Нақастың сырқаты туралы оның таныстарына қандай мағұлмат бересіз?

А.+ проктологиялық сырқат, онкодиспансерде тексерілуі қажет

В. қатерсіз ісік, операцияны қажет етеді

С. құрсақ қуысының сырқаты (холецистопанкреатит)

D. жатыр миомасы, гинекологқа қаралу керек

Е. парапроктит, проктологтың кеңесі керек

57. Шахта қызметкерінде тас көмір құлауының нәтижесінде екі аяғы да астында қалып қойған. Кейін науқаста жедел бүйрек жеткіліксіздігі дамыған. 5 ши күні реанимация бөлімшесінде науқаста қан құрамында параллельді қалдық азот және мочевина концентрациясы жоғарылай бастаған, одан кейін мочевина концентрациясы төмендей бастаған.

Бұл лабораторлық көрсеткіштер ненің себепшісі болып табылады?

А. бүйрек жеткіліксіздігінің қосылуын

В .+ бүйрек функциясының қалпына келуі

С. бүйрек жеткіліксіздігінің жоғарылауының

D. полиоргандық жеткіліксіздіктің пайда болуы

Е. зерттеудің қате жүргізілуінен

58. Госпитальға әскер қызметкері екі табанының үсіп қалуымен келген. Қараған кезінде екі табанының да гиперемия жәнежұмсақ тіндердің ісінуі байқалады. Аяқ басының дистальді бөлігінде түссіз сұйықтықпен сулану байқалады.

Үсудің дәрежесін анықта?

А. I дәреже

В. II дәреже

С .+ I, II дәреже

D. III дәреже

Е. IV дәреже

59. Сізге екі табанының да үсуімен науқас келді. Қарау кезінде аяқ басының дистальді бөлігінде көгерген, жаланаштанған дермалы аймақтар байқалады, бозғылт-мраморлы түсті.

Үсудің дәрежесін анықта?

А. I дәреже

B. II дәреже

С. I, II дәреже

D. +III дәреже

Е. IV дәреже

60. Қабылдау бөлімшесіне 4 м биктікті ағаштан құлаған, тыныс алуының ауыр бұзылысымен, тетраплегиямен әкелінген.

Берілген клиникалық белгілер жарақаттың қай түріне жатады?

А. белге зақым тиген

В. жұлын миының шайқалуы

С. жұлын миының көлденең жыртылуы

D. жұлын миының жаншылуы

Е. + жұлынның мойын бөлігінің жарақаты

61. Қан тобын анықтау кезінде изогемагглютинацияның стандартты сарысулармен реакциясы оң болған О(I), А(II), В(III), АВ(IV) топтары.

Бұндай нәтиже ненін белгісі болып табылады?

А. О (I)

B. A (II)

С. B (III)

D. AB (IV)

Е. + панагглютинация

62. Бөлімшеге созылмалы геморройынан қан кеткен науқас түскен, анемиясы бар. Пульсі – 80 рет мин. АҚ - 120/70 мм рт. ст. Гемоглобин-60 г/л. Операция алдында қанның қызыл түйіршікті жасушаларының орнын толтыру үшін науқасқа 360 мл қан тобы мен резус факторы сәйкес эритроцитарлы масса құйылған.

Осы өткізілген гемотрансфузияға қандай құжат түрі толтырылмауы керек?

А. гемотрансфузия ауру тарихына бекітіледі

В. гемотрансфузияға көрсеткіш, флакон сыртындағы мәлімет, қан тобы

және резус-фактор

С. сәйкестікке жүргізілген зерттеу нәтижесі, науқастың жағыдайы, қан құю

және кейінгі кездегі жағыдайы

D. қан және зәр анализдерін қадағалау

Е .+ тек қан құю журналына ғана жазылады

63. Екі сериалы изогемагглютинирлеуші стандартты 3 сарысу көмегімен қан тобын анықтау кезінде, реакция стандартты А(II) және В(III) топты сарысулармен оң болды, ал О(І) теріс.

Науқаста қандай қан тобы?

А. О (I)

B. A (II)

С. B (III)

D. + AB (IV)

Е. техникалық қателіктер кеткен

64. Науқаста аппендэктомиядан кейін 4 тәулік өткен соң, қалпы жағдайдан кейін қайта операциядан кейінгі жара манайында түртпелі ауырсынулар пайда болған, дене қызуы көтерілген, лейкоз байқалады.

