Особенности у детей

У детей выделяют особые формы акне.

• Акне новорожденных возникают с периода новорожденности до 3-5 мес жизни на фоне гормонального криза новорожденных

(«малый пубертат») в виде гипертрофии сальных желез, комедонов, милиумов и единичных пустул. Высыпания локализуются только на лице (щеки, нос, подбородок), часто сочетаются с себорейным дерматитом и гнейсом. Данный вид угрей обычно проходит самостоятельно в течение первых месяцев жизни ребенка на фоне элиминации фетоплацентарных гормонов (рис. 13-14). • Младенческие акне наблюдают редко. Они развиваются у детей с 3-6-го месяца жизни и сохраняются от несколько месяцев до нескольких лет. Чаще наблюдают у мальчиков. Стимулируются половыми гормонами, связанными с эндокринопатиями: врожденной гиперплазией коры надпочечников или вирилизирующими опухолями. Высыпания локализуются на лице (чаще щеках) и могут быть представлены комедонами и папулезно-пустулезными элементами. Воспалительные элементы заканчиваются формированием рубчиков (рис. 13-15). Младенческие угри имеют неблагоприятное прогностическое значение: у лиц, перенесших акне в младенчестве, в пубертатном возрасте развиваются тяжелые формы акне.

Рис. 13-14. Акне новорожденных

Рис. 13-15. Младенческие акне

• Экскориированные акне (невротические акне) - искусственное повреждение кожи, вызываемое самим больным с целью эмоциональной разрядки и ослабления тягостных ощущений. Часто наблюдают у девочек-подростков и молодых женщин с легким течением акне. Среди морфологических элементов преобладают геморрагические корочки и рубчики. Локализуются высыпания на лице, груди, плечах (рис. 13-16).

Рис. 13-16. Экскориированные акне