Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать неотразимый комплимент Как противостоять манипуляциям мужчин? Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?

Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника







НА ПАТОГЕННУЮ КИШЕЧНУЮ ФЛОРУ





1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

Бактериологическому исследованию кала на патогенную кишечную флору (ПКФ) подлежат: 1) больные острой кишечной инфекцией (ОКИ) или с подозрением на нее; 2) реконвалесценты ОКИ; 3) бактерионосители после санации; 4) дети, бывшие в контакте с источником ОКИ; 5) госпитализируемые дети до 2 лет; 6) дети, поступающие в детские дома, школы-интернаты, специализированные учреждения для детей с поражением ЦНС, туберкулезом и другие учреждения закрытого типа.

Существует два основных метода взятия материала на ПКФ: с помощью ректального тампона и нативного материала. Кал для бактериологического исследования собирают из горшка, обработанного раствором химического средства дезинфекции, разрешенного к применению, затем тщательно отмытого от дезинфектанта, у детей первых месяцев возраста – с пеленки сразу после дефекации. Сбор материала с поверхности одноразового подгузника категорически недопустим.

Для повышения высеваемости возбудителей кишечных инфекций кал на посев следует брать до начала этиотропной терапии, лучше в первые часы заболевания. Взятие материала производят из свежевыделенных испражнений, выбирая слизь, фибринные пленки, гнойные комочки, прожилки крови, содержащие наибольшее количество возбудителя, но без сгустков крови, так как кровь бактерицидна и задерживает рост микробов.

 

2. МАТЕРИАЛЬНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ

2.1. Смотри инструкцию №1.

2.2. Дополнительно:

ЛС: стерильный раствор натрия хлорида 0,9%.

МИ: стерильная пробирка с ватным тампоном (в биксе, крафт-пакете, однократного использования в упаковке);

стерильный пластиковый контейнер для биологических материалов с крышкой однократного использования в упаковке (стерильный пенициллиновый флакон);

штатив;

контейнер для транспортировки пробирок;

маркер по стеклу.

 

3. ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ

ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП

3.1. Подготовить рабочее место согласно Инструкции №1.

3.2. Проинформировать пациента (законного представителя) о необходимости выполнения процедуры.

3.3. Проверить оформление направления.

3.4. Отметить маркером по стеклу номер на пробирке, соответствующий номеру в направлении.

3.5. Установить пробирку в штатив.

ОСНОВНОЙ ЭТАП

3.6. Взятие материала методом ректального тампона (1-ый метод):

3.6.1. Уложить ребенка раннего возраста на спину, старшего – на левый бок.

3.6.2. Извлечь из пробирки стерильный тампон. Смочить тампон1 стерильным раствором натрия хлорида 0,9%.

 

Примечание1: тампон из пробирки с транспортной средой смачивать не нужно.

3.6.3. Пальцами левой руки раздвинуть ягодицы, правой рукой осторожно, без усилий, вращательно-поступательными движениями ввести тампон в прямую кишку на глубину 2,5–3 см за анальный сфинктер. Сделать несколько вращательных движений тампоном.

3.6.4. Извлечь тампон вращательным движением и вернуть в стерильную пробирку, не касаясь ее краев.

3.6.5. Поставить в контейнер для транспортировки штатив с пробирками.

3.7. Взятие нативного материала (2-й метод):

3.7.1. Открыть контейнер для биологических материалов (стерильный флакон).

3.7.2. Взять кал ложкой на крышке контейнера для биологических материалов (шпателем, стерильной палочкой).

3.7.3. Поместить пробу кала в контейнер для биологических материалов (стерильный флакон)1.

3.7.4. Закрыть контейнер для биологических материалов крышкой.

3.7.5. Поставить в контейнер для транспортировки пробы с исследуемым материалом.

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП

3.3. Провести дезинфекционные мероприятия в соответствии с Инструкцией №2.

3.4. Направление поместить в полиэтиленовый (клеенчатый) пакет. Номер в направлении и на контейнере для биологических материалов должен соответствовать номеру в регистрационном журнале.

3.5. Транспортировать взятый материал в контейнере в бактериологическую лабораторию2.

3.10. Снять перчатки, провести гигиеническую антисептику рук.

Примечание1: Количество кала для исследования на ПКФ должно составлять 1/3 объема флакона.

При обследовании на дисбиоз забор кала проводят в стерильный контейнер (флакон) не менее 1/2 объема, доставка в лабораторию не позднее 2 часов от момента дефекации.

Примечание2: срок доставки материала в лабораторию – не позднее 2 часа после забора. При невозможности своевременной доставки он помещается в холодильник при температуре +4°С и направляется на исследование не позднее 12 часов после забора. При использовании пробирок с транспортными средами материал можно хранить в течение 24 часов при комнатной температуре в защищенном от света месте. Окончательный результат посева получают на 4–5-е сутки.

 








Date: 2015-07-02; view: 2127; Нарушение авторских прав

mydocx.ru - 2015-2017 year. (0.006 sec.) - Пожаловаться на публикацию