Моделирование первого моляра верхней челюсти

Учитывая вышесказанные анатомические особенности верхнего первого моляра, а также закономерности построения на основе одонтомеров — модулей приступаем к непосредственному моделированию коронки зуба.

Высота коронки верхнего первого моляра (Н сог) составляет 5,62 мм, длина коронки — ме-зиодистальный размер (MD сог) — 10,90 мм, ширина коронки -вестибулолингвальный размер (VL сог) — 11,92 мм. Если условно наименьший показатель принять за 1,00, то данные величины относятся друг к другу соответственно:

В соответствии с имеющимся расчетом соотношения частей формируем заготовку верхнего правого первого моляра (рис. 270, 271).

На начальных этапах моделирования заготовке придаем прямоугольную форму. После этого в соответствии с пропорциями и формой зуба постепенно накладываем пластилин, а где необходимо — срезаем.

Моделирование начинаем с разметки контуров жевательной поверхности, напоминающей форму усеченного ромба (рис. 272).

ХУДОЖЕСТВЕННОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ И РЕСТАВРАЦИЯ ЗУБОВ

Рис. 270

Рис. 271

Н-образной бороздой, определяющей положение фиссур, делим поверхность на неравные части для расположения основных морфологических элементов (рис. 273).

Рис. 272

Рис. 273

Рис. 273. 1 — медиальный щечный бугорок; 2 — дистальный щечный бугорок; 3 — медиальный небный бугорок; 4 — дисталь-ный небный бугорок; 5 — центральная фиссура; б — вестибулярная фиссура; 7 — медиальная фиссура; 8 — дистопалатинальная фиссура

Медиальные щечный (1) и небный (3) бугорки вместе с дистальным щечным (2) образуют треугольник (тригон), а задний небный (4) — талон (пятка) отделяется от них глубокой дистопала-тинальной бороздой (5), переходящей на небную и дистальную контактную поверхности (рис. 274).

ПРОСТРАНСТВЕННОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ ЗУБОВ

Наиболее крупным по занимаемой площади будет медиальный небный бугорок (прото-конус), меньшую площадь отведем медиальному щечному (параконусу), который будет превосходить предыдущий по высоте. Дистальный небный бугорок (гипоконус) продолговатой формы, он превосходит по размерам дистальный щечный (метаконус) и представляет собой оформленный дисто-небный угол коронки, вследствие чего коронка приобретает ромбическую форму.

Начинаем моделирование медиального щечного бугорка (параконуса), он будет выдвинут медио-вестибулярно относительно медиального небного и отделен от него глубокой медиальной фиссурой (рис. 275, 276).

Валики этого бугорка достаточно хорошо выражены. Самым широким является продольный валик; его гребень (1) выкладываем в медио-дистальном направлении, к центру жевательной поверхности, до центральной фиссу-ры. Медиальный валик (2) выкладываем от

Рис. 274. 1 — медиальный щечный бугорок; 2 — дистальный щечный бугорок; 3 — медиальный небный бугорок; 4 — дистальный небный бугорок; 5 — дистопалатинальная фиссура

Рис. 275

Рис. 276

Рис. 276. 1 — гребень продольного валика; 2 — гребень медиального валика; 3 — гребень дистального валика; 4 — медиальное углубление; 5 — дистальное углубление

вершины бугорка: вначале вдоль медиального края, затем изгибаем к центру. Образовавшееся в результате моделирования медиальное углубление (4) достаточно глубокое. Дистальный валик (3) моделируем таким образом, что его форма напоминает треугольник, отделенный от основного валика характерным углублением (5), направленным в вестибулярную борозду.

Далее в зеркальном отражении моделируем основные морфологические элементы дистального щечного бугорка (метаконуса) (рис. 277, 278).

ХУДОЖЕСТВЕННОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ И РЕСТАВРАЦИЯ ЗУБОВ

Рис. 277

Рис. 278

Рис. 278. 1 — гребень продольного валика; 2 — гребень медиального валика; 3 — гребень дистального валика; 4 — медиальное углубление; 5 — дистальное углубление

Гребень продольного достаточно широкого валика (1), являющегося щечной частью косого гребня, начинаем формировать от вершины бугорка в направлении центральной фиссуры. Затем наносим медиальный валик (2), граничащий с вестибулярной бороздой. Сложившееся медиальное углубление (4) слабо выражено и направлено в вестибулярную фиссуру. Так как дистальный валик, как правило, не выражен, моделируем его единым целым с дистальным краевым гребнем (3), отделенным от продольного хорошо выраженным углублением (5). Углубление имеет треугольную форму, начинается у вершины бугорка, и заканчивается в дистальной ямке.

