При неэффективности реанимационных мероприятий, направленных на восстановление жизненно важных функций в течение 30 минут

5. Реанимационные мероприятия не проводятся:

А) при наличии признаков биологической смерти;

Б) при наступлении состояния клинической смерти на фоне прогрессирования достоверно установленных неизлечимых заболеваний или неизлечимых последствий острой травмы, несовместимой с жизнью.

Констатация смерти и принятие решения о прекращении реанимационных мероприятий или нецелесообразности их проведения осуществляются консилиумом врачей донорской базымедицинской организации в которой находится больной и вносятся в медицинскую документацию больного.

Статья 2612. Смерть мозга

1. Смерть мозга – полное и необратимое прекращение всех функций головного мозга, связанное с его гибелью, при сохранении сердечной деятельности и газообмена, обеспеченного с помощью искусственной вентиляции легких (равнозначна смерти человека);

В констатации факта смерти мозга решающим является доказательство прекращения всех функций головного мозга в сочетании с необратимостью этого прекращения.

Право на установление диагноза смерти мозга дает наличие точной информации о причинах и механизмах развития этого состояния. Смерть мозга может развиваться в результате его первичного или вторичного повреждения.

Диагноз смерти мозга не рассматривается до тех пор, пока не исключены следующие воздействия: интоксикации, включая лекарственные, первичная гипотермия, гиповолемический шок, метаболические эндокринные комы, а также применение наркотизирующих средств и миорелаксантов.

Первое и непременное условие установления диагноза смерти мозга заключается в доказательстве отсутствия воздействия лекарственных препаратов, угнетающих ЦНС и нервно - мышечную передачу, интоксикаций, метаболических нарушений (в том числе тяжелых электролитных, кислотно - основных, а также эндокринных) и инфекционных поражений мозга.

Во время клинического обследования больного ректальная температура должна быть стабильно выше 32 град. С, систолическое артериальное давление не ниже 90 мм рт. ст. (при более низком артериальном давлении оно должно быть поднято внутривенным введением вазопрессорных препаратов).