Моделирование второго моляра верхней челюсти

Учитывая морфологическое строение коронки верхнего правого второго моляра, а также его размерные характеристики делаем заготовку предполагаемой модели из материала пластилин (рис. 317_? 318) выдерживая следующие соотношения:

Вследствие редукции гипоконуса верхний второй моляр может быть трехбугорковым — два щечных и один небный. Поэтому оформляя внешние контуры будущего пластилинового зуба, учитываем, что жевательная поверхность будет иметь форму треугольника (рис. 319).

ХУДОЖЕСТВЕННОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ И РЕСТАВРАЦИЯ ЗУБОВ

Рис.317

Рис.319

Рис.318

Предварительно наносим линии расположения фиссур: вестибулярная (1), медиальная (2), дистальная (3) (рис. 320, 321) Определяем положение будущих бугорков: самым широким будет небный бугорок (4), медиальный щечный (5) уступает ему в размерах, но превосходит по высоте, меньшее место отводим дистальному щечному бугорку (6).

Начинаем оформлять медиальный щечный бугорок с продольного валика (рис. 322, 323).

Ближе к режущему краю моделируем верхушку бугорка (1) представляющую медиально-щечный угол жевательной поверхности. Валик выкладываем достаточно широким на

Рис. 320

Рис. 321

Рис. 321. 1 — вестибулярная фиссура; 2 — медиальная фиссура; 3 — дистальная фиссура; 4 — небный бугорок; 5 — медиальный щечный бугорок; б — дистальный щечный бугорок

ПРОСТРАНСТВЕННОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ ЗУБОВ

Рис. 322

Рис. 323

Рис. 323. А — медиальная сторона; В — дистальная сторона; С — вестибулярная сторона; D — небная сторона; 1 — верхушка медиального щечного бугорка; 2 — гребень продольного валика медиального щечного бугорка; 3 — центральная ямка

всем протяжении, его гребень (2) направляем к центральной ямке (3). Скаты валика должны быть четко выражены.

Далее моделируем щечную часть медиального краевого гребня (1), которая огибает бугорок медиально, начинаясь от его верхушки, и продолжается до медиальной борозды (2) (рис.324).

Между продольным (1) и медиальной частью краевого гребня (2) моделируем более узкий медиальный валик (3) (рис. 325, 326). В начале ход его гребня оформляем параллельно

Направлению КраеВОГО Гребня, Затем реЗКО ИЗ- Рис. 324. А — медиальная сторона; В — дистальная сторо-

ГИбаеМ В меДИО-ДИСТаЛЬНОМ Направлении И За- "*'> ^С " вестибулярная сторона; D - небная сторона;

^г 1 — щечная часть медиального краевого гребня; 2 — меди-

КаНЧИВаеМ В Области Центральной ЯМКИ (4). альная борозда

Рис. 325 Рис. 326

Рис. 326. А — медиальная сторона; В — дистальная сторона; С — вестибулярная сторона; D — небная сторона;

1 — гребень продольного валика; 2 — медиальная часть краевого гребня; 3 — медиальный валик; 4 — центральная ямка;

5 — медиальное углубление; 6 — дистальный валик; 7 — дистальное углубление; 8 — вестибулярная фиссура; 9 — передняя

триангулярная ямка

ХУДОЖЕСТВЕННОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ И РЕСТАВРАЦИЯ ЗУБОВ

Между медиальным валиком и щечной частью медиального краевого гребня определяется хорошо выраженное углубление треугольной формы (передняя триангулярная ямка — 9).

Углубление (5), разделяющее продольный и медиальный валики, хорошо выражено и направлено в центральную ямку.

Дистальный валик (6) моделируем треугольной формы с самостоятельной вершиной, отделенный от основного валика своеобразным дистальным углублением (7), впадающим в вестибулярную борозду (8).

Дистальный щечный бугорок (метаконус) отделен от медиального щечного вестибулярной фиссурой(1) (рис. 327,328).

Рис. 327

Рис. 328

Рис. 328. А — медиальная сторона; В — дистальная сторона; С — вестибулярная сторона; D — небная сторона; 1 — вестибулярная фиссура; 2 — продольный валик дистального щечного бугорка; 3 — верхушка дистального щечного бугорка; 4 — центральная ямка; 5 — медиальный валик дистального щечного бугорка; 6 — дистальный валик медиального щечного бугорка; 7 — медиальное углубление дистального щечного бугорка; 8 — щечная часть дистального краевого гребня; 9 — дистальная триангулярная ямка; 10 — дистальный валик дистального щечного бугорка; 11 — дистальная фиссура; 12 — дисталь-ное углубление дистального щечного бугорка

Его морфологические элементы (валики, углубления) несколько сглажены. Оформляем гребень продольного валика (2), начиная от верхушки (3), расположенной на режущем крае (дис-тально-щечный угол жевательной поверхности), заканчивая в центральной ямке (4). Медиальный валик (5) моделируем таким же, как дистальный валик (6) медиально-щечного бугорка, только в зеркальном отражении. Медиальное углубление (7), разделяющее медиальный и продольный валики слабо выражено и спускается в вестибулярную фиссуру.

От вершины метаконуса выкладываем щечную часть дистального краевого гребня (8) до дис-тальной фиссуры, затем его изгибаем почти под прямым углом и заканчиваем в удлиненной задней (дистальной) ямке (9). Между дистальным краевым гребнем и продольным валиком моделируем незначительный дистальный валик (10).

