Лечение. Показана госпитализация в гинекологическое отделение для прерывания беременности

Показана госпитализация в гинекологическое отделение для прерывания беременности. Прерывают осторожно, так как не знают, куда проросли ворсины хориона. Проводят кюретаж.

При злокачественной форме - удаление матки.

Грозным осложнением пузырного заноса является хорионэпителиома - злокачественная опухоль из элементов хориона.

Всех женщин после пузырного заноса ставят на диспансерное наблюдение (у онколога-гинеколога в онкодиспансере) в течение 3 лет. Ей не разрешают рожать.

Женщина сдает кровь на ХГЧ, так как большой титр этого гормона свидетельсвтует о хорионкарциноме. Эта опухоль дает метастазы в легкие, поэтому делают рентген легких при явке.

В последующих беременностях пузырный занос может дать плотное прикрепление или приращение последа.

ПАТОЛОГИЯ ПУПОВИНЫ

Наиболее частые виды:

длинная пуповина - более 70-80 см - приводит к обвитию

короткая пуповина - менее 40 см - дает гипоксию во II периоде родов, преждевременную отслойку нормально расположенной плаценты

Различают абсолютное и относительное укорочение. Относительное - за счет обвития становится короткой.

тонкая пуповина - мало Вартанова студня, за счет чего сосуды могут пережиматься.

толстая пуповина - является следствием внутриутробного инфицирования, после рождения могут быть воспаления пупочной ранки - омфалиты.

Обвитие пуповины - различают

тугое и нетугое

однократное и многократное

вокруг шейки

вокруг туловища

вокруг ножек

Узлы пуповины бывают

истинные - при переворачивании плода

ложные - варикозное расширение вен пупочного канатика или скопление Вартанова студня

Патология прикрепления пуповины к плаценте (в норме центральное)

Боковое

Оболочечное