VI. Контроль початкового рівня знань

1. Перевага ентерального способу введення лікарських речовин

а) простота способу;

б) точність дозування;

в) виключення бар'єрної функції печінки;

г) швидке всмоктування ліків.

2. Мова, якою складаються вимоги в аптеку на звичайні ліки:
а) латинська;

6} українська.

3. Назвіть спосіб, який включає в себе
язик і через пряму кишку:

а) парентеральний;

б) зовнішній;

в) ентеральний.

4. Вибірка призначень із медичних карток
вою медичною сестрою в такі терміни:

а) щоденно;

б) через день;

в) 1 раз на 3 дні;

г) 1 раз на тиждень.

5. Вкажіть місце зберігання сильнодіючих ліків:

а) у сейфі для збереження ліків групи А і В;

б) у сейфі на посту медичної сестри;

в) у процедурному кабінеті.

6. Під час роздавання ліків медична сестра має керуватися та­
ким правилом:

а) видавати пацієнтові ліки на одне вживання;

б) видавати пацієнтові ліки на одне вживання і перекона­
тися, що він їх вжив;

в) видавати пацієнтові ліки на одне вживання без контролю
вживання;

г) видавати всю добову дозу ліків.

7. До зовнішніх способів вживання ліків належать всі перерахова­
ні, крім:

а) під язик;

б) втирання мазей;

в) інгаляції;

г) введення свічок вагінально.

8. Наркотичні анальгетики необхідно зберігати в сейфі, що
знаходиться:

а) у старшої медичної сестри;

б) на посту медичної сестри;

в) у процедурному кабінеті.

9. До переваг парентерального введення ліків не нал
а) швидке введення;

124

б) точність дозування;

в) зручність способу;

г) швидке всмоктування ліків.

10. Визначіть вид відповідальності, яку разі порушення правил роботи з нарк

а) адміністративну;

б) кримінальну;

в) моральну,

V. ПЛАН ПРОВЕДЕННЯ ЗАНЯТТЯ

1. Вибірка лікарських призначень з картки стаціонарного хворого.

Лікар-куратор:

Зробіть вибірку з листка лікарських призначень і внесіть її у листок лікарських призначень, зошити вечірніх призначень, листок процедурних призначень (ін'єкцій).

Складання вимог-накладних на лікарські препарати. Випишіть вимоги на медикаменти для відділення.

125

Штамп лікувального закладу
Дата ___ ______ ■

Вимоги на медикаменти для терапевтичного відділення

Підпис: _^_______

Головний лікар:_______

Завідувач відділення:.__

Старша медична сестра:

■

Випишіть вимогу на наркотичні препарати.

Штамп лікувального закладу
Дата----------------------------

Вимога на отруйні і наркотичні речовини для хірургічного відділення міської лікарні № 1

Прізвище, ім'я, по батькові пацієнта, № картки:

1) А.В. Іванов, карта № 1142, рак шлунка;

2} С.К. Сидоренко, карта № 2345, гангрена правої гомілки.

Підпис: —---.—_—---- _

Головний лікар: ——----

Завідувач відділення: — Старша медична сестра: Печатка

126

Правила зберігання ліків у відділенні:

а) зберігання лікарських засобів групи А (наркотичних
анальгетиків, атропіну тощо) і групи Б (сильнодіючих пре­
паратів);

б) зберігання лікарських засобів для зовнішнього і внутріш­
нього застосування на посту медичної сестри (розподіл лікар­
ських засобів у шафі);

в) зберігання лікарських засобів у процедурному кабінеті.
Облік отруйних і сильнодіючих речовин. Ознайомтеся з
особливостями ведення журналу обліку наркотичних
лікарських засобів. Обговоріть особливості роботи з
наркотичними лікарськими засобами.

Журнал обліку наркотичних лікарських засобів

Відділення:

Схема 19. Дія лікарських засобів

Шляхи введення лікарських засобів. Ознайомтеся з дією лікарських препаратів, характерною для кожного шляху введення (схема 19):

— зовнішній — застосування ліків розраховане в основному
на місцеву дію (більше рефлекторний, ніж резорбтивний ефект);

— ентеральний — дія в основному резорбтивна, рідше — місцева;

— парентеральний - дія резорбтивна.

Право пацієнта на інформацію про лікарські засоби. Ознайомтеся з причинами негативного ставлення пацієнтів до лікарських препаратів:

а) непоінформованість про даний лікарський препарат;

б) страх перед можливими побічними ефектами;

в) незнання правил вживання лікарського препарату.
Зовнішнє застосування ліків.
Використовуючи алгоритм дій, відпрацюйте техніку:

— втирання мазі;

— змащування шкіри;

— застосування пластиру;

— застосування присипок;

— закапування крапель у вуха, очі,

— закладання мазі за повіку;
користування інгалятором.

8. Ентеральний спосіб вживання ліків, його переваги і недоліки.

__

----

Недоліки;

Повільне і неповне всмоктуван­ня в травному тракті. Часткова інактивація лікарських засобів у печінці. Залежність дії від віку, стану орга­нізму, індивідуальної чутливості

Відповідно до алгоритму дій відпрацюйте:

— роздавання пацієнтам порошків, таблеток, крапель, мікс­
тур, настоїв;

— вживання лікарських засобів під язик;

— складання індивідуальних лікарських схем;

— уведення ректальних свічок у пряму кишку.

9. Ознайомтеся з можливими проблемами пацієнтів підчас ен-терального вживання лікарських засобів і сестринськими втручаннями, що здійснюються в цих ситуаціях.

128

129

^^м

10. Заходи, які гарантують безпеку медичної сестри під час роботи з лікарськими препаратами.

Обговоріть вплив лікарських препаратів на організм медичної сестри (схема 20).

Схема 20. Шляхи дії лікарських препаратів

V

Потрапляння в ле­гені під час:

- подрібнення або
підрахунку табле­
ток;

- використання
аерозолей

Запам'ятайте! Рекомендації щодо запобігання шкідливому впливу лікарських препаратів на медичі сестру:

— ретельно мийте і витирайте руки після роботи з
ліками;

— накладіть водонепроникну пов'язку на порізи і

садна;

— ніколи не працюйте з препаратами місцевої дії
незахищеними руками; надягайте рукавички або
користуйтеся шпателем;

— використовуйте повний комплект захисного одягу
під час роботи з цитотоксичними хлорвмісними
препаратами (захисні окуляри, рукавички, ПВХ, халат
із довгими рукавами);

— не розбризкуйте розчини в повітря; виштовхуйте
надлишкове повітря зі шприца в порожню ємкість;

— негайно змийте весь розбризканий і розсипаний
матеріал холодною водою.