ЗАДАЧА № 57

1) Множественный перелом ребер справа, клапанный пневмоторакс.

2) Вагосимпатическая блокада справа. Пункция плевральной полости во II межреберье по средне-подмышечной линии.

3) Дренаж по Белау.

4) Эвакуация в полусидячем положении в очередь.

5) С учетом выраженности бокового синдрома.

ЗАДАЧА № 58

1) Перелом таза типа Мальгеня.

2) R-грамма в двух проекциях.

3) АД, общий анализ крови (эритроциты, Нв)

4) Внутритазовая блокада по Школьникову. Скелетное вытяжение за надмыщелковую область бедра.

ЗАДАЧА № 59

1) Закрытая травма груди. Множественные двойные переломы ребер с образованием переднебокового "реберного клапана" и повреждением легкого. Дыхательная недостаточность. Шок II степени.

2) На поле боя: промедол п/к из шприца-тюбика, вынос в положении полусидя на носилках. На МПП: в/м промедол, вагосимпатическая блокада слева, прошивание толстыми лигатурами мягких тканей в центре "реберного клапана" и фиксация его нитями к лестничной шине, прибинтованной к туловищу. Ингаляция кислорода.

3) Обзорная рентгенограмма органов грудной клетки, общий анализ крови.

4) Эвакуация в первую очередь в положении полусидя на носилках.

5) Оперативное

ЗАДАЧА № 60

1) Синдром длительного раздавливания с поражением обоих бедер. Ранний период.

2) До освобождения от сдавления наложить жгуты на бедра выше участка сдавления. Ввести аналгетики из шприца-тюбика. Освободить от сдавления.

3) На МПБ: транспортная иммобилизация, обильное питье, прием внутрь гидрокарбоната натрия 2-4 г. На МПП: переливание плазмозамещающих растворов, щелочное питание. Околопочечная блокада. Местная гипотермия. Блокада поперечного сечения выше жгутов. Эвакуация в ОМедБ.

4) Острая почечная недостаточность.

5) Обтурация почечных канальцев миоглобином.