адекватный Замечания: ДА НЕТ  
Употребление алкоголя регулярное Замечания: ДА НЕТ  
Все ли имеются зубы Замечания: отсутствует 3 зуба ДА НЕТ  
Согласно зубной формуле подчеркнуть отсутствующие зубы: Верхняя челюсть 87654321 12345678 , нижняя челюсть 87654321 12345678 , полностью нет Замечания:
Имеются ли съемные зубные протезы Верхняя челюсть ___, нижняя челюсть ____. Замечания: ДА НЕТ  

 






Date: 2015-05-22; view: 255; Нарушение авторских прав

mydocx.ru - 2015-2019 year. (0.011 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию