Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Потребность в жидкости у детей
Рекомендации по кол-ву жидкости в первый и второй дни жизни для доношенных новорожденных приведены в табл. 1-7 и табл. 1-8 соответственно. Для более взрослых младенцев поддерживающая доза = 2.000 мл/м2/д (обеспечивает 800 мл/м2/д сверх требующихся для выведения продуктов метаболизма).
Табл. 1-7. Первый день жизни (без электролитов)
| Вес при рождении (кг) | 10% р-р глюкозы (мл/кг/д) |
| <1 | |
| 1,1-1,5 | |
| 1,5-4 |
Табл. 1-8. Второй день жизни
| Вес при рождении (кг) | Жидкость (мл/кг/д) | Вид р-ра | Na+ (мэкв/кг/д) |
| <1 | 5% р-р глюкозы | ||
| 1-1,5 | 10% р-р глюкозы | ||
| 1,5-4 | 10% р-р глюкозы |
Ориентировочные скорости в/в введения жидкости при весе от 3 до 20 кг (за исключением новорожденных и недоношенных) при нормальном соотношении роста и веса, приведены в ур-нии 1-3.
| Скорость в/в введения (мл/ч) = вес (кг) × 3+ 10 | Ур-ние 1-3 |
Объем жидкости в 1.200 мл/м2/д как раз покрывают ежедневные потери.
Min допустимая скорость образования мочи при адекватной скорости в/в введения: 1 мл/кг/ч.
Электролиты
Потребности в нормальных поддерживающих дозах электролитов приведены в табл. 1-9. В табл. 1-10 приведено содержание электролитов в часто используемых в/в р-рах.
Табл. 1-9. Потребность в электролитах для поддержания у нормальных пациентов
| Электролит | Потребность для поддержания |
| Na | 50 мэкв/м2/д (30 в случае задержки Na) |
| К | 40 мэкв/м2/д |
| Глюкоза | 100 г/м2/д (60 после операции или при интракраниальном заболевании) |
Табл. 1-10. Содержание электролитов в часто используемых в/в растворах
| Р-р | Тоничность* (мосм/л) | Na+ (мэкв/л) | Cl- (мэкв/л) | K+ (мэкв/л) | HCO3- (мэкв/л) | Глюкоза (г/л) |
| ФР (0,9%) | ||||||
| 5% р-р глюкозы на ФР | ||||||
| ½ ФР | ||||||
| Нормосол (M или R) | ||||||
| Ионосол модифици-рованный Бутлера | ||||||
| Лактат Рингера | ||||||
| 5% р-р глюкозы на воде | ||||||
| 3% NaCl |
* приведенные тоничности является рассчитанными
Электролитные нарушения
Натрий
Содержание Na в пище обычно указывается в граммах Na+ (а не NaCl); малосолевая диета содержит 2 г Na+/д или меньше.
В одной чайной ложке столовой соли (NaCl) содержится 2,3 г Na+.
1 мг NaCl содержит 17 мэкв Na+. 1 мг Na+ содержит 43 мэкв Na+.
ФР содержит 0,9 г NaCl/100 мл. 3% NaCl содержит 3 г NaCl/100 мл.
Date: 2015-07-17; view: 425; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА... |