Профилактика. Заболевания сердца, при которых проведение профилактики инфекционного эндокардита обязательно:

Заболевания сердца, при которых проведение профилактики инфекционного эндокардита обязательно:

• большинство ВПС;

• ревматические и другие заболевания клапанов сердца;

• гипертрофическая кардиомиопатия;

• пролапс митрального клапана с явлениями митральной регургитации;

• искусственные клапаны сердца и сосудов;

• системный легочно-аортальный шунт;

• больные с ИЭ в анамнезе, даже при отсутствии других заболеваний сердца.

Процедуры, при которых проведение профилактики инфекционного эндокардита обязательно:

• лечение зубов, сопровождающееся кровотечением из десен и слизистых оболочек, включая рутинное снятие камней;

• тонзиллэктомия и аденоидэктомия;

• хирургические процедуры на респираторном тракте, в том числе бронхоскопия жестким бронхоскопом;

• расширение пищевода;

• гастроинтестинальная хирургия и операции на желчном пузыре;

• цистоскопия, расширение уретры, катетеризация уретры или операции на мочевыделительных органах, когда манипуляция сочетается с инфекцией мочевыводящего тракта;

• рассечение и дренирование инфицированных тканей;

• чрезвагинальные удаления кист или роды при наличии инфекции.

Заболевания сердца, при которых проведение профилактики инфекционного эндокардита необязательно:

• изолированный вторичный ДМПП;

• хирургическое лечение ДМПП, ДМЖП или ОАП без резидуальных явлений после 6 мес;

• предшествующее аортокоронарное шунтирование;

• пролапс митрального клапана без митральной регургитации;

• функциональные сердечные шумы;

• предшествующая болезнь Кавасаки без поражения клапанов;

• предшествующая ревматическая лихорадка без поражения клапанов;

• имплантированный кардиостимулятор и дефибриллятор. Процедуры, при которых проведение профилактики инфекционного эндокардита необязательно:

• потеря первичных зубов, простое устранение ортодонтических приспособлений, пломбирование выше линии десны и инъекция интраоральных анестетиков;

• введение тимпаностомической трубки;

• эндотрахеальная интубация, бронхоскопия с мягким бронхоскопом с биопсией или без нее;

• кесарево сечение;

• катетеризации уретры, выскабливание полости матки и родоразрешение при незавершенных вагинальных родах, медицинский аборт, процедура стерилизации или введение или удаление

внутриматочных приспособлений при отсутствии инфекции в организме.