Не туралы ойлауға болады?

А. аппендицит рецидиві

В. + операционды жараның іріңдеуі

С. оң жақ бүйрек жеткіліксіздігі

D. оң жақ мықын аймағының невралгиясы

Е. оң жақтық гемипарез

65. Қабылдау бөлімшесіне П., есімді науқас түскен, 46 жаста, асқазан ойық жарасының перфорациясының клиникасымен, пневмогастрография зерттеу кезінде дәлелденген. Науқасқа операция тағайындалған.

Бұл операция түрі қандай?

А. жедел

В. +шұғыл

С. жедел емес

D. жоспарланған

Е. екі мезеттік

66. Науқасты зерттеу барысында метастазданбаған көлденең жуан ішектің рагы анықталды. Науқасқа операция жасау көрсетілген.

Осы кездегі операция қандай типке жатады?

А. жылдам

В. жедел

С. жылдам емес

D. + жоспарлы

Е. бір мезеттегі

67. Науқас бетіндегі үлкен тыртықтың болуымен поликлиникаға шағымданды. Қараудан кейін нақты дефектіні шектеу үшін сіз оған оперативті ем тағайындадыңыз.

Осы кездегі шектеу операциясы қандай типке жатады?

А. жылдам

В. жедел

С. жылдам емес

D. + жоспарлы

Е. радикальды

68. Науқас Н., 40 жаста, жедел флегмонозды калькулезды холецистит болуына байланысты холецистэктомия операциясы жасалды.

Осы кездегі шектеу операциясы қандай типке жатады?

А. паллиативті

В. +радикальды

С. диагностикалық

D. екі мезеттегі

Е. жоспарлы

69. Хирургке жедел ішектің өтімсіздігі болуына байланысты лапаротомия операциясы жасалды. Сигматәрізді ішектің ісігі ол бауырға метастазданғандығы анықталған. Науқасқа сигматәрізді ішектің ісігі орналасқан бөлігін алып тастаған және anus praetonaturalis қойылған.

Сәйкес операцияны ата?

А. + паллиативті

В. радикальды

С. диагностикалық

D. екі мезеттегі

Е. жоспарлы

70. Қанмен ластанған құрал-саймандарда таттануды болдырмас үшін ерітіндіге салынған (операцияда қолданғаннан кейін 1% натрий бензоат ерітіндісіне).

Ерітіндінің температурасы және ұстап тұру уақыты қанша болуы керек?

А. 20°, 30 минут

В. +22°, 60 минут

С. 30°, 30 минут

D. 40°, 30 минут

Е. 45°, 15 минут

71. Коррозия ингибиторларын залалсыздандырғаннан кейін және хирургиялық құрал-саймандарды ағын сумен жуушы ерітіндіге толық батырып салады.

Бұл кездегі экспозиция және ерітіндінің температурасы қандай болуы қажет?

А. +55°, 15 минут

В. 60°, 15 минут

С. 65°, 10 минут

D. 65°, 5 минут

Е. 70°, 30 минут

72. Шыныдағы өнімді 10-15 минут аралықта хлорцин ерітіндісімен екі реттен марлядан жасалған сүрткішпен немесе дымқыл сүрткішпен стерилизациялайды, таттануға тұрақты металдар, полимерлі материал және резиналар.

Бұл кездегі ерітіндінің температурасы және оптимальды концентрациясы қандай болуы қажет?

А. + 3%, 18°

В. 4%, 19°

С. 5%, 20°

D. 6%, 21°

Е. 7%, 22°

73. Жоспарлау барысында жедел жәрдемнің бас дәрігері хирургиялық стационар құрылысын бірге салуды шешті, жанындағы автожолдан жедел науқастарды стационарға тез жеткізу үшін, осыдан тез үнемді заттардың жеткізілуі, подъезділік жолдар құрылды. Жедел науқастарды тез тасымалдау үшін операцияға, ол операциялық блокты бірінші этажға қоюды жоспарлады.

Асептиканың шарты бойынша операциялық блокты қай жерде орналастыру қажет?

