Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Види температурних кривих





Мал. 6. а - постійна лихоманка;

б - послаблювальна лихоманка;

в - переміжна лихоманка

Мал. 4.Гектична лихоманка

Мал.5. Поворотна лихоманка

 

 


 

40'

зі--

і Н

Т

її:

Мал. 7. Хвилеподібна лихоманка

5. Періоди лихоманки.

Ознайомтеся з проблемами, що можуть виникати в пацієнта в різні періоди лихоманки, і сестринськими втручаннями у зв'язку з появою проблем.

 

     
Проблеми Мета Сестринські втручання
І період лихоманки
Пацієнт Відсутність 1.Забезпечити постільний режим.
мерзне, ознобу в 2. Зігріти пацієнта:
його турбує пацієнта — подати і допомогти вдягти теплий
ломота в   одяг {светер, шкарпетки тощо);
тілі и   — тепло вкрити пацієнта;
суглобах,   — обкласти грілками;
загальна   — подати гарячі напої.
слабкість   3. Вимірювати температуру тіла через
    кожні гол
  ІІ період лихоманки
Відсутність Запобіган- 1. Забезпечити вживання їжі невели-
апетиту ня знижен- кими порціями 6 — 7 разів на добу.
  ню маси 2. Забезпечити посилене харчування
  тіла (продукти висококалорійні й ті, що
    легко засвоюються, у рідкому і
    напіврідкому стані — стіл№ 13)

1О5



 


 


Проблеми Мета Сестринські втручання
II період лихоманки
Ризик Запобіган- 1. Пояснити пацієнтові необхідність
зневоднен- ня зневод- усіх втручань, які проводяться.
ня та інток- ненню і 2, Пропонувати пацієнтові потроху
сикації зменшення пити кожні 20 — 30 хв, бажано улюб-
  інтоксика- лені ним напої (соки, морс, мінераль-
  ції ну воду, чай).
    3, Для прискорення сечовиділення
    обмежити вживання кухонної солі
Неспромож- Своєчасна 1. Переміна постільної і спідньої
ність само- переміна білизни в разі зволоження.
стійно змі- вологої 2. Проводити туалет шкіри пацієнта
нити воло- білизни (обтирання, обмивання).
гу білизну   3. Виключити появу протягів
(спідню,    
постільну)    
Ризик Запобігання 1. Змащувати губи вазеліновим маслом
утворення утворенню або будь-яким іншим жиром.
тріщин на тріщин і кіро- 2. Зрошування ротової порожнини.
губах чок на губах 3. Чищення зубів (або протирання)
  у пацієнта вранці та ввечері
Немож- Забезпечен- 1. Своєчасно подавати судно і сечо-
ливість ня звичного приймач у ліжко.
самостійно для пацієнта 2. Забезпечити усамітнення під час
відвідувати режиму сечовипускання і дефекації.
туалет фізіологіч- 3. Проводити туалет ділянки проме-
  них відправ- жини
  лень  
Ризик Гарантуван- 1. Організувати індивідуальний
травми, ня безпеки сестринський пост.
пов'язаний пацієнтові, 2. Ліжко обладнати бічними сітками.
із маренням запобігання 3. Покласти пацієнту на лоб міхур із
(галюци- падінню з льодом (через рушник) або
націями) ліжка холодний компрес.
    4. Здійснювати контроль за диханням,
    пульсом, артеріальним тиском
    щогодини

106


 

Проблеми Мета Сестринські втручання
  III період лихоманки
У разі літичного зниження температури тіла
Загальна Забезпечен- 1.Забезпечити змогу спати до тих пір,
слабкість ня повного доки пацієнт не прокинеться сам:
  фізичного і — не стукати дверима;
  психічного — голосно не розмовляти;
  спокою — не будити для вживання їжі та
    проведення лікувальних процедур
  . (якщо їх можна провести пізніше).
    2. Продовжувати ретельний туалет
    шкіри.
    3. Розширити режим рухової
    активності
У разі критичного зниження температури тіла
Критичне Зменшення 1. Вимірювати температуру тіла.
зниження в пацієнта 2. Зігріти пацієнта грілками, тепло
температу- почуття закутати.
ри тіла. диском- 3. Дати гарячий чай, каву.
Пацієнт форту 4. Контролювати стан шкіри (воло-
мерзне   гість, колір).
    5. Уводити лікарські препарати,
    призначені лікарем
Високий Забезпечен- 1. Суворий постільний режим для
ризик ня безпеки запобігання ризику падіння.
травми пацієнтові 2. Пояснити пацієнтові необхідність
унаслідок   усіх втручань, які проводяться.
вираженої   3. Покласти пацієнта в положення
загальної   «голова нижча від тулуба» для
слабкості   поліпшення кровопостачання
    мозку.
    4. Здійснювати контроль за пульсом,
    диханням, артеріальним тиском
    щогодини.
    5. Інформувати лікаря про зміни в
    стані пацієнта.
    6. Допомагати в дотриманні правил
    особистої гігієни після поліпшення
    самопочуття

107


Date: 2015-07-27; view: 856; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА...



mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.006 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию