Рак желудка

Рак желудка – вторая по частоте форма злокачественных новообразований. Ежегодно в мире регистрируют 798 тыс. (9,9%) новых случаев и 628 тыс. (12,!%) смертей от этого заболевания. Около 40% случаев регистрируют в Китае, где рак желудка выступает наиболее часто встречающейся формой опухоли, эта тенденция характерна для всех стран Восточной Азии. Высока заболеваемость в Японии (77,9 у мужчин и 33,3 у женщин на 100 тыс. населения), Восточной Европе и тропической части Южной Африки. Возрастно-половые показатели заболеваемости свидетельствуют о постоянном нарастании ее с возрастом, особенно после 50 лет, и примерно одинаковом риске как для мужчин, так и для женщин.

В России по частоте обнаружения рак желудка устойчиво занима­ет второе место, уступая только раку лёгкого, в 2006 году заболевае­мость составила в среднем 19,1 на 100 тыс. населения. Заболеваемость и смертность от рака желудка достоверно снижаются во всех возрас­тных группах, по 2-7% в год. Но во всём мире он остаётся второй по частоте причиной смерти от злокачественных новообразований. К сожалению, динамика показателей выживаемости за последние 30 лет остаётся весьма скромной. Только в 20% случаев диагноз ставится на ранней стадии опухоли, а в 30% случаев выявляют при­знаки поражения регионарных лимфатических узлов. На долю мета­статического поражения желудка при опухолях иной локализации приходится около 35% случаев рака желудка. Общая пятилетняя выживаемость для рака желудка равна 15-25%, в то время как тот же показатель для рака на ранней стадии составляет 55%. В случае изо­лированного* поражения регионарных лимфатических узлов пяти­летняя выживаемость снижается на 20%.

За последние несколько десятилетий отмечают смещение зоны преимущественной локализации рака желудка в сторону прокси­мальной его части, следовательно, учащаются случаи рака кардиального отдела желудка и пищеводно-желудочного перехода.