Формируем самый объемный медиальный небный бугорок (протоконус) (рис. 279).

Большую часть поверхности уделяем продольному валику, составляющему небную часть косого гребня. Соединяя гребни продольных валиков медиального небного и дистального щечного бугорков на уровне центральной борозды, формируем косой гребень (1), дистальным скатом которого ограничиваем тригон сзади. Медиальный валик (2) моделируем в направлении медиальной фиссуры, отделяем от продольного выраженным углублением (4). Дистальный валик (3) располагаем почти параллельно продольному, разделяя их

Между СОбоЙ едва ЗамеТНЫМ углублением (5). ^Рис- ²⁷⁹- ¹ ~ ^косой гребень; 2 - медиальный валик; 3 -

_{л л} дистальный валик; 4 — медиальное углубление; 5 — дисталь-

Моделируем ЭЛемеНТ МеДИаЛЬНОГО КраеВО- _{ное углубление; б} _ дополнительный бугорок; 7 - медиаль-

ГО Гребня, ПредСТаВЛЯЮЩИЙ ОДОНТОМер (ДОПОЛ- ная фиссура; 8 — медиальнонебная борозда

нительный бугорок — 6), соединяющий между собой медиальные небный и щечные бугорки.

Моделируем самый низкий дистальный небный бугорок (гипоконус), отделенный от косого гребня глубокой дугообразно изогнутой дистопалатинальной бороздой (1), выходящей на небную поверхность и впадающей в дистальную ямку (2) (рис. 280, 281). Его вершину располагаем на небной половине жевательной поверхности, структура бугорка недифференцированна.

ПРОСТРАНСТВЕННОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ ЗУБОВ

Рис. 280 Рис. 280—281. 1 — дистопалатинальная борозда; 2 — дисталыная ямка

Рис. 281

Приступаем к формированию щечной поверхности первого верхнего моляра (рис. 282, 283).

В пришеечной трети отмечается выраженное сужение коронки. Вестибулярной бороздой (1), доходящей до средней трети, делим поверхность на две части для оформления контуров щечных бугров, имеющих на режущем крае треугольную форму.

Рис. 282

Рис. 283

Рис. 282—283. 1 — вестибулярная борозда; 2 — продольный валик медиального щечного бугорка; 3 — продольный валик дистального щечного бугорка; 4 — медиальный валик медиального щечного бугорка; 5 — медиальный валик дистального щечного бугорка; б — дистальный валик медиального щечного бугорка; 7 — дистальный валик дистального щечного бугорка; 8 — медиальное углубление медиального щечного бугорка; 9 — медиальное углубление дистального щечного бугорка; 10 — дис-тальное углубление медиального щечного бугорка; 11 — дистальное углубление дистального щечнного бугорка; 12 — экватор

Передний бугор выше. Дистальные режущие края бугорков длиннее медиальных. У каждого из них моделируем незначительно выраженные продольный, медиальный и дистальный валики, отделенные друг от друга соответствующими углублениями.

Небная поверхность сужается в пришеечной трети и делится небной бороздой на две части для оформления контуров небных бугорков (рис. 284).

ХУДОЖЕСТВЕННОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ И РЕСТАВРАЦИЯ ЗУБОВ

Рис. 284

На боковой поверхности протоконуса моделируем бугорок Карабелли, представляющий собой самостоятельное образование-одонтомер с хорошо выраженной вершиной (рис. 285-287).

Рис. 288 отображает медиальную, рис. 289 — дистальную контактные поверхности коронки верхнего правого первого моляра. Зона медиального контактного пункта (1) оформляется на границе верхней и средней трети коронки, зона дистального контактного пункта (2) — в средней трети коронки.

В заключение демонстрируется единая композиция, состоящая из отдельных модулей

Рис. 285

Рис. 286

Рис. 287

Рис. 288. 1 — зона медиального контакта

Рис. 289. 2 — зона дистального контакта

ПРОСТРАНСТВЕННОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ ЗУБОВ

Рис. 290

Рис. 291

Рис. 292

Рис. 290—292. 1 — медиальный щечный бугорок; 2 — дистальный щечный бугорок; 3 — медиальный небный бугорок; 4 — дистальный небный бугорок; 5 — бугорок Карабелли; б — дополнительный медиальный бугорок; 7 — дополнительный дистальный бугорок; 8 — дистальная ямка

— одонтомеров, представляющая коронку от-моделированного верхнего правого первого моляра (рис. 290-292).