Основные направления лечения ранних токсикозов беременных

Воздействие на ЦНС

Устранение обезвоживания организма

Десенсибилизурующая терапия

Дезинтоксикационная терапия

Устранение последствия длительного голодания

Лечение птиализма

В тяжелых случаях - стационарное в неоперативной гинекологии. Двоих в одну палату не кладут!

Лечебно-охранительный режим:

Настойка валерианы, пустырника.

Полоскание полости рта растворами ромашки, шалфея, корой дуба

При сильном слюнотечении применяют Атропин по 0,0005 гр 2 р/день

При обезвоживании применяют инфузионная терапия

Лечение рвоты легкой степени

Проводят амбулаторно, в крайнем случае в дневном стационаре. Под контролем анализа мочи и крови.

Питание должно быть дробным, частым, через 2-3 ч, в небольшом количестве, в теплом виде (ни холодная, ни горячая) по желанию беременной.

Противорвотные препараты

Аминозин 25% 1 мл с 5% 500 мл глюкозы в/в капельно, или в/м с новокаином

Дроперидол 0,25% 0,5 мл в/м - редко, так как снижает АД

Церукал - таб по 10 мг 3 р/д или по 2 мл в/м или в/вс 0,9% 500 мл физраствора

Лечебно-охранительный режим - те же препараты - валериана, пустырник, NaBrom.

Немедикаментозные средства - иглоукалывание, психотерапия, гипноз, элеткросон, электроаналгезия.

Лечение рвоты средней тяжести

Стационарно.

Противорвотные препараты, лечебно-охранительный режим аналогично.

Дополнительно:

· инфузионная терапия для борьбы с обезвоживанием - 5% глюкоза до 1 л, физраствор до 1 л, раствор бикарбоната натрия (соды) 4-5% 200-300 мл, раствор Рингера-Лока до 1л, солевые растворы (Дисоль, Трисоль, Ацесоль, Хлосоль). В сутки 2-2,5 л жидкости (инфузионно) под контролем КОС крови.

· борьба с гипопротеинемией - раствор альбумина 10% по 100мл, протеина 10% 100 мл.

· витаминотерапия - аскорбиновая кислота, В1, В6

· биостимуляторы - Спленин по 1-2 мл/день (сейчас производят только в Белоруссии) - уменьшает интоксикацию.