Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Задания. 1,Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз1,Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз. 2,Назовите необходимые дополнительные исследования, 3,Перечислите возможные осложнения. 4,Определите Башу тактику в отношении пациента, расскажите о принципах лечения, прогнозе и профилактике заболевания. 5,Продемонстрируйте технику забора крови на биохимическое исследование. ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ 1, Ревматизм, ревматический полиартрит. Обоснование: 1) данные анамнеза: * синдром интоксикации, боли в крупных суставах, летучесть боли; * молодой возраст; в наличие очагов хронической инфекции, частые ангины; * связь заболевания с предыдущей ангиной; 2) объективные данные: * при осмотре; лихорадка, припухлость и покраснение кожи над пораженными суставами. ограничение движения в них, гипертрофия миндалин, кариозные зубы; * при аускультации: приглушение сердечных тонов, тахикардия. 2. Общий анализ крови; увеличение СОЭ, нейтрофилез со сдвигом лейкоформулы влево, биохимический анализ крови: увеличение фибриногена, а глобулинов, возрастание титра антител к антигенам стрептококка (антистрептолизин О, антигиалуронидаза), ультразвуковое исследование сердца, электрокардиография: возможны аритмии, изменения зубца Т, 3. При повторных ревматических атаках - формирование порока сердца, острая сердечная недостаточность. 4. Пациентку следует госпитализировать и провести стационарное лечение. Резким постельный. Диета № 10. Антибактериальная терапия: антибиотики — пенициллин. Нестероидные противовоспалительные препараты; ацетилсалициловая кислота, вольтарен. Прогноз в отношении жизни благоприятный при эффективном лечении и отсутствии осложнении. Профилактика: первичная: * повышение защитных сил организма (рациональное питание, закаливание, занятия физическими упражнениями, нормализация режима труда и отдыха, улучшение жилищно-бытовых условий); * санация очагов хронической инфекции; * своевременное лечение заболеваний стрептококковой этнологии; вторичная; * диспансерное наблюдение за пациентами, перенесшими ревматизм; 4. Техника забора крови на биохимическое исследование - согласно алгоритму действия.
|