Сопровождается антитромботическим и антикоагулянтным эффектами, инактивация фактора Ха —

Только антитромботическим действием.

При отсутствии антитромбина III возникает резистентность к гепарину. Различают врожденный и

Приобретенный (при длительной гепаринотерапии, гепатите, циррозе печени, нефротическом

Синдроме, беременности) дефицит антитромбина III.

Гепарин в большой концентрации активирует второй ингибитор тромбина — кофактор гепарина

II. Гепарана сульфат повышает активность антиплазмина III, дерматана сульфат — кофактора

Гепарина П.

Гепарин обладает противоатер осклер отическими свойствами:

· активиру ет липопротеидлипазу (этот фермент катализирует гидролиз триглицеридо в в состав е

Хиломикроно в и липоп ротеинов очень низкой плотн ости);

· тормозит пролиферацию и миграцию эндотелиальных и гладкомышечных клеток сосудистой стенки.

· Клиническое значен ие имеют и другие фармакологические эффекты геп арина:

· иммунодепрессивное действи е (нарушает кооперацию Т- и В-лимфоцитов, ингибирует систем у

Комплемента);

· связывание гистамина и активация гистаминазы;

· ингибирование гиал уронидазы со снижен ием проницаемости сосудов;

· торможение избыточного синтеза альдостерона;

· повышение функции паратиреоидина (выполняет функцию тканевого кофактора этого гормона);

· обезболивающее, противовоспалительное, кор онарорасширяющее, гипотензивное, мочегонное,

Калийсберегающее_____, гип огликемическо е действие.

В 1980-е годы было установлено, что гепарин и гепариноиды хорошо всасываются в тонком

Кишечнике пассивной диффузией, но в слизистой оболочке подвергаются частичному

Десульфатированию, что уменьшает противосвертывающий эффект. В крови гепарин связывается с

Гепарин-нейтрализующими белками (гликопротеины, фактор 4 тромбоцитов), а также с