Оформляем самый объемный медиальный небный бугорок (протоконус), занимающий почти всю небную часть жевательной поверхности (рис. 329, 330).

Моделировать самый крупный продольный валик (1) начинаем вдоль середины данной поверхности. Его гребень формируем от вершины (2), расположенной примерно в середине небного края жевательной поверхности до центральной ямки (3). Медиальный (4) и дистальный (5) валики также выкладываем от вершины протоконуса и огибая с двух сторон продольный валик, заканчиваем в медиальной (6) и дистальной (7) фиссурах соответственно.

ПРОСТРАНСТВЕННОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ ЗУБОВ

Рис. 329

Рис. 330

Рис. 330. 1 — продольный валик; 2 — вершина небного бугорка; 3 — центральная ямка; 4 — медиальный валик; 5 — дисталь-ный валик; б — медиальная фиссура; 7 — дистальная фиссура; 8 — медиальное углубление небного бугорка; 9 — дистальное углубление небного бугорка; 10 — небная часть медиального краевого гребня; 11 — дополнительное медиальное углубление; 12 — небная часть дистального краевого гребня; 13 — дистальная триангулярная ямка

Соединяем медиальный щечный и небный бугорки формированием небной части медиального краевого гребня (10) вдоль края поверхности.

Небную часть (12) дистального краевого гребня моделируем в виде небольшого возвышения, представляющего собой одонтомер, расположенный в месте соединения дистального щечного и небного бугорков.

При моделировании щечной поверхности делим ее ориентировочно на три части: окклюзионную-широкую, среднюю и пришеечную-самую узкую (рис. 331, 332).

Рис. 331

Рис. 332

Рис. 332. 1 — вестибулярная борозда; 2 — продольный валик медиального щечного бугорка; 3 — продольный валик дистального щечного бугорка; 4 — медиальный валик медиального щечного бугорка; 5 — дистальный валик дистального щечного бугорка; б — дистальный валик медиального щечного бугорка; 7 — медиальный валик дистального щечного бугорка; 8 — медиальное углубление медиального щечного бугорка; 9 — медиальное углубление дистального щечного бугорка; 10 — дистальное углубление медиального щечного бугорка; 11 — дистальное углубление дистального щечного бугорка; 12 — экватор

ХУДОЖЕСТВЕННОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ И РЕСТАВРАЦИЯ ЗУБОВ

Вестибулярной бороздой (1), спускающейся с жевательной поверхности до границы окклюзи-онной и средней третей, разделяем контуры щечных бугорков. Каждый из которых оформляем как самостоятельное образование-одонтомер, с присущими ему морфологическими элементами: тремя валиками и двумя углублениями. Все валики начинаем выкладывать от вершин бугорков в направлении шейки зуба. Моделированием продольных валиков вдоль поверхности создаем основную выпуклость зуба. Краевыми валиками ограничиваем щечную поверхность с контактных сторон. Дистальный валик медиального бугорка (6) и медиальный валик дистального бугорка (7) выкладываем с обеих сторон от вестибулярной борозды. В пришеечной трети моделируем выпуклый экватор.

Со стороны небной поверхности оформляем контуры соответствующего бугорка-одонтоме-ра (рис. 333, 334). От его вершины в направлении шейки выкладываем три валика и два, разделяющих их, углубления.

Рис. 333

Рис. 334. 1 — продольный валик; 2 — медиальный валик; 3 — дистальный валик; 4 ■ ное углубление; б — экватор

Рис. 334

медиальное углубление; 5 — дисталь-

Моделируем выпуклый продольный валик (1). С обеих сторон ограничиваем поверхность краевыми валиками: медиальный (2), дистальный (3). На границе средней и пришеечной третей оформляем выпуклый экватор (6).

На медиальной контактной поверхности (рис. 335), имеющей форму прямоугольника в окклю-зионной трети моделируем выпуклый контактный пункт (1).

На дистальной контактной поверхности (рис. 336), также имеющей прямоугольную форму, на границе окклюзионной и средней третей оформляем выпуклый контактный пункт (1).

Рис. 335. 1 — медиальный контактный пункт

Рис. 336. 1 — дистальный контактный пункт

ПРОСТРАНСТВЕННОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ ЗУБОВ ♦ 1 05

Рис. 337

Рис. 338

Рис. 338. 1 — медиальный щечный бугорок; 2 — дистальный щечный бугорок; 3 — небный бугорок; 4 — дополнительный дис-тальный бугорок

Таким образом, рис. 337, 338 демонстрируют коронку верхнего правого второго моляра, где наглядно показано сочетание нескольких модулей — одонтомеров в единое целое.

ХУДОЖЕСТВЕННОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ И РЕСТАВРАЦИЯ ЗУБОВ

ГРУППА ПРЕМОЛЯРОВ

Соответственно конкресцентной теории происхождения зубов далее мы рассматриваем анатомические особенности и моделирование группы премоляров.

Известно, что малые коренные зубы это функционально-ориентированная группа зубов, которые находятся между молярами и клыками (рис. 339, 340). Всего в зубочелюстном аппарате человека в постоянном прикусе отмечается 8 премоляров, по два в каждом квадранте.