Стадии и механизмы развития аллергии

Развитие аллергических реакций происходит стадийно.

1. Стадия иммунных изменений –возникает с момента попадания в организм аллергена. В это время начинается ключевой этап аллергической реакции – сенсибилизация, т.е. формирование повышенной чувствительности организма к аллергену. Основу этой повышенной чувствительности составляет накопление в организме аллергических антител(IgE) и образование иммунных комплексов –аллерген –антитело. Помимо изменений активности в иммунной системе, при сенсибилизации происходят перестройки функционирования нервной системы, эндокринных желез, кровообращения.

Аллергические реакции могут развиваться в двух основных направлениях -1) вследствие активации гуморального звена иммунитета реакции идут по типу гиперчувствительности немедленного типа(ГНТ)(так протекает анафилаксия, атопия),2) при активации клеточных реакций развивается гиперчувствительности замедленного типа(ГЗТ)(контакт-ная аллергия, бактериальная аллергия).

2.Иммунные комплексы стимулируют выработку клетками особого класса биологически-активных веществ –медиаторов аллергии, поэтому следующая стадия аллергических реакций называется патохимическая. Медиаторы А синтезируются базофилами и полиморфно-ядерными лейкоцитами. В зависимости от характера аллергии и свойств организма вырабатываются медиаторы ГНТ или ГЗТ. Медиаторы ГНТ – гистамин, простагландины, анафилатоксин; медиаторы ГЗТ синтезируются иммунными лимфоцитами и макрофагами и называются лимфокинами. Медиаторы аллергических реакций повышают проницаемость стенок капилляров и способствуют выходу плазмы из крови в ткани, приводя к развитию отеков.

3.Следующая стадия А – патофизиологическая. Повреждающее действие иммунных комплексов проявляется местными и общими расстройствами:некрозом в капиллярах, набуханием межклеточного пространства при ГНТ и инфильтрацией тканей лимфоцитами и моноцитами при ГЗТ. Эти морфологические изменения сопровождаются нарушениями работы органов и систем.