А. аурухананың бірінші этажында

В. +аурухананың соңғы этажында

С. аурухананың үстіңгі этажынан төмен бір этажда

D. аурухананың подвалында

Е. ауруханадан тыс орында

74. Жоспарлау барысында жедел жәрдемнің бас дәрігері хирургиялық стационар құрылысын бірге салуды шешті, жанындағы автожолдан жедел науқастарды стационарға тез жеткізу үшін, осыдан тез үнемді заттардың жеткізілуі, подъезділік жолдар құрылды. Операциялық блоктың жақсы жарықтануы үшін, терезесін оңтүстік бағытқа ауыстырды.

Асептиканың шарты бойынша операциялық блоктың терезесі қай бағытта орналасуы қажет?

А. оңтүстікке

В. солтүстікке

С. оңтүстік- шығыс

D. +солтүстік-батыс

Е. шығыс

75. Автоклавер автоклавты бикспен толтырды, автоклавтың герметикалық қақпағын жапты және кранды ашты, суды қажетті деңгейіне дейін құйды, электр тогына қосты, су қайнағанша күтті, манометрдің бағыты екі атмосфераны көрсеткенше, сонда стерилизация уақыты аяқталды.

Автоклавта стерилизация қандай уақыт тәртібінде өтеді?

А. 2 сағ

В. 1 сағ

С. 45 мин

D. + 30 мин

Е. 20 мин

76. Науқас Ш., 18 жаста, жоғарғы артқы санында қосымша фурункулез. Іріңдікті ашу жасалды.

Науқасқа қосымша қандай ем-шара тағайындау қажет?

А. антибиотик аутогемотерапиямен, ВЛОК, витаминотерапия

В. қосымша ем жасалмайды

С. +фурункулды спиртпен залалсыздандыру, зақымданған жерге УФЕ

D. фурункулдың «жетілуін» күту, оперативті ем

Е. фурункулдың оперативті емі, антибиотиктер

77. Бала емізетін әйелде, босанғаннан кейін 1,5 айдан соң, сүт безінің сол жақ жоғарғы-сыртқы квадрантында ауырсынатын инфильтрат пайда болды. Температурасы 37,5°С-қа дейін жоғарлайды. Қойылған диагноз-сүт безінің ретромаммарлы абцессі.

Хирургтің тактикасы қандай?

А. жедел операция

В. онкологтың емі

С. физиотерапия, антибиотиктер, компрестер

D. +ашу, іріңдікті дренаждау

Е. консервативті терапия

78. Науқас А., 35 жаста, клиникаға сол жақ қабырға астындағы ауырсыну шағымымен түсті, жалпы әлсіздік, бас айналу. Бір сағат алдын түспес бұрын белгісіз жағдайда ұрып кетті. Жағдайы ауыр. Тері жамылғысы ақшыл. АҚҚ 80/60 мм с.б., пульс 110 соққы минутына, әлсіз толуымен. IX-X сол жақ қабырға аймағында тұйықталуы анықталады. Іші қатайған және жоғарғы бөлігінде ауырсыну. Әлсіз Щеткин-Блюмберг симптомы оң. Hb=90 г/л, эритроциттер – 2,7 дейін төмендеуі анықталады.

Алғашқы диагнозыңыз қандай?

А. іштің тұйық травмасы. Жіңішке ішектің жарылуы. Перитонит

В. құрсақтың алдыңғы қабырғасының соғылуы

С. + іштің тұйық травмасы. Көкбауырдың жарылуы

D. травматикалық шок

Е. жедел асқазан-ішек қан кетуі. Геморрагиялық шок

79. Қабылдау бөліміне сол жақ кеуде клеткасының жабық травмасымен жас ер адам жеткізілді. Тері жамылғысы ақшыл. Пульс - 100 соққы минутына. АҚҚ-110/65 мм с.б. Ортаңғы бұлшықет асты сызығы бойынша оң жақ VII, IX және X қабырға проекциясында сүйек сынықтарының крепитациясы және ауырсынуы анықталады. Перкуссиялағанда оң жақ төменгі бөлігінде тұйық дыбыс естіледі, тынысалу естілмейді (науқас отырған кезде). Рентгенограммада қабырғаның сынуынан басқа, қосымша VII қабырға шекарасында горизонтальды деңгейде интенсивті көлеңке анықталды.

Сіздің диагнозыңыз қандай?

А. + гемоторакс

В. пневмоторакс

С. өкпенің инфаркті

D. өкпенің туберкулезі

Е. торакотомия

80. Поликлиникаға 25 жастағы науқас оң жақ жамбас-сан буынындағы ауырсыну шағымымен келді. 3 ай көлеміндей ауырады. Объективті: аздап ісіну, буынның деформациясы, төменгі жақтың атрофиясы, Александров симптомының оң болуы (зақымданған төменгі жақтың терісі жиырылған, қалыңдаған, зақымданбаған бөлігіне қарағанда).

Қандай патологияны қоюға болады?

А. іріңді гонит

В. іріңді коксит

С. +туберкулезді коксит

D. буынның шығуы

Е. спондилит

81. Поликлиникаға 25 жастағы науқас оң жақ жамбас-сан буынындағы ауырсыну шағымымен келді. 3 ай көлеміндей ауырады. Объективті: аздап ісіну, буынның деформациясы, төменгі жақтың атрофиясы, Александров симптомының оң болуы (зақымданған төменгі жақтың терісі жиырылған, қалыңдаған, зақымданбаған бөлігіне қарағанда). Сіздің алғашқы диагнозыңыз-туберкулезді коксит.

Диагнозды нақтылау үшін қандай зерттеу әдістерін өткізу қажет?

А. УДЗ

В. + R-графия

С. спирография

D. функциональдық пробалар

Е. термометрия

82. Поликлиникаға 35 жастағы науқас оң жақ тізе буынының ауырсыну шағымымен келді, 3 ай көлеміндей ауырады. Объективті: аздап ісіну, буынның деформациясы, төменгі жақтың атрофиясы, Александров симптомының оң болуы (зақымданған төменгі жақтың терісінің жиырылуы, қалыңдауы, зақымданбаған бөлігіне қарағанда).

Қандай патология жайлы ойлауға болады?

А. + туберкулезді гонит

В. іріңді коксит

С. туберкулезді коксит

D. буынның шығуы

Е. спондилит

83. Поликлиникаға 35 жастағы науқас оң жақ тізе буынының ауырсыну шағымымен келді, 3 ай көлеміндей ауырады. Объективті: аздап ісіну, буынның деформациясы, төменгі жақтың атрофиясы, Александров симптомының оң болуы (зақымданған төменгі жақтың терісінің жиырылуы, қалыңдауы, зақымданбаған бөлігіне қарағанда). Сізде күдік-туберкулезді гонитке.

Диагнозды нақтылау үшін қандай зерттеу әдістерін өткізу қажет?

А. УДЗ

В. + R-графия

С. спирография

D. функциональдық пробалар

Е. термометрия

84. Қабылдау бөліміне мойнында ісіктәрізді түзілімнің болуына байланысты шағыммен науқас жеткізілді. Қарау барысында шайнау бұлшықетінде тығыз бұдырлы конгломераты, теріасты май қабатының жабысуы анықталды.

Сіздің алғашқы диагнозыңыз қандай?

А. +туберкулезді лимфаденит

В. туберкулезді гонит

С. іріңді коксит

D. туберкулезді коксит

Е. буынның шығуы

85. Қабылдау бөліміне мойнында ісіктәрізді түзілімнің болуына байланысты шағыммен науқас жеткізілді. Қарау барысында шайнау бұлшықетінде тығыз бұдырлы конгломераты, теріасты май қабатының жабысуы анықталды. Сіздің алғашқы диагнозыңыз-туберкулезді лимфаденит.

Диагнозды нақтылау үшін қандай зерттеу әдістерін өткізу қажет?

А. УДЗ

В. +лимфа түйіндерінен диагностикалық пункция

С. спирография

D. функциональдық пробалар

Е. термометрия

86. Қабылдау бөліміне мойнындағы жарамен, терісінде сұр-қошқылт түсті жарамен, сұр іріңді тамшы қайдан ағады, айналасындағы тығыз инфильтратымен науқас жеткізілді.

Сіздің алғашқы диагнозыңыз қандай?

А. туберкулезді лимфаденит

В. туберкулезді гонит

С. іріңді коксит

D. туберкулезді коксит

Е. + актиномикоз

87. Қабылдау бөліміне мойнындағы жарамен, терісінде сұр-қошқылт түсті жарамен, сұр іріңді тамшы қайдан ағады, айналасындағы тығыз инфильтратымен науқас жеткізілді. Сіздің алғашқы диагнозыңыз – актиномикоз.

