Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Эталон ответа. Предположительный диагноз; правосторонний фибринозный плеврит - поставлен на основании: жалоб на боль в правой половине грудной клетки при дыханииПредположительный диагноз; правосторонний фибринозный плеврит - поставлен на основании: жалоб на боль в правой половине грудной клетки при дыхании, кашле, наклонах туловища влево; объективных данных: субфебрильная лихорадка; отставание правой половины грудной клетки при дыхании; при аускультации справа шум трения плевры, Боль связана с тем. что на одном из листков плевры имеются фибринозные наложения, при этом возникают условия для соприкосновения и трения листков друг о друга (на высоте вдоха, при кашле). Подтверждает данный факт наличие шума трения плевры с пораженной стороны; больной «щадит» пораженную половину грудной клетки при дыхании. 2. Дополнительные обследования. Поскольку пациент не может четко указать причину заболевания, можно предположить туберкулезную этиологию плеврита, тем более, что интоксикация и лихорадка слабо выражены. Дня подтверждения диагноза необходимо: проведение пробы Манту; рентгенография грудной клетки (исключить опухоль, воспаление легких); консультация фтизиатра; общий анализ крови (наличие лейкоцитоза, увеличение СОЭ). 3. Принципы лечения сухого плеврита: этиотропная терапия (лечение основного заболевания); симптоматическая терапия (анальгетики, ненаркотические противокашлевые средства); дезинтоксикационная терапия. 4. Действия фельдшера, Направить пациента к терапевту районной поликлиники, консультация фтизиатра, лечение в условиях соответствующего стационара (туберкулезного,онкологического - в зависимости от причины:). 5. Периоды лихорадки. период подъема температуры: кожа на ощупь холодная, у больного — озноб, недомогание, головная боль, боли в мышцах и суставах. Уход: тепло укрыть, к ногам - грелку, дать сладкий горячий чан. период относительного постоянства температуры; начинается потоотделение, беспокоит чувство жара, сухость во рту, головная боль. Возможно нарушение сознания (бред, галлюцинации). Уход: не следует тепло укрывать, частое витаминизированное питье (соки, морсы), частое дробное питание (диета №13). Установить индивидуальный пост; туалет кожи и слизистых, смазывание губ раствором антисептиков, вазелиновым маслом; смена белья, проветривание помещения, избегать сквозняков, Пузырь со льдом или холодный компресс на голову, период снижения температуры: литическое — в виде постепенного снижения температуры; критическое - резкое снижение температуры. При.кризисе возможен коллапс -при этом уложить горизонтально, приподнять ножной конец кровати, обложить грелками, укрыть, дать сладкий крепкий чай или кофе, Необходима частая смена нательного и постельного белья. По показаниям введение раствор кордиамина (кофеина, сульфокамфокаина).
|