Диагнозды нақтылау үшін қандай зерттеу әдістерін өткізу қажет?

А. + іріңді микроскопиялық зерттеу

В. лимфа түйіндерінен диагностикалық пункция

С. спирография

D. функциональдық пробалар

Е. термометрия

88. Науқаста мойын тамырларының жарақаты, БХӨ кезінде ентігу, мұрын-еріндік үшбұрыштың көгеруі, кеуде клеткасында ауырсыну, АҚҚ төмендейді.

Сіздің алғашқы диагнозыңыз қандай?

А. + ауалы эмболия, өкпе артериясының эмболиясы

В. ауалы эмболия, бас миының тамырларының эмболиясы

С. жедел миокард инфарктысы

D. ұйқы артериясының тромбозы

Е. яремды венаның тромбозы

89. Науқас В., жауырын алдындағы жараны кесуден профузды қан кету белгілерімен клиникаға түсті. Жағдайы ауыр. Тері жамылғылары ақшыл. АҚҚ-70/50 мм с.б. Пульс-120 соққы минутына. Әлсіз толуымен.

Сіз геморрагиялық шоктың қандай дәрежесін қоясыз?

А. шок жоқ.Коллапс.

В. +геморрагиялық шок I дәрежелі

С. шок II дәрежелі

D. шок III дәрежелі

Е. шок IV дәрежелі

90. Науқас қанды құсық, мелена, кенеттен жалпы әлсіздік шағымымен клиникаға түсті. Анамнезінде алкогольді қолданады. Оң жақ қабырға астында тығыз, бұдырлы, ұлғайған бауыр пальпацияланады.

Сіздің алғашқы диагнозыңыз қандай?

А. бауыр циррозы. Өңеш веналарынан қан кету

В. гепатит. Жедел асқазан-ішектің жара дамуындағы қан кету

С. бауырдағы рак. Өңештен қан кету

D.+ алкогольды гепатит. Асқазаның ойық жарасы, асқынған қан кету

Е. қан етумен асқынған асқазан рагі

91. Науқаста санның жоғарғы артқы ішкі беткейінен жарақатқа колото-кесілгеннен кейін 1,5 айдан соң шығарылғаннан кейін ісіктәрізді, аз ауырсынатын, пульсирленетін түзілім пайда болады. Аускультативті систолалық шуыл.

Сіздің алғашқы диагнозыңыз қандай?

А .+ пульсирленетін гематома

В. травмадан кейінгі абсцесс

С. артериовенозды аневризма

D. травмадан кейінгі артерияның жасырын аневризмасы

Е. бұлшықет аралық іріңді гематома

92. Науқасқа таңертең шатта жарық болуына байланысты операция жасалды, кешке жақын жарасына таңғыш қойғанда қанды бөлініспен ылғалданды. Бір сағат көлемінде жергілікті мұзды және қапшықтағы құмды қойғанда әсер бермеді.

Ерте операциядан кейінгі кезеңде науқаста қандай асқыныстар пайда болды?

А. эвентерация

В. + ерте екіншілік қан кету

С. біріншілік қан кету

D. қатты таңғыш

Е. кеш қан кету

93. Сізге жасөспірім оң жақ тізенің ауырсынуына және мапедтен құлауына байланысты өршіген ісінумен шағымданып келді. Травма жарты сағат алдын болды. Қарау барысында тізенің алдыңғы беткейінде ортаңғы 1/3 бөлігінде байқалады, 10х6х5 см өлшеміндей, оның бетіндегі тері көгерген. Пальпация кезінде ауырсыну және флюктуация анықталады. Оң жақ өкшенің артындағы артерияда пульс сақталған.

Сіздің алғашқы диагнозыңыз қандай?

А. аневризма

В. +гематома

С. флегмона

D. соғылу

Е. бұлшықеттің жарылуы

94. Операция кезінде науқаста ісік анықталды, асқазанның барлық қабырғасын қамтыған өршитін, регионарлы метастаз анықталды, басқа мүшелерге метастаз бермеген. Ісік қозғалмалы.

Процестің стадиясы қандай?

А. I

В. II

С. +III

D. IV

Е. қатерлі ісікке күдік

95. Қабылдау бөліміне науқас дене қызуы қатты жоғарылаған жағдайда жеткізілді, іштегі ауырсыну, бұлшықеттің ауырсынуы прогрессирленген регидті. R-графиядан көптеген жаңа түзілімдер 0,3-тен 1 см-ге дейінгі диаметрде көрінеді, бұлшықет қабатында. Сіз трихенелезге күдіктендіңіз.

Науқасқа қандай зерттеу әдістерін өткізу қажет?

А. құрсақ қуысына УДЗ

В. өтті дуоденальды зондтау арқылы микроскопиялық зерттеу

С. құрсақ қуысының және диафрагманың R-графиясы

D. +теріішілік проба және преципетация реакциясы

Е. спирография

96. Поликлиникада науқасты зерттеу барысында, сіз науқастан өкшенің артқы беткейінен жара 3 см-ге жететін өшемдегі, диаметрі валиктәрізді шекарамен ортасында құрттәрізді көрініс анықталды. Анамнезінде 13 ай бұрын Үндістанда болған.

Қандай ауру жайлы күдіктенуге болады?

А. эхинококкоз

В. цистицеркоз

С. трихенелез

D. альвеококкоз

Е.+ Ришта

97. Қабылдау бөліміне науқас дене қызуы қатты жоғарылаған жағдайда жеткізілді, іштегі ауырсыну, бұлшықеттің ауырсынуы прогрессирленген регидті. R-графиядан көптеген жаңа түзілімдер 0,3-тен 1 см-ге дейінгі диаметрде көрінеді, бұлшықет қабатында.

Қандай ауру жайлы күдіктенуге болады?

А. эхинококкоз

В. цистицеркоз

С. + трихенелез

D. альвеококкоз

Е. Ришта

98. Қабылдау бөлімшесіне науқас клиникалық көрінісі жедел холециститпен түсті. Қарау кезінде бауыры кенет үлкейген, тығыз, өт қапшығы ауырсынумен пальпацияланады. УДЗ зерттеу кезінде тассыз холецистит анықталған.

Қандай ауруға күдіктенуге болады?

А. эхинококкоз

В. + описторхоз

С. аскаридоз

D. альвеококкоз

Е. энтеробиоз

99. Сіздің қабылдауыңызға мерзімді пайда болатын есекжемге, терісінің қышуына және сарғыштануына шағымданған науқас келді. Науқасты тексеру кезінде бауырдың оң жақ бөлімі бірбөлікті кистоз, жуан қабырғалы, өлшемі 9х8,5 см., сұйықтыққа толы екені анықталды.

Сіздің болжамды диагнозыныз?

А. +бауырдың эхинококкозы

В. цистицеркоз

С. описторхоз

D. аскаридоз

Е. бауыр циррозы

100. Сіздің қабылдауыңызға мерзімді пайда болатын есекжемге, терісінің қышуына және сарғыштануына шағымданған науқас келді. Науқасты тексеру кезінде бауырдың оң жақ бөлімі бірбөлікті кистоздардың жинағын, жұқа қабырғалы, диаметірінің өлшемі 0,9 см-ден 1,2 см-ге дейін, сұйықтыққа толы екені анықталды.

Сіздің болжамды диагнозыныз?

А. бауырдың эхинококкозы

В.+ бауырдың альвеококкозы

С. амебиаз

D. аскаридоз

Е. бауыр циррозы

101. Ауруханаға тексерілуге келген науқастатан сіздің анықтауыныз бойынша ісікке ұқсас қалың бұлшық ет, консистенциясы тығыз құрылым анықталды. R-графияда көлемі 0,3 см-ден 1,0 см-ге дейінгі құрылымдар байқалған.

Қандай ауруға күдіктенуге болады?

А. эхинококкоз

В. цистицеркоз

С. + трихенелезы

D. альвеококкоз

Е. Ришта

102. Қабылдау бөлімшесіне науқас клиникалық көрінісі жедел холециститпен түсті. Қарау кезінде бауыры кенет үлкейген, тығыз, өт қапшығы ауырсынумен пальпацияланады. УДЗ зерттеу кезінде тассыз холецистит